不管生什么病，其实最怕拖，有些人觉得拖着拖着可能就好了，可能就没事了，但医生今天再次重申，出现不舒服，拖着拖着人很可能就没了，不信的话看看医生最近接触这例患者，令人感到惋惜。

陈先生今年35，是一名滴滴车司机，广州本地人，生活舒适安逸，平时除了出车赚钱以外，他最喜欢的就是骑自行车锻炼身体，因此，他的身体素质一直都还可以。

大概三四个星期前，陈先生骑自行车的时候不知道为什么突然感到眼前一片漆黑，慌乱之下一不小心就摔倒了。摔倒陈先生虽然暂时没有出现什么症状，他懊恼的站了起来，然后拍了拍身上的灰尘，接着骑车，就好像什么事都没发生过一般。

就这以后，第二天开始，陈先生的左腿先莫名的肿了起来，用手指搓一下，一个深浅1cm的坑就出现了，陈先生摇摇脑袋不知道这是咋回事，很快，随着左下肢水肿的发生，右下肢也马上出现了同样的症状。

不仅如此，陈先生惊讶的发现自己好像“懒散”了起来，走路走两步就有些疲劳，而且不管做什么事，好像都很吃力一样。慢慢的，他甚至出现了轻微的呼吸困难的症状，但这个时候，陈先生还是吊儿郎当，没把事情放在心上。

在接下来的一个月里，陈先生的体重一不小心飙升到30斤，妻子见状十分担忧的问：“老公，你的脸色看上去好差，而且你都好几天没出门了”。

陈先生虚弱的点点头：“最近实在是太累了，怎么睡都睡不够，感觉心脏跳的很不舒服”。

转眼又过了一周不到，陈先生察觉到下肢水肿更严重了，这次甚至到了无法行走的底部，而且他开始无法平躺睡觉，只要一躺下，他就会感到呼吸困难，白天的时候他还会出现严重的咳嗽，咳得痰是粉红色的泡沫痰，腹部也有一些胀闷的感觉。

又过了几天，陈先生一下子出现了呼吸困难的问题，随后右侧腰部剧烈疼痛，疼痛直接向腹股沟和大腿内侧传递，他捂着喉咙，压根无法正常呼吸，到了这个时候，陈先生总算是坚持不住了，急急忙忙赶到了家附近的医院想要做检查。

急诊的医生一看到陈先生的病情，脸色瞬间紧张起来，在医生面前，陈先生哪有一点活人的样子，他的嘴唇发黑，双下肢肿胀的和大象腿一般。

医生立即给陈先生安排了心脏彩超检查，结果显示陈先生的心脏已经严重肥大，确定是肥厚性心肌病，随后，医生快速给陈先生做了全身CT扫描，发现陈先生的胸腔、盆腔和阴囊积液。

也就是说，一个月里，陈先生体重增加了30多斤基本上都是由水肿引起的。

医生马上打电话叫来了心内科、外科医生会诊，大家看到陈先生的病历资料后立即给他准备了手术，但就在手术准备的时候，陈先生的血压一下子无法测量，随后马上出现了心跳停止，瞳孔扩大。

医生立即给陈先生抢救，同时其它的医生看陈先生的CT片，他们发现，从升主动脉开始，陈先生的主动脉一直撕裂到了腹主动脉的内膜，长度非常惊人，令人震惊不已。

最终，这样的患者肯定是抢救无效的，参与抢救的医生对着陈先生的家属叹了口气：“主动脉撕裂大出血，没能及时到医院做检查和抢救，现在已经是抢救不回来了”！

医生经过讨论分析，认为该患者多半是因为摔倒后引起了下肢静脉血栓形成，但是陈先生在不知情的情况下还总是活动，这导致血栓脱落并进入肺部引发了肺梗死。

肺梗死长期没有处理就演变成左心衰竭，并最终诱发了右心衰竭进而引起主动脉内膜撕裂。

很多人平时走路都会摔跤，就更别说骑车摔跤了，因此了解完陈先生的经历后就会非常恐惧，担心自己下一次摔跤也会出现这样的问题。

还是要和大家讲解一下，骑单车摔跤引起下肢静脉血栓主要是以下问题：

第一，静脉壁出现了损伤。

摔跤时，身体可能受到撞击或扭曲，导致静脉内膜受损。静脉内膜的完整性对防止静脉血栓形成至关重要。一旦静脉内膜遭到破坏，内膜下的胶原会裸露出来，促使血小板黏附并形成血栓。

第二，血流缓慢。

摔跤导致双下肢受伤或肌肉扭伤时，可能会影响到血液在静脉内的流动速度，导致血流缓慢。静脉血流缓慢是静脉血栓形成的重要因素之一。

第三，血液发生了高凝状态。

骑车摔跤可能导致身体的应激反应，使得血液处于高凝状态。这意味着血液中的凝血因子增加，促使血液更容易凝结成血栓。

骑车摔跤引起双下肢静脉血栓的形成是小概率事件，引起陈先生这么严重的并发症更是罕见中的罕见，但既然发生了，我们就要做好预防。

①，肿胀、疼痛。

一侧肢体突然肿胀，并且有局部的疼痛感甚至剧痛。在行走时症状可能会更加严重。脚掌无法着地，而将脚向自己方向弯曲时，可能感到小腿肌肉深部的疼痛。

如果整个下肢出现明显的肿胀、剧痛、苍白和压痛，并伴有体温升高和心跳加速，则应考虑可能出现了双下肢深静脉血栓。医院可以通过下肢静脉超声等检查辨别，必要时可以进行CTA、MRA或DSA检查。长期腿肿可以考虑到专业机构进行按摩治疗，但如果是短期突然的腿肿腿痛，一定不要乱按摩，以免挤压血栓脱落引发肺栓塞。

②，水泡、青紫。

若不及时就医，下肢血供就会出现障碍，甚至引起足背和小腿长出水疱、破裂出水，皮肤温度也会明显降低并呈现出青紫色。在这种情况下，如果不及时处理，可能会导致肢体坏死。

③，呼吸困难。

这可能是由于血栓引发肺栓塞等并发症所致。

总而言之，陈先生因为自己的鲁莽和耽误付出了惨重的代价，也给后面的人做了不好的榜样，希望大家发生这种情况后能第一时间到医院做检查，以免耽误治疗。

文/明哲