大家好，我是中医王大夫，今天继续跟大家分享粉丝案例。

这位朋友，四十七岁，长年被黏痰所困扰，无论怎么吐都吐不干净，这种难受的感觉让人无法忽视。同时，他还感到浑身沉重乏力，精神状态也每况愈下，更为严重的是，他的房事时间缩短，欲望下降，这对于一个中年男性来说，无疑是一个沉重的打击。并且，他稍微受点风吹，肚子就开始胀气。在此之前，他曾尝试服用一些药物来缓解症状，但效果并不明显。

通过观察他的舌象，我们可以发现一些问题。他的舌苔白腻，舌边还有齿痕，再加上裂纹舌，这些都是典型的脾胃阳虚的症状。脾胃阳虚意味着脾胃功能减弱，运化水湿的能力下降，导致湿邪内生，形成痰饮。同时，脾胃阳虚还会影响全身的气血运行，导致身体沉重乏力，精神状态不佳。

在这种情况下，单靠一些健脾胃、去痰湿的药物可能效果有限。因为这些药物主要针对的是脾虚的问题，而对于肾阳虚的帮助并不大。肾阳虚是导致他房事时间短、欲望下降的主要原因。因此，在治疗过程中，我们不仅要健脾胃、去痰湿，还要同时温补肾阳，以恢复脾肾的阳气。只有当阳气充足时，湿气才会自然化掉，身体的症状也会得到缓解。

此外，我们还需要根据个人的情况酌情添加一些疏肝理气的药物。因为肝气郁结也会影响脾胃的运化功能，导致痰湿的生成。通过疏肝理气，可以恢复肝气的疏泄功能，有助于改善脾胃的运化能力，从而减轻痰湿的症状。

在治疗过程中，我们还需要注意避免食用过于寒凉、油腻的食物，以免加重脾胃的负担。

总之，对于这位朋友的病情，我们需要从多个方面进行综合治疗。既要健脾胃、去痰湿，又要温补肾阳、疏肝理气。只有这样，才能从根本上改善他的身体状况，恢复他的健康。