治疗精神分裂症药物较多，不同药物治疗效果也存在差异。今天我们来认识新型第三代抗精神病药——卢美哌隆。
药效学：
与现有的精神分裂症药物不同，卢美哌隆是一种多巴胺受体磷酸蛋白调节剂（DPPM），在D2受体上充当突触前部分激动剂和突触后拮抗剂，通过协同调节中枢5-HT、DA及谷氨酸能系统发挥疗效。
该药为强效5-HT2A受体拮抗剂（Ki=0.54nM），与该受体的亲和力为多巴胺D2受体亲和力（32nM）的60倍；这一比例显著高于目前几乎所有非典型抗精神病药，如利培酮（12倍）、奥氮平（12.4倍）、阿立哌唑（0.18倍）。
一、适应症：
1. 成人精神分裂症。2.成人双相障碍I或II相关的抑郁发作（双相抑郁），单药治疗或锂盐或丙戊酸的辅助治疗。
二、用法用量：
卢美哌隆的推荐剂量为每次42mg，每日一次，进食不影响吸收，不需要剂量滴定。中重度肝功能异常者建议剂量减半，每日一次。
三、显著优势
与传统抗精神病药物相比，卢美哌隆具有以下5大优势！
1、低体重增加风险：与利培酮相比，卢美哌隆显著降低了体重增加的风险，使患者的体重增加情况得到显著改善。
2、改善睡眠质量：卢美哌隆具有改善睡眠质量的效果，有助于减轻精神分裂症患者的睡眠障碍。
3、减少阴性症状：该药物能有效减少精神分裂症的阴性症状，如情感平淡、言语贫乏、意志活动减退等。
4、安全性和耐受性：卢美哌隆在长期的安全性和耐受性方面有明显优势，不会导致糖尿病和心血管疾病风险的增加。
5、简化剂量管理：卢美哌隆只有一个剂量，42毫克，因此不需要滴定，每天服用一次，与食物一起服用。
四、不良反应：
最常见的不良反应（发生率>5%）：精神分裂症患者：嗜睡/镇静和口干；双相抑郁患者：嗜睡/镇静、头晕、恶心、口干。
四、药物相互作用：
避免与CYP3A4诱导剂同时使用。与强效CYP3A4抑制剂合并使用时：推荐剂量为10.5mg，每日一次。与中度CYP3A4抑制剂合并使用时：推荐剂量为21mg，每日一次。
卢美哌隆作为新型第三代抗精神病药物，已被证明对治疗精神分裂症有效。 卢美哌隆的受体结合特性是独特的，使其能够靶向精神分裂症相关症状，同时较大限度地减少副作用。不过具体用药，还需咨询专业医生，切勿自行使用。
