标准方案配合一物,调理心力衰竭的结局将大不相同

聚立谈健康 2023-06-11 13:00:03

心脏是一个非常强大的器官,每时每刻它都处于高强度运动中,以维持各种生命活动对能量与氧气的需求,对于这样一个兢兢业业的劳作者,我们应该精心维护,因为即便是一个小问题置之不理,也可能无限放大,心力衰竭就是这么发展而来的。

当下心力衰竭是相当常见的心血管疾病,它的发病率之所以居高不下,很大原因在于该病的病因众多,几乎所有的心脏病在未得到合理治疗的情况下,或病情未得到有效控制的情况下,都可能进展为心力衰竭。而心力衰竭发生的根本原因在于心脏的收缩与舒张功能异常,以致不能将血液泵出去,剩余的血液首先会淤积在肺部,此时运动后会出现呼吸困难,瘀血严重者甚至不能运动,不能平卧,只能保持坐位。如果长期肺淤血,则会引起右心功能不全,可能会出现食欲减退、肝区疼痛以及下肢水肿等症状。因此,出现上述症状的患者,若存在心脏病的危险因素如高血压、冠心病、贫血等,应及时就诊,明确病因。

由于心力衰竭是各种心脏疾病的最终结局,因此它几乎无法被逆转,大多数患者只能通过合理的治疗防止病情恶化,需要长期服用药物,包括利尿剂、地高辛、美托洛尔、ACEI、螺内酯等,以改善心脏的预后。同时,可加用中成药如芪苈强心胶囊。该药集多种功效于一身,可改善心肌能量代谢、减少心肌细胞凋亡和自噬、促进心肌细胞增殖分裂。

同时,芪苈强心胶囊具有调节免疫的作用,因此也被收纳入了《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》。扩心病心肌受损与患者出现自身免疫反应有很大关系,免疫调节治疗是阻止扩心病早期心肌损害的有效措施,治疗扩心病患者具有免疫调节和改善患者心功能的作用,可有效调节致炎性因子水平与抗炎性因子之间的平衡,抑制心脏变大。因此,《指南》推荐将芪苈强心胶囊用于扩心病患者早期和长期治疗。

不仅如此,复旦大学中山医院、南京医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学第一附属医院、西安交通大学第一附属医院、中国中医科学院附属广安门医院等多家权威单位研究证实,芪苈强心胶囊用于治疗慢性心力衰竭可以抑制心室重构,干预神经内分泌系统,使之不被过度激活,从而减轻心脏负荷,防止心脏功能的进一步耗竭,显著改善患者心慌、气短、倦怠乏力、尿少水肿等症状。说明芪苈强心胶囊治疗心衰不仅可以强心、利尿、扩血管以缓解患者的症状,还能抑制神经内分泌过度激活、抑制心室重构,控制心衰的发展进程,避免病情的反复加重。

而由张伯礼院士、高润霖院士等牵头的芪苈强心胶囊治疗慢性心衰循证医学研究证实在国际标准治疗基础上加用芪苈强心胶囊,明显提高临床疗效16%,改善心功能,减少复合终点事件发生率。研究发现它对心衰患者体内的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)有确切而强大的干预作用。NT-proBNP被国际医学界视为评价心衰严重程度的关键指标,患者血清中NT-proBNP的水平越高,说明心衰的程度越重,因此医学界把降低NT-proBNP作为评价心衰药物疗效的主要指标。循证研究发现,芪苈强心胶囊能够明显降低慢性心衰患者的NT-proBNP水平,改善心衰患者的心脏功能,有效缓解患者心慌气短、不能平卧、乏力、尿少浮肿等症状,显著提高左室射血分数,增加在固定时间内的步行距离。

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