治疗失眠的药物选择

秋翠评健康 2023-02-24 14:04:01

据统计我国大约有5亿人睡眠不良,其中有3亿人深受失眠的折磨,失眠会降低人体免疫力,加快衰老、影响工作和学习,老年人会诱发心脑疾病。

那么什么是失眠哪?一般上床30分钟以上不能入眠,或者睡眠时间少于6小时就可以诊断为失眠。

失眠可能是由多种原因导致的。

1. 第一类是受到不良环境因素影响而导致的失眠。强光、噪音、温度过高过低等环境因素都可能导致失眠,只要消除这些不良影响,往往能改善失眠,一般不需要药物治疗。

2. 第二类是由于不良习惯导致的失眠。睡觉前饮浓茶、咖啡、吸烟、工作、饮酒、娱乐等这些不良习惯可以导致失眠。这些因素,只要改变不良习惯,往往也不需要药物治疗。

3. 如果以上改善环境因素或改变不良习惯仍然难以入睡,也可以服用非药物,帮助睡眠。

4. 非药物:目前主要的非药物是“褪黑素”,证明是有效的;咔哇,(一种南太平洋岛屿上的产物)也有文献报道有助眠的效果。

5. 第三类是疾病的原因造成的失眠。比如牙痛,偏头痛、支气管炎等很多疾病都可导致的失眠,一般先要治疗疾病,疾病治愈失眠可能会改善,或者边治疗疾病,边服用短效失眠药物治疗。症状改善后,使用非药物治疗。

6. 对于入睡困难,上床后辗转反侧难以入睡的,或者午睡困难的,可以选择短效药物。短效的代表药物“三唑仑”。

7. 三唑仑应避免长期使用,否则会成瘾。刚开始服用的时候,应从最小剂量开始。睡眠改善后,逐渐减少剂量,不能马上停止服药。马上停药可能会加重失眠。孕妇、哺乳期女性、幼儿不能使用。

8. 夜间睡眠比较浅,容易醒的失眠者,可以使用中效药物。代表药物:替马西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等。

9. 对于早醒或者容易醒来的失眠者,可以使用长效药物。代表药物“安定”,也是从小剂量开始,长期使用易成瘾。

10. 一些新药比如扎来普隆片,唑吡坦片等,副作用小,无依赖性,是不错的治疗失眠的药物。

11. 还有一类是单纯的老年人失眠,一般小孩往往要睡眠十几个小时,而成人随着年龄的增长,睡眠逐渐减少至6小时,甚至更少,有观点认为是随着年龄增长,脑垂体分泌的松果体素减少,造成了失眠,一种保健品“褪黑素”,对老年人失眠有帮助。脑白金的主药成分也是褪黑素。

12. 对于有些黑白工作交替的工作人员或者长途旅行时差转换的人,服用褪黑素,可以较好的帮助睡眠。

13. 中药天王补心丸、养血清脑颗粒、人参、枣仁等也对治疗失眠有辅助作用。

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