室性早搏能治愈吗?医生:首先应寻找原因,再谈用药

聚立谈健康 2023-06-11 13:00:02

心脏病可以有多种表现形式,由冠脉病变引起的心肌缺血,此为冠心病;由左心室泵血功能减退引起的疾病,此为心力衰竭;而室性早搏则是由于左心室提前发生了一次收缩活动,此为心律失常,但对于不同的患者,出现室性早搏以后的治疗方案不一样。

室性早搏是显著有别于其它心脏病的:

对于没有器质性心脏的患者而言,它是可以被治愈的;

而对于存在基础心脏病的患者而言,通过合理治疗原发心脏病,室性早搏也是可以得到控制的,但这对部分患者而言,室性早搏仅仅是一个附属品,因为原发心脏疾病的治疗更为重要。

因此,出现室性早搏以后,暂且无需过度紧张,尤其是青年人群,多为不良生活方式引起,此时主要以非药物干预为主。

作为常见的心律失常,室性早搏可由多种不良生活习惯引起:

如果你昨晚喝了一宿,今天可能会有一大堆室性早搏;

如果你作为加班累了一整夜,也会出现室性早搏;

即便你没有这些不良生活方式,但如果饮用了大量浓茶或咖啡,也是可以出现室性早搏的。

而除此之外,过度紧张或焦虑、吸烟等,也可以引起室性早搏。

虽然这些不良生活方式可引起室性早搏,但多数患者可没有症状,不少朋友是通过心电图检查发现的。

当然,部分朋友发生室性早搏以后,症状则较为显著,可能会感到心悸、胸么,也可以表现为失重感,还可以出现心脏停跳感,触摸脉搏时出现节律紊乱或漏掉一个脉搏等。

对于没有心脏器质性病变的朋友来说,治疗应先以改变生活方式为主,规律作息、戒烟限酒、避免饮用浓茶或咖啡,保持心情通常等,是减轻室性早搏的主要措施;

对于存在心脏器质性病变的患者来说,此时首先应寻找引起室性早搏的原因,如冠心病患者是否存在心肌缺血加重,心力衰竭患者是否出现严重电解质紊乱如低钾血症等,通过对原发心脏病进行合理干预,室性早搏是可有效减少的。

然而,部分朋友即便采取合理的干预措施,室性早搏依然长期存在或症状显著,对于这部分患者而言,此时可给予合理的药物治疗。

室性早搏属于心律失常,因此西药治疗室性早搏的药物均属于抗心律失常药,规律服用可取得预期的疗效,但不同的药物有不同的监测指标如β受体阻滞剂,它比较显著的作用就是能使心脏跳得更慢,心脏太慢以后无法为人体提供充足的血液,因此需要监测心率,若每分钟心率低于60次/分(运动员除外),应及时调整药物剂量或停用。

而值得注意的是,冠心病患者由于需要减轻心脏耗氧,因此需要将心率控制的更慢,如55次/分,此时心脏获益大于风险。在使用西药改善室性早搏的同时,还可以联合使用参松养心胶囊。

与抗心律失常药物一样,该产品也可有效治疗室性早搏,而前沿的研究也发现,该产品与抗心律失常的西药联合使用,可获得进一步的治疗效果,而相比于单独增加西药的剂量,联用参松养心胶囊可降低不良反应的发生风险。

而除此之外,基于冠心病的研究还发现,该产品不仅可有效降低室性早搏的发生,还可有效改善冠心病患者的循环,不仅可改善心悸、胸闷等症状,还有助于缓解冠心病患者的胸部闷痛,同时能清心安神,有助于改善冠心病患者的失眠、盗汗、神倦懒言等症状。

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