【中药简说】白术

王世杰的备忘录 2025-04-10 20:04:48

【白术】

白术,性味苦、甘,温,无毒。归脾、胃经。功效补气健脾、燥湿利水,固表止汗,益气安胎。

其味甘,能补虚,最益脾精,大养胃气,功以健脾益气见长,乃安脾胃之神品,健食消谷第一要药,用于脾气不足、运化失健所致不思饮食,倦怠乏力,形瘦面黄,脘腹虚胀。脾土虚者必用之;能燥湿,健脾化湿是其专长,用于脾虚湿困,腹胀泄泻者;能利水降浊,用于脾阳不振,水湿内停所致痰饮眩悸,四肢浮肿,湿浊下注、带下清稀诸证;能止汗,有固表止汗之功,用于表虚自汗者、阴虚不能敛阳,虚阳外越而盗汗者;能安胎,性缓气和,为补气安胎之佳品,用于脾气虚弱所致之胎动不安者,随病证配伍可以用于各种胎动不安。亦可用于脾虚失运、湿浊中阻的妊娠恶阻、呕恶不食、四肢沉重者。阴虚燥渴,气滞胀闷者忌服。

【长义堂说】白术,甘而除湿,脾家正药,土旺则健运、胜湿、清气升。

【白术的炮制与功用】炮制规格有生白术、炒白术、焦白术、麸炒白术和土炒白术。其中生白术具有利水消肿、固表止汗、除湿治痹作用,重用又可治疗便秘;炒白术长于健脾和胃,用于脾胃虚弱诸证;焦白术可增强健脾止泻之功;麸炒白术健脾益气之力增强;土炒白术《名医别录》载其“暖胃消谷”,可用于胃痛胃寒证,“借土气助脾”,亦可增强补脾益胃之力。

【白术,脐下动悸者勿用】其有引下焦水气冲逆的作用。所以治奔豚用苓桂枣甘汤而不用苓桂术甘汤。

【 治泄必用白术】《杂病源流犀烛》曰:“是泄虽有风、寒、热、虚之不同,要未有不源于湿者也。”泄泻虽有寒热虚实之分,但均有湿的兼证。“湿为水之散,水为湿之聚”,湿邪类水属阴,易侵袭人体下部,脾者属土畏水,湿邪最易犯脾阳,困厄气机导致脾胃运化功能失司,致小肠泌别清浊、大肠传导化物异常,乃为泄泻。故此时需用苦温之品燥湿利水,健运脾气。《本草求真》誉白术为“补脾脏补气第一要药也”,对于湿盛泄泻者,以炒制品最佳,用量8~10 g为宜,可根据病情酌情加减。白术与苍术、砂仁配伍,用于湿邪较甚者;与枳壳配伍,可除脘腹之痞满;与茯苓、人参等配伍,可大补脾土之气。

【白术治便秘】白术甘而柔润,健脾益气,升清降浊,重用白术能“运化脾阳”,以行津液而润肠道,使干燥坚硬之大便变润变软,容易排出而畅通。生白术具有健脾益气、除湿利水的作用,能够促进肠道蠕动,从而利于排便,尤其针对气虚、脾虚引起的便秘,具有较好的治疗效果。可以将生白术研磨成粉末,每次用温水送服,或者用水煎服。但一般不主张单独使用生白术治疗便秘,最好根据患者的体质搭配其他中药一起治疗便秘,效果会更好。阴虚内热的患者不宜食用生白术,食用后可能导致体内火气增多,从而诱发上火症状。津液亏损的患者也不宜食用生白术,尤其是男性,大量食用后可能对性功能产生损伤。

【白术治疗泄泻与便秘】白术治疗泄泻,也用其治疗便秘,主要在于配伍和剂量的调剂。一般而言,炒白术用于治疗泄泻,剂量不宜大,约在10~15g;生白术用于治疗便秘,剂量要大,根据便秘的程度可用至25~60g。生白术与木瓜、甘草配伍,用于治疗大便秘结具有口干不思饮水等脾虚证候者;而对于大便软而秘结者,宜用大剂量炒白术。

(长义堂*王世杰整理)

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中医上千亿次药量还不知何写教人写药量

中医上千亿次药量还不知何写教人写药量

2025-04-14 07:14

哇.中医好历害的中药简说。药決定能不能治病。药量更是決定病好的快慢。但中医连決定病好的快慢這么重要的因素都说不出來自己如何定药量还在说能治病。 现在把问题拿出來。中医回答不了恼羞成怒 只能说些什么汉奸、造谣、日本人.收钱、帮外国人、黑中医、为喜欢看自己孩子病的越久越好找存在合理理由之类。來安慰中医那顆脆弱的玻璃心(小和尚、中医是道西医是刀、梦幻、雪尘、390155483、依然像昨天、阳光の微笑、渔樵泛歌我不会、流水无声、wQ、 哆啦A梦、蓝染惣佑介、 人生几何、 观海听潮、 冷℡夜、在梦里)。 中医己经做啦5000年的喜欢看自己孩子病的越久越好。己经上瘾啦 认为做喜欢看自己孩子病的越久越好那才叫医者父母心。中医还想把这喜欢看自己孩子病的越久越好的医者父母心再传承5000年. (只有药有效才配讲药量.药都无效还有必要讲什么药量吗。中医是药有效又吃的越多效果越大之下还非要无理由限制药量,那不是喜欢病的越久越好吗,吃一克10天安全治好,你咋知道不会吃二克立刻就安全治好。你为什么不开二克而非开一克,這不是喜欢病的越久越好是什么,再配合医者父母心,是不是中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。)

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