过敏加重竟是因为吃的不对?寻常果蔬还能这么“危险”?

雅霜的记事本 2024-05-29 06:33:32

“资深花粉症患者”小赵急匆匆地赶到医院,“我因为对花粉过敏,这阵子一直咳嗽、喷嚏不断,刚才吃了苹果之后突然感觉嘴唇麻木、咽喉肿痛……”听完小赵的描述,医生怀疑他这是苹果中的蛋白质和花粉之间的交叉反应,也就是口腔过敏综合征。

△图源网络

致敏食物很常见、范围很广泛,一顿家常便饭都可能“启动”过敏反应,据报道,10%到70%的花粉症患者都伴有口腔过敏综合征。[1]

花粉和食物的相遇为何会导致口腔过敏综合征?哪些食物比较“危险”?发病后怎么办?浙江大学附属二院过敏科副主任汪慧英教授为我们进行了详细解答。

苹果、胡萝卜、榛子……居然是“雷”

“和花粉症一样,口腔过敏综合征本质上也是过敏性反应,一些新鲜果蔬里的致敏蛋白和花粉里的致敏蛋白结构相似,对花粉过敏的人吃了这些新鲜果蔬可能会出现交叉反应,每个人对不同食物的反应取决于花粉过敏的类型。”

“一般在吃了新鲜果蔬后几分钟之内就会出现过敏反应,大多数患者的症状局限在口腔和咽喉,比如口咽瘙痒、肿胀,有刺痛或者烧灼感,声音嘶哑,嘴巴周围的皮肤麻木、出现红斑,偶尔会有呕吐、腹泻等胃肠道反应,较少患者会出现喉头水肿、吞咽或呼吸困难等严重症状。”

△桦树林(图源网络)

“很多花粉症患者可能都体验过刚才提到的这些症状。比如每年春天不少人因为桦树花粉出现过敏性气道疾病,在北京市的过敏患者中,桦树过敏原检测阳性率高达45%,如果这些患者在过敏时吃了苹果、胡萝卜、榛子等食物就可能会‘雪上加霜’,但也不是所有花粉症患者都会‘踩雷’。”汪慧英教授讲道。

“有的人一开始没有意识到自己对花粉过敏,但是他吃某些水果的时候总觉得不舒服,到医院检查后才知道自己原来是花粉症患者。”

出现口腔过敏综合征后怎么办?

“能否确诊不能依靠偶然事件,需要‘多次验证’,如果每一次吃苹果都会有反应才能考虑是过敏。出现疑似症状后可以让医生诊断,在就诊的时候要尽可能详细地把发病时的周围环境、身体状态、进食和症状出现的时间间隔等描述清楚,也可以借助过敏原检测找出导致过敏的花粉和食物。”

汪慧英教授提醒大家,发病之后,轻者可以服用抗过敏药物缓解症状,如果出现严重的反应要尽快就医,平时要根据过敏原检测的结果,尽量避开那些致敏食物,大家可以参考下表:

口腔过敏综合征涉及交叉过敏反应的花粉及食物

△点击图片即可放大查看,表格内容来源:《口腔过敏综合征的研究进展》中华预防医学杂志 2023年3月第57卷第3期 Chin J Prev Med, March 2023, Vol.57,No.3

△艾蒿(图源网络)

“另外,患者还可以进行脱敏治疗,通过检测找出过敏原之后,定期、反复、逐渐增量地接触过敏原提取物,让免疫系统受到‘训练’,再次接触相同过敏原的时候就不容易过敏了。”(加往期文章的超链接:点击蓝色字体即可详细了解脱敏治疗)

“免疫系统对花粉的敏感程度降低了,那么花粉与食物交叉反应的问题也就解决了。比如可以针对艾蒿花粉进行脱敏治疗,这样在艾蒿花粉过敏的时候吃芒果,大概率就不用担心口腔过敏综合征了。”

参考文献:

[1]ERIKSSONNE,FORMGRENH,SVENONIUSE.Food hypersensitivity in patients with pollen allergy [J].Allergy,1982,37(6):437-443

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