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深冬的清晨，市中心医院急诊室的走廊上回荡着急促的脚步声。"病人血压持续降低，心电图ST段抬高，考虑急性心肌梗死！准备导管室！"随着一声紧急呼喊，医护人员推着担架飞速通过。空气中弥漫着消毒水的气味，混合着冬日的寒意，让人不由得打了个寒颤。

躺在担架上的是我们心内科的老病号张大爷，65岁退休教师。记得三天前他还在门诊做常规检查，谈笑风生地跟我说起自己最近迷上了冬泳，觉得精神焕发。那时的他，脸上洋溢着对生活的热情，谁能想到，这个寒冷的早晨，他会被救护车送来。

张大爷的儿子在一旁急得直跺脚，眼眶通红："医生，我爸今天早上五点多就出门晨练了，回来后说胸口特别闷，跟压了块大石头似的，还有点喘不上气。我本想让他缓缓，他非说没事，结果刚坐下喝口水，突然就倒在了客厅。"

这样的场景，在每年冬季都会上演无数次。根据世界卫生组织的统计数据，冬季心梗发病率比夏季高出30%，死亡率更是翻倍。寒冷的天气，竟成了夺命的"隐形杀手"。

医院最新的监测数据显示，近五年来，每当气温骤降10℃，心梗住院病例就会增加15-20%。尤其是在早晨6点到10点这个时间段，发病率达到全天的峰值。

经过4小时的紧急抢救，包括急诊冠状动脉造影和支架植入手术，张大爷总算脱离危险。在CCU病房里，我坐在他床边，聊起了这次发病的原因。那天早上气温只有零下5度，张大爷穿着单薄的运动服就去晨练，还特意去江边冬泳。

"张大爷，您这真是在跟自己的生命开玩笑啊。"我语重心长地说："冬季心梗频发，背后藏着多个致命因素。"

从生理学角度来看，寒冷刺激会导致人体交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，引起外周血管急剧收缩，血压随之升高，心脏负担加重。冷空气还会刺激呼吸道，引起支气管痉挛，降低血氧饱和度。这些生理变化，对心血管系统都是严峻的考验。

更重要的是，寒冷会导致血液黏稠度上升，血小板活性增强，促进血栓形成。研究表明，气温每下降1℃，血压就会升高0.5mmHg左右。对于本就有高血压、冠心病的人来说，这无异于雪上加霜。

一位来自哈佛医学院的研究显示，寒冷天气下，人体的血管收缩会使血压在短时间内升高20-30mmHg，这种突然的血压波动极易诱发心血管意外。

更糟糕的是，很多人在寒冷天气里还保持着不当的生活习惯。比如张大爷这样，清晨顶着寒风去运动。殊不知清晨4-10点是心梗高发时段，这时人体的应激激素——皮质醇水平处于全天最高峰，血液黏稠度增加，血栓形成风险大。

"记得去年冬天，我们科室还收治过一位50岁的企业高管，"我向张大爷讲述道："那位患者习惯清晨5点起床跑步，某天气温骤降到零下3度，他仍坚持晨跑，结果跑到一半就发生了心梗。幸好路过的人及时发现，不然后果不堪设想。"

"那我这把年纪，冬天该怎么养生？"张大爷虚弱地问道，眼神中透露着求知欲和担忧。

我掰着手指给他数："记住这三点最重要。第一保暖要从'头'做起。头部、颈部、胸部的保暖尤为关键，出门一定要戴帽子、围巾。研究发现，人体50%的热量从头部散失，保暖帽的作用不容忽视。"

"第二运动要适度，避开清晨和深夜。室外气温低于5度时，最好在室内活动。运动强度要循序渐进，心率不宜超过最大心率的65%。最大心率的计算方法是：220减去年龄。"

"第三警惕情绪波动，保持心态平和。心理压力会刺激交感神经兴奋，导致血压升高，加重心脏负担。"

说起情绪影响，我想起了另一位病人王阿姨。她就是在跟儿媳吵架后，血压飙升到180/110mmHg，引发的心梗。冬季本就是心血管疾病的高发期，情绪激动会让风险倍增。

"过度兴奋或愤怒会导致儿茶酚胺激增，"我解释道："这种应激反应会导致心率加快，血压升高，冠状动脉痉挛，诱发心梗。保持心理平衡同样重要。"

最新的医学研究表明，负面情绪可能导致血管内皮功能障碍，促进动脉粥样硬化的发展。因此，培养良好的心态，学会情绪管理，也是预防心梗的重要一环。

"心梗就像一个潜伏的'杀手'，往往在我们最措手不及的时候发起突袭。"我一边在病历本上写着医嘱，一边告诉张大爷："预防胜于治疗，您得记住几个危险信号。"

典型的预警症状包括：持续超过20分钟的胸痛、胸闷，特别是伴有出冷汗、恶心呕吐的症状；突然的气短、心慌；左臂、颈部、下巴发麻等。女性可能还会出现上腹部不适、背痛等非典型症状。一旦出现这些症状，宁可虚惊一场，也不能掉以轻心。

在饮食方面，我特别叮嘱张大爷："冬季饮食要注意以下几点：一是控制油盐摄入，过量的盐分会加重心脏负担；二是适当补充钾镁等微量元素，它们对维持心脏正常功能很重要；三是多吃富含维生素C和E的食物，这些抗氧化物质有助于保护血管。"

随着查房结束，我又强调："心梗发作的黄金抢救时间是6小时，越早就医，抢救成功率越高。很多人都倒在了等待和侥幸心理上。美国心脏协会的数据显示，及时就医能使心梗病死率降低50%以上。"

一周后，张大爷康复出院。临走前，他紧握着我的手说："医生，这次真是让我明白了，爱护身体不能逞强，该穿的得穿，该注意的得注意。以后我一定做好防寒保暖，适度运动。"

看着他裹得严严实实离开的背影，这个冬天，希望能有更多人重视自己的心脏健康。生命只有一次，每个人都应该做好自己健康的"守门人"。

近年来我国心血管疾病发病率呈现年轻化趋势，40岁以下的心梗患者明显增多。这与生活方式改变、工作压力增大、不良习惯等因素密切相关。预防心梗，不只是老年人的事，更需要全民的健康意识觉醒。

冬季心梗频发，不只是天气原因，更是我们对健康认知的考验。与其在疾病来临时手足无措，不如未雨绸缪，让健康的习惯成为生命的"守护者"。

提醒大家，寒冷季节里，别让自己的心太"累"，量力而行，适时保暖，规律作息，合理膳食，这才是对生命最好的珍惜。让我们共同努力，将心梗的威胁降到最低，迎接一个健康温暖的冬天。

每一个生命都值得我们珍惜，每一颗心脏都需要我们善待。愿这个冬天，人人都能学会倾听自己身体的声音，让健康陪伴我们度过寒冷的冬季。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）