在繁忙的首都医疗界，梁世杰的名字如同一盏明灯，照亮了无数肿瘤患者的康复之路。作为首都中医专家，梁世杰不仅继承了国医大师、肝病泰斗关幼波及风湿病泰斗焦树德的学术思想，更在临床实践中不断创新，形成了自己独特的肿瘤治疗理念。近日，笔者有幸采访到梁世杰医师，就肿瘤的治疗原则进行了深入探讨。

一、平秘阴阳：肿瘤治疗的基石

一踏入梁世杰的诊室，一股淡淡的中药香便扑鼻而来。梁医师身着白大褂，面容和蔼，眼神中透露出一种坚定与智慧。谈及肿瘤治疗，他首先提到了“平秘阴阳”这一核心理念。

“阴阳平衡，是人体健康的根本。”梁世杰医师引用了《黄帝内经》中的经典论述，“阴平阳秘，精神乃至；阴阳离决，精气乃绝。”他解释说，阴阳辨证是统摄身体气血精津液以及身体脏腑功能和气化功能的总纲，对于癌症患者而言，平秘阴阳不仅意味着增强免疫力，更是阻断肿瘤生长内环境的关键。

在梁医师看来，平秘阴阳首先要重视心、脾、肾三阳的顾护和调摄。他解释说，肾为先天之根，内藏元阴元阳，肾中真阳的盛衰决定着生命中轴的运转是否失灵；脾为后天之本，气血生化之源，脾胃阳气的运化决定着身体五脏六腑四肢百骸的营养问题；心为五脏之大主，心动五脏皆摇，心主血脉，统领五脏，心阳的重要性自不必言。

梁医师特别提到了肾中真阳离位的癌症患者，这类患者往往会出现上热下寒的症状，如头疼口渴、心烦失眠、脾气暴躁、上身出汗、焦虑状态、癌肿疼痛，而腿脚却怕凉如在冰窟。对于这类患者，梁医师强调要调整阴阳，潜阳封藏，而不能见癌治癌、攻伐亡阳。

“在肿瘤治疗中，我们不仅要关注肿瘤本身，更要关注患者的整体状态。”梁医师说，“比如放疗，虽然能杀死肿瘤细胞，但也会损伤阴气，引起津枯血燥、口舌干燥、牙龈肿痛等症状。这时，我们就不能肆意温补，耗绝阴精，而应该滋阴润燥，调和阴阳。”

梁医师还分享了一个案例。一位晚期肺癌患者，在接受放疗后出现严重的口干舌燥、失眠焦虑等症状。梁医师在辨证施治的基础上，采用了滋阴润燥、调和阴阳的方剂，患者的症状很快得到了缓解，生活质量得到了显著提高。

二、祛邪解毒：贯穿治疗始终

在谈到肿瘤治疗的另一个重要原则——祛邪解毒时，梁世杰医师的眼中闪烁着智慧的光芒。他强调，中医界已经形成了共识，认为癌症的致病因素和病理产物主要是风、痰、瘀、毒。

“这些致病因素不仅会导致肿瘤的发生，还会促进肿瘤的生长和转移。”梁医师说，“因此，祛邪解毒必须贯穿肿瘤治疗的始终。”

他引用了《血证论》中的论述：“瘀血在经络脏腑之间，则结为瘤瘾，瘕者或聚或散，气为血滞，则聚而成形。”并解释说，气滞血瘀、痰瘀郁热毒是肿瘤发病的病理基础。

在梁医师的临床实践中，他非常重视祛风药在癌症当中的应用。他认为，风邪是导致肿瘤发生和转移的重要因素之一。因此，在治疗过程中，他会根据患者的具体情况，适当加入祛风药，以达到祛邪解毒的目的。

此外，梁医师还非常注重健脾理气、化瘀软坚、清热解毒等治法在肿瘤治疗中的应用。他解释说，健脾理气可以改善患者的脾胃功能，增强消化吸收能力；化瘀软坚可以消散肿瘤周围的瘀血和痰浊；清热解毒则可以消除体内的热毒，减轻炎症反应。

梁医师分享了一个肝癌患者的治疗案例。这位患者因为长期饮酒和饮食不节制，导致肝脏受损严重，最终发展为肝癌。在接受了一段时间的化疗后，患者的身体状况每况愈下。梁医师在辨证施治的基础上，采用了健脾理气、化瘀软坚、清热解毒的方剂，患者的症状逐渐得到了缓解，肿瘤也得到了有效的控制。

三、阴阳平衡与祛邪解毒的有机结合

在谈到阴阳平衡与祛邪解毒的关系时，梁世杰医师表示，这两者并不是孤立的，而是相互依存、相互促进的。

“阴阳平衡是肿瘤治疗的基础，而祛邪解毒则是肿瘤治疗的重要手段。”梁医师说，“只有将这两者有机结合起来，才能达到最佳的治疗效果。”

他解释说，阴阳平衡可以增强患者的免疫力，提高患者的抗病能力，从而为祛邪解毒创造有利条件。而祛邪解毒则可以消除体内的致病因素和病理产物，减轻肿瘤对机体的损害，从而为阴阳平衡的恢复创造有利条件。

梁医师还强调，在治疗过程中，要根据患者的具体情况，灵活运用阴阳平衡和祛邪解毒的治法。对于阳气虚弱的患者，要重点扶阳固本；对于阴气不足的患者，要重点滋阴润燥；对于风、痰、瘀、毒等致病因素明显的患者，要重点祛邪解毒。

他分享了一个案例。一位晚期胃癌患者，在接受了一段时间的化疗后，身体状况非常虚弱，无法继续接受化疗。梁医师在辨证施治的基础上，采用了扶阳固本、滋阴润燥、祛邪解毒的方剂。经过几个月的治疗，患者的身体状况逐渐得到了恢复，肿瘤也得到了有效的控制。

四、情志调节与肿瘤治疗

在谈到肿瘤治疗时，梁世杰医师还特别提到了情志调节的重要性。他认为，情志因素在肿瘤的发生、发展和转归过程中起着重要作用。

“七情内伤，扰及气血，可致气郁、气滞、血虚、血瘀等。”梁医师说，“这些病理改变是肿瘤发生和发展的重要条件。”

他解释说，长期的情绪压抑、焦虑、抑郁等负面情绪会导致气机紊乱、脏腑功能失调，从而引发肿瘤。而积极的情绪状态则有助于调节气机、平衡阴阳，从而抑制肿瘤的生长和发展。

因此，梁医师在治疗过程中非常注重患者的情志调节。他会耐心倾听患者的诉说，了解患者的心理状态和需求，并给予积极的心理支持和安慰。同时，他还会根据患者的具体情况，推荐一些适合的情志调节方法，如音乐疗法、冥想疗法等。

梁医师分享了一个案例。一位乳腺癌患者因为担心病情恶化而长期处于焦虑状态。在接受了一段时间的化疗后，她的身体状况并没有得到明显改善。梁医师在辨证施治的基础上，采用了疏肝理气、解郁安神的方剂，并推荐她进行音乐疗法和冥想疗法。经过几个月的治疗和调节，患者的焦虑状态得到了明显缓解，身体状况也逐渐得到了恢复。

五、对肿瘤治疗的未来展望

在谈到肿瘤治疗的未来展望时，梁世杰医师表示，随着中医理论的不断发展和完善以及现代科技的不断进步，肿瘤治疗将会迎来更多的突破和创新。

“中医肿瘤治疗的优势在于整体观念和辨证论治。”梁医师说，“通过调节阴阳平衡和祛邪解毒等治法，我们可以达到标本兼治的目的。”

他强调，在未来的肿瘤治疗中，我们要充分发挥中医的整体观念和辨证论治优势，结合现代科技手段进行精准治疗。同时，我们还要加强跨学科合作与交流，推动中医肿瘤治疗与国际接轨，为更多的肿瘤患者带来福音。

此外，梁医师还认为，未来的肿瘤治疗将更加注重个体化治疗和综合治疗。他解释说，每个患者的具体情况都是不同的，因此我们需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，我们还需要综合运用手术、放疗、化疗、中医等多种治疗手段，以达到最佳的治疗效果。

作者简介：梁世杰 中医高年资主治医师，从事中医临床工作24年，积累了较丰富的临床经验。师从首都医科大学附属北京中医院肝病科主任医师、著名老中医陈勇，侍诊多载，深得器重，尽得真传！擅用“汤液经方分类疗法”、专病专方结合“焦树德学术思想”“关幼波十纲辨证”学术思想治疗疑难杂症为特色。现任北京厚德为怀医生集团渐冻症研究中心主任，北京树德堂中医研究院研究员，北京中医药薪火传承新3+3工程—焦树德门人（陈勇）传承工作站研究员，国际易联易学与养生专委会常务理事，中国中医药研究促进会焦树德学术传承专业委员会委员，中国药文化研究会中医药慢病防治分会首批癌症领域入库专家。荣获2020年中国中医药研究促进会仲景医学分会举办的第八届医圣仲景南阳论坛“经方名医”荣誉称号。2023年首届京津冀“扁鹊杯”燕赵医学研究主题征文优秀奖获得者。