​冬天来了，帕金森病会加重吗？

最近小芙姐的门诊，有好几位帕金森病老人都反应，天一冷，手抖加重了，走路费劲、迈不开步子了！难道帕金森病还和天气、季节有关系吗？

帕金森病在中老年人群中比较常见，是一种慢性神经功能退行性疾病。帕金森病的主要特征可以分为“慢、抖、僵、倒”，即动作缓慢、静止性震颤、肌强直和姿势步态障碍（易跌倒）。帕金森病与心脑血管疾病不同，本身没有明显的季节性特点，但气候的变化，对病情会有影响。

首先，天气寒冷，气温降低，容易让我们缩手缩脚，很难舒展的做动作。另外，寒冷使外周血管收缩，肢体供血不好，相对也会变得僵硬。而老年人又容易合并骨关节病，冬天骨关节病也会加重，都会影响到运动功能。

同时，冬天穿着的衣物增多、行动受限、外出时间减少，锻炼时间缩短；天气恶劣，路况不好，容易跌倒；寒冷天气肠道蠕动缓慢加重便秘；运动症状加重也会影响情绪，加重抑郁、失眠等。以上多方面因素都有可能让帕金森病患者感觉症状加重。

那么，天寒地冻，帕金森病患者症状加重，该如何应对呢？

室内温度要适宜

帕金森病患者冬季衣物增多，包裹严实，活动受限。户外寒冷，我们可以将室内调整到适宜的温度，有利于减轻衣物的负担，增加活动的灵活性，也方便在室内进行一些简单的锻炼。

户外活动不能少

虽然温暖的环境对帕金森病患者有利，但适当的户外活动还是必需的。户外阳光的照射、清新的空气，对症状改善有很多好处。所以我们应根据具体情况，选择温暖的午后进行户外运动。为防止室内外温差大导致的不适，我们在外出活动前，可以先在室内进行一定的热身运动。

预防跌倒最重要

帕金森病的四大主症之一——姿势平衡障碍的最严重后果就是跌倒。尤其是冬天，穿着厚重、冰雪天气，对于帕金森病人来说活动起来更为不便，此时更要注意防跌倒。外出活动时必要时可以借助支具，或在家人的陪同下进行。

膳食营养保平安

优质蛋白可提高机体的免疫力，帕金森病患者无需害怕蛋白的摄入，只要错开左旋多巴的服用时间即可。冬天容易便秘，所以新鲜的水果蔬菜不能少，要保证足够的膳食纤维，力争丰富多样。寒冷的气候，天气干燥，帕金森病患者要及时补充足量的水分。

冬季帕金森病患者症状加重，除了以上个人需要注意的生活事项，我们还可以找专科医生调整药物，制定个体化的治疗方案。通过合理的应对措施，帕金森病患者一定可以控制疾病发展，更好的改善症状，从容面对生活！

作者：北京老年医院神经内科 吴玉芙