6个我国研制的中成药,调节机体免疫平衡,一文总结

老孙的笔记本 2025-03-06 15:32:43

一、免疫抑制剂:

1、火把根片:

本药与雷公藤同属卫矛科植物,又名昆明山海棠、金刚藤,具有祛风除湿,舒筋活络,清热解毒之功效。本药含有二萜类及生物碱类等活性成分。具有抗炎、免疫抑制等药理活性,药理试验表明,火把根片对小鼠或大鼠的实验关节肿,棉球肉芽肿有明显的抑制作用,并能抑制组胺致毛细管通透性增高,对组胺及5-HT有阻断作用;抑制抗原结合细胞和抗体分泌细胞的抗绵羊红细胞特异性抗体产生,大剂量使幼鼠胸腺萎缩,小剂量可促使胸腺细胞增生而产生免疫调节作用。实验并表明,对佐剂关节炎有预防治疗作用,对蛋清关节炎有一定的预防作用。临床上多用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、红斑狼疮等免疫系统疾病。

2、正清风痛宁片:

其主要成分为青藤碱,是从中药防己科植物青风藤的根茎中提取的一种单体生物碱,具有抗炎镇痛、免疫调节、抑制成纤维细胞增生等多种活性。主要用于类风湿关节炎的辅助治疗。

青藤碱治疗类风湿关节炎的作用机制包括:(1) 抑制关节局部滑膜细胞的增殖,促进其凋亡。青藤碱能通过抑制A型滑膜细胞和纤维组织的增殖及IL-6 mRNA的表达来阻断滑膜炎的进程;青藤碱与甲氨蝶呤一样,能诱导更多的RA滑膜细胞凋亡,从而达到治疗RA的作用。 (2) 抑制淋巴细胞等免疫细胞的功能,调节机体免疫系统的功能趋于平衡。青藤碱能剂量依赖性地显著降低IFN-γ、TNF-α的表达,对T细胞活化早期标志CD69表达有抑制作用,表明抑制T淋巴细胞异常活化、及Th1类细胞因子的释放可能是青藤碱治疗类风湿关节炎的机制之一。 (3) 通过作用于多种细胞如成纤维样滑膜细胞和树突状细胞,抑制这些细胞释放致炎性细胞因子如IL1-β和TNF-α,减轻局部的炎症反应。通过观察青藤碱对体外培养类风湿关节炎患者外周血树突状细胞 (DC) 核转录因子-κB (NF-κB) 活性、CD80mRNA、CD86mRNA表达、toll样受体 (TLR) 2和TLR4及趋化因子表达的影响,发现青藤碱可抑制树突状细胞核内NF-κB的活性, 抑制树突状细胞CD80mRNA、CD86mRNA的表达、抑制TLR介导的炎症信号转导、及趋化因子对树突状细胞的趋化作用,使DC的分化成熟受阻及细胞因子表达降低,阻断DC对T细胞的异常活化以及Th1细胞介导的免疫反应,从而达到治疗类风湿关节炎的作用。

3、雷公藤多苷片:

雷公藤多苷是从卫茅科植物雷公藤的去皮根中提取并反复精制而成的药物,其生理活性由多种成分 (二萜内酯、生物碱、三萜等) 协同产生,具有抗炎及免疫抑制作用,同雷公藤生药相比,具有剂量小,不良反应轻等优点,已成为目前临床应用最多的雷公藤制剂。近20余年来,雷公藤多苷在自身免疫性疾病的治疗方面应用日趋广泛。

现代药理研究证实,本药具有抗炎作用,其抗炎作用是多方面的。雷公藤多苷能通过拮抗和抑制炎症介质的释放, 通过对细胞因子的多重调节,从而抑制炎症反应。如雷公藤多苷对健康人单核细胞产生白介素-6 (IL-6) 、白介素-8 (IL-8) 的影响, 显示它能抑制脂多糖 (LPS) 诱导的IL-6、IL-8的产生,但其作用机理可能与糖皮质激素不同。有研究发现,雷公藤多苷还对LPS激活的小鼠腹腔巨噬细胞NO生成具有明显抑制作用,提示雷公藤多苷抗炎及免疫抑制作用可能与此有关。

此外,本药还具有免疫抑制作用。通过研究发现,雷公藤多苷能有效抑制角叉菜引发的大鼠足跖肿胀和大鼠棉球肉芽肿;抑制大鼠III型、小鼠Ⅳ型变态反应,有效预防大鼠佐剂性关节炎继发性病变,明显抑制小鼠脾淋巴细胞转化,降低血清溶血素水平,使T细胞亚群中TS细胞明显减少,对TH以及TS细胞均有抑制作用,不同剂量间有一定的量效关系。雷公藤多苷对T细胞的免疫抑制机制是通过下调T细胞受体信号通路, 阻止活化的T细胞增殖并诱导其凋亡来介导的。尚有研究提示雷公藤多苷抑制免疫作用的机制可能与抑制蛋白生成或DNA合成有关。

最后,本药尚有免疫调节作用,它不仅是一种免疫抑制剂,还具有双向免疫调节作用,小剂量能增加自然杀伤细胞的细胞毒活性,纠止T细胞亚群分布上的紊乱,调整免疫反应。

二、免疫增强剂:

1、芪胶升白胶囊:

本药方中阿胶作用是补血止血,滋阴润燥;肺阴不足;热病伤阴,虚火上炎,心烦不眠;热病后期,热灼真阴,虚风内动,手足抽搐,多和养阴息风药同用。大枣作用是补脾和胃,益气生津,养血安神。血人参作用是解表、化痰、利湿、活血,治伤风发热、头痛、咳嗽、淋浊、妇女血瘀腹痛、血崩、痈疽、丹毒。淫羊藿能增加心脑血管血流量,促进造血功能、免疫功能,具有抗衰老、抗肿瘤等功效。当归、阿胶、黄芪具有升高红细胞、白细胞、血小板数量的作用。苦参的主要成分苦参碱具有抗肿瘤作用,氧化苦参碱和苦参总碱的升白效果优于鲨肝醇。黄芪补气固表、利尿托毒、排脓,敛疮生机的功效。现代药理研究表明,黄芪具有增强机体免疫功能、改善心功能、降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗疲劳等功效,当归可补血活血,调经止痛,润燥,滑肠。现代医学认为当归具有补血活血、调经止痛、润燥滑肠、生肌健骨的功效。芪胶升白胶囊是内科虚证类非处方药,适用于人体气血亏损引起的免疫力低下以及治疗肿瘤化疗后引起的白细胞减少症。

2、十全大补丸:

十全大补丸具有增强免疫,改善及促进造血功能,抗放射损伤、抗肿瘤、抗衰老,调节中枢神经活动,提高机体适应性,增强对各种有害刺激的防御能力,以及促进蛋白质、DNA、RNA的生物合成,促进机体代谢,滋补强壮等药理作用。临床研究报道,该药常用于抗癌辅助治疗及防治不良反应、美尼尔氏综合征、纠正手术后低蛋白血症和再生障碍性贫血、白细胞减少症、慢性萎缩性胃炎、席汉氏综合征、胃下垂、顽固性荨麻疹、疮疡久不溃破或溃后脓液清稀日久不愈、胆石症。

现代药理研究证实,十全大补丸对环磷酰胺引起的白细胞降低、血小板降低具有明显的对抗作用,能升高血红蛋白浓度,同时十全大补丸还能很好的保护脾脏,免于萎缩,使机体维持一定的免疫功能,避免由于化学疗法而引起的免疫功能低下进而引发的各种感染。综上所述,传统中药十全大补丸可应用于临床癌症患者伴有白细胞降低、血小板降低及血红蛋白降低的症状。

3、艾愈胶囊:

本药源自苗药,主要成分为山慈菇、白英、淫羊藿、苦参、当归、白术、人参,具有解毒散结、补气养血的功效,常用于中晚期癌症的辅助治疗以及癌症放化疗引起白细胞减少的证属气血两虚者。方中山慈菇具有抗肿瘤、抗血管生成作用,对人肺癌 (A549) 、乳腺癌 (MCF-7) 和卵巢癌 (A-2780) 细胞表现出非选择性中等强度的细胞毒活性。白英具有清热、解毒、化痰之功;淫羊藿味辛甘、性温,补肾而壮元阳, 健骨填精,生髓益血;苦参苦寒,清热燥湿,止痛;当归可明显抑制肿瘤生长,增加巨噬细胞数目,增强其吞噬功能及脾细胞自然杀伤活性,明显延长动物生存期。白术挥发油具有降低肿瘤组织的侵袭性、提高机体抗肿瘤反应能力及对肿瘤的细胞毒作用。人参中的人参皂苷中具有多种抗肿瘤作用的物质成分,人参皂苷Rg3具有抗肿瘤转移的作用,能够阻止肿瘤细胞周期循环,并促进肿瘤细胞的细胞凋亡和降低与化疗药物结合时的耐受性。

现代药理学证实,艾愈胶囊在治癌症的过程中,能有效抑制癌细胞的扩散,迅速杀死癌细胞。艾愈胶囊可对被癌细胞侵蚀和破坏的脏器进行修复,最大限度地恢复脏器的正常功能,从而激活肿瘤周边免疫细胞, 提高人体对抗癌细胞的能力;可及时控制肿瘤细胞形成及恶变,阻断肿瘤血液供应,达到早期杀死肿瘤细胞的目的, 及早治愈各类肿瘤。同时,艾愈胶囊还能提高患者免疫力,增强患者体质,全面控制肿瘤细胞扩散、转移,有利于术前准备及提高手术质量。另外,艾愈胶囊可对放化疗后产生的大量自由基和毒素进行清除,使放化疗效果提升,并减轻脱发、恶心、呕吐、失眠、体虚、厌食等症状。

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