前几天,有一位糖尿病患者来买药,顺便打听了一种叫做参芪降糖颗粒的药,怕记不住药名,她还专门拿了药盒来,说她的一姐们糖尿病多年,一直在吃这药,觉得效果不错,推荐给她的。可是,她自己还不敢乱吃,就想问问这药有没有副作用,她这种情况能不能吃。
其实,参芪降糖颗粒这药我之前也写过,很多糖尿病患者在看了我的文章后,也来咨询过不少的用药问题。今天,就借着上述患者的疑惑,统一给大家解答一下。
首先,先看适用人群。要我说,凡是想要吃中药的患者,就得先搞清楚中医看病的理论——看人不看病。
拿参芪降糖颗粒来说,这是治疗糖尿病常用的一中成药,它所适用的人群,在说明书里已经写的明明白白了,那就是气阴两虚型的消渴症,消渴症就是西医所说的糖尿病。所以,如果经过中医诊断,说你就是气阴两虚,偏偏你还有糖尿病,那你服用这药就很对症,不仅能帮助降血糖,还能综合调理身体,帮助更好地预防并发症。这正是中药区别于西药的一大优势。
那么,怎么知道自己是不是气阴两虚呢?
最简单有效的办法当然是去找专业的中医,通过望闻问切的方式来诊断。另外,就是结合自己日常的一些表现,对比气阴两虚的表现,其实自己也能判断一二。
气虚体质:
[微风] 精神倦怠,疲惫乏力
[微风] 懒言少语,语声低微
[微风] 稍有活动就气喘吁吁,容易出汗
[微风] 反应迟缓,容易健忘
[微风] 食欲不佳,面色苍白
阴虚体质:
[微风] 手脚心发热,喜食冷饮
[微风] 面部潮红,皮肤干燥
[微风] 眼睛干涩,口渴咽干
[微风] 大便干燥,小便短赤
[微风] 心烦失眠,容易盗汗
如果长期被上述症状所困扰,那大概率就是气阴两虚体质了,哪怕对于没有糖尿病的人群来说,若气阴两虚时间长了,身体也容易出问题,可能会导致抵抗力变差,更容易生病。当然,对于糖尿病患者来说,气阴两虚本就是致病因素之一,还会加重病情,加速并发症的发生,所以对症服用参芪降糖颗粒,不仅能降糖,对调整身体和精神状态也都有获益,尤其在预防并发症方面独有优势,你整个人的状态好了,并发症也会离着远远的。
其次,再看用药效果。先明确一点,任何药物对疾病的治疗效果都是有个体化差异的,参芪降糖颗粒也一样。不过,根据我所接触患者的用药情况,该药只要能对症服用,效果还是很好的,病情轻的糖友可以单用,病情重点的糖友需要联合西药降糖药或胰岛素来用,帮助减少西药用量,更好地控制血糖,全面预防并发症。目前,该药的临床用药证据充足,也已被多家指南推荐,这些也都是肯定它的效果的有力证据。
1. 相关研究证据
现代药理研究表明,参芪降糖颗粒可有效改善气血失调,增加组织对胰岛素的敏感性,提高胰岛素水平,保护胰岛β细胞,从而发挥降糖作用,同时还具有调节血脂、改善血管内皮功能、改善微循环、纠正血流动力学异常等多重功效,另外针对糖尿病肾病、糖尿病大血管并发症、糖尿病周围神经病变等常见并发症,都有显著的改善作用。
2. 相关指南推荐
参芪降糖颗粒先后入选2017年《中成药科技竞争力评估指南》榜单,上榜2019年中药大品种,中药大品种就是指具有显著或确切的临床疗效,满足临床需求,科技含量高,中医药特色显著,所占市场份额大的品种。作为度量中成药科技竞争力的标杆,该药的成功上榜也足以证实其在降糖药市场的地位。
除此之外,参芪降糖颗粒还被纳入《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》,并且在《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》中,被作为Ⅰa类强推荐纳入指南。这些专业指南的背书不仅是对其疗效的大力肯定,也为患者用药提供了一份安心的证据。
最后,讲一下用药安全性。参芪降糖颗粒作为中成药,相对安全,不会增加低血糖风险,但服用时也要谨遵医嘱,在明确自己适用于该药后再服用,同时注意以下几点问题。
一是不可擅自服用,更不能自行停用之前的降糖药,尤其是病程长,病情严重的患者,单用参芪降糖颗粒肯定是不行的,中西药结合效果会更好;
二是邪盛实热的糖尿病患者要慎用该药;
三是用药时务必注意监测血糖的变化,特别是多药联用的患者,以防出现低血糖;
四是用药时忌烟酒,忌食肥甘厚腻、辛辣食物,需结合饮食和运动控制。