学习一个救命方——温氏奔豚汤

温氏奔豚汤它本身是一个纯阳益火的处方，所以能挽大厦之将倾，拉命悬一线的患者一把，或能延年益寿。

该方是山西中医药大学温碧泉老师的遗方，与《金匮要略》当中的奔豚汤名同而方异，所以我们叫做温氏奔豚汤。

该方组成主要是：附子、肉桂、红参、沉香、砂仁、山药、茯苓、泽泻、牛膝、炙甘草。

其中君药毫无疑问就是附子，轻症可以10g起步，这里我常用江油附子，大病阳衰明细，可加量至30g。

李可老先生会逐渐加量至几百克，但面对患者，至今我没有这个自信和勇气，可能将来有一天碰到身边亲戚朋友，必要时我会放胆一试吧。

山药至少可以用至30g，山药性润，健脾和胃还能有益于肺。

红参常用10g，急症可用30g；

另外后人喜欢加入酒萸肉，且用量偏大，起步30-60g，在诸多阳药中加入滋阴药，取阳中有阴之意。

炙甘草用量为附子两倍，有避免中毒的想法。

肉桂常用10g，但是引火归元用的话，可以小量。

沉香、砂仁3-5g即可。

茯苓、泽泻、牛膝正常用量即可，均有祛除体内多余水饮的功效。

所以该方总体来看就是想益火之源、以消阴翳。

后人评价该方温热灵动、彻上彻下，通行十二经表里内外，功能温养先天命门真火，救元阳之衰亡，固元气之厥脱。

补火生土，化湿醒脾，补土制水，消除水肿。

所以我喜欢用这个方子来治疗肾病水肿，尤其后面肾功能不全，肌酐明显上升，患者恶心甚至呕吐，但需注意的是肾病患者泽泻用量宜少。

因为有大量的数据和临床研究证实，泽泻用量过大会加重肾脏负担，进一步影响肾功能，这里为了以防万一，还是小心为好。

附子、山药、红参（生晒参也可）、酒萸肉、肉桂、沉香、砂仁、茯苓、泽泻、牛膝、炙甘草。

根据后面临床经验，它的功效可以总结如下：温养命门真火、固元救脱、补火生土制水、纳气平喘、引火归元、消除五脏六腑之寒积、散寒行气止痛。

李可老先生用该方逐渐加量治疗肥胖、肺心病等等效果显著。