秋季是水果丰收的季节。常吃水果，提供丰富的膳食纤维、维生素、矿物质，有益于延缓肾病恶化。

不过，肾病患者吃水果确实有一些讲究，吃不对也可能带来大麻烦。

以下5类情况，肾友们千万注意了！

01

肾衰竭、透析的肾友，少碰高钾水果

当肾小球滤过率小于30ml/min/1.73㎡时，即CKD4-5期肾衰竭和透析肾友，肾脏排钾功能会显著下降。

而以下水果都含有较多的钾，这些肾友如果一次性摄入太多高钾水果，可造成高钾血症，高钾血症是一种可危及生命的电解质紊乱，千万要小心。

血钾大于5mmol/l还没恢复正常的肾友，建议先暂停水果。

点开图片，可以查询常见食物的钾含量▽

02

服用以下药物的肾友，少碰柚子类水果

服用二氢吡啶CCB类降压药（名字中带有“地平”二字的降压药）、环孢素、他克莫司、他汀类降脂药（名字中带有“他汀”二字的降脂药）、靶向药Nefecon（耐赋康）的肾友，请注意，不要吃柚子类（包括普通的柚子、西柚）的水果或果汁，会影响这些药物的代谢。

注：其他降压药、免疫抑制剂不需要限制柚子类水果，只限于有限的药。

03

合并糖尿病的肾友，少碰高GL水果

在血糖平稳的情况下，糖友可以适当吃些苹果、梨子、蓝莓、葡萄、橘子、李子、桃子、猕猴桃等对血糖影响小的水果。

下图中的水果对血糖的影响较大，糖友们少吃。

点开下方图片，可以查询常见食物的升糖指数（GI值）▽

04

高尿酸的肾友，少喝果汁

高尿酸/痛风患者适量吃新鲜水果没有问题，各种水果都能吃，但注意不要榨成果汁喝，更不要喝果汁饮料、甜饮料。

即使100%纯果汁不含添加糖，它的果糖含量也是比较高的，而短时间摄入大量果糖，易升高尿酸水平。

而相比果汁来说，水果本身的果糖浓度要低不少，不用担心。

05

老生常谈，所有肾友别碰杨桃

杨桃含有一种神经毒素，肾病患者尤其是透析患者，无法将这种毒素及时排出，易引发神经功能障碍，包括呃逆、恶心、呕吐，严重者可引起癫痫发作甚至死亡。

此外，也有研究报道杨桃可引起草酸性肾损害。建议所有肾病患者都不吃杨桃。

那你可能就要问了“看了这老半天，上面说的情况我都没有，那怎么吃呢？需不需要也同样限制这些水果呢？”

注意：没有上述情况的肾友，除了不吃杨桃，其他就参考普通人吃水果的方式就好！种类没有特殊限制，不需要管钾高钾低，糖多糖少，该怎么吃怎么吃。

当然，我们说水果好，不是叫你猛吃，水果推荐量每日200-300g。普通人一样不能把水果当饭吃，一样得均衡饮食，雨露均沾，只是说不需要像上述肾友控制得那么精细化。

PS：快把这些有用的知识分享给需要的朋友们吧。