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“老李，你这每天睡前喝牛奶的习惯可得改改。最近的研究都说了，睡前喝牛奶的人心脑血管疾病风险更高。”
医生陈建辉一句话，让李大爷顿时愣住了。他今年65岁，是个退休的工厂车间主任。平时身体挺好，但有点高血压。
退休后，他开始格外注重健康，经常看各种养生节目。前段时间，他听说“睡前喝牛奶能助眠、保护骨骼”，便养成了每天睡前一杯牛奶的习惯，一直坚持到现在。
眼看国庆假期快到了，他的儿子提前一天回家探望他，碰巧老同学陈医生也来家里坐坐。
几个人一聊到健康话题，李大爷立刻把自己的“养生心得”拿出来分享，没想到却被陈医生一句话给打断了。
“啥？睡前喝牛奶还能喝出心梗来？”李大爷不解地问，“这不是一直说牛奶对身体好吗？”
“牛奶确实是好东西，但关键在于怎么喝、什么时候喝。”陈医生耐心解释道，“你知道吗？
最近一项针对老年人的研究发现，长期在睡前喝牛奶的人，心脑血管疾病的发病率比那些不在睡前喝的人高出近30%！”
“不会吧？就这么点牛奶，怎么还和心梗扯上关系了？”李大爷一脸疑惑。
“你别小看这一杯牛奶，它背后的问题可不小。”陈医生摇了摇头，“特别是对你这种本来就有高血压的老年人来说，睡前喝牛奶会带来几个潜在的健康风险。”
“啥风险？我这喝了半年多，也没啥感觉啊。”李大爷忍不住摸了摸自己的肚子。
“感觉不到，不代表没有问题。”陈医生耐心地说道，“我给你解释一下，牛奶本身的营养成分确实丰富，尤其富含钙、蛋白质和多种微量元素，但它也含有一定量的饱和脂肪和乳糖。
你晚上睡前喝，首先可能会影响代谢。”
“代谢？喝牛奶不就消化一下嘛，能有多大影响？”李大爷不以为然地说。
“问题就在这里。”陈医生叹了口气，“晚上是人体代谢最慢的时候，特别是入睡后，心脏和各个器官的血流量都会降低。
如果你在睡前喝牛奶，肠胃为了消化这些蛋白质和脂肪，反而会增加工作量，导致夜间血液黏稠度升高。你知道吗？很多心脑血管事件，比如心梗和脑梗，都是在凌晨发作的。”
“哎呀，我这可真是喝错了。”李大爷听得一愣一愣的，“那我是不是得把这习惯戒了？”
“这还不算最主要的问题。”陈医生接着说道，“牛奶中含有乳糖，而很多老年人的乳糖耐受能力下降，也就是说，你喝了牛奶可能会导致腹胀、胃酸分泌增加，甚至引发胃食管反流。
你有没有感觉，最近喝完牛奶后，半夜容易有反酸的现象？”
“对对，最近是有点。”李大爷点了点头，“我还以为是晚上吃得太多呢。”
“这就是乳糖不耐受的表现。”陈医生解释道，“胃食管反流会进一步刺激迷走神经，让心率波动增加，甚至可能诱发心律失常。
而且，反流性食管炎和心脑血管疾病的发生密切相关，如果长期不注意，风险很大。”
“哎呀，那我还真得小心点。”李大爷摸了摸自己的胃，心里开始有点发慌。
“不过，这还不是所有的风险。”陈医生继续说道，“你每天晚上喝牛奶，还有个潜在的问题——影响血压波动。”
“血压？”李大爷更加疑惑了，“这牛奶怎么还和血压有关系？”
“当然有关系。”陈医生笑了笑，“牛奶中含有钙、镁等微量元素，这些成分本来对血压有好处，但如果摄入时间不对，比如睡前大量饮用，反而可能导致钙镁比例失调，影响血压的稳定。
特别是你这种有高血压的人群，睡前血压本来就会自然下降，但如果喝了牛奶，血压可能会突然波动。”
“那我晚上睡觉前是不是就啥都不能喝了？”李大爷有些无奈地问。
“不是不能喝，而是要选择对的时间和方式。”陈医生耐心解释道，“建议你把牛奶的时间挪到下午3-4点，这时候喝牛奶既能补充营养，又不会影响夜间的代谢和血压波动。
另外，如果非要在晚上喝，最好喝脱脂牛奶，这样能降低饱和脂肪的摄入量。”
“行，那我以后下午喝。”李大爷点点头，“不过，我就喝个牛奶还能这么复杂啊？”
“其实不复杂，只是你得知道什么时候对身体最好。”
陈医生接着说道，“很多老人都和你一样，觉得睡前喝牛奶能帮助入睡，但其实牛奶中的酪蛋白和乳糖在短期内确实有助于安眠，但长期来看，可能打破体内的代谢平衡。
你如果觉得晚上容易睡不着，可以试试喝点温水、泡泡脚，比喝牛奶更健康。”
“哎呀，我这算是‘自作聪明’了。”李大爷苦笑着说道，“不过，我还听说，睡前喝牛奶能补钙，这总没错吧？”
“补钙确实是牛奶的一个重要作用。”陈医生点点头，“但补钙的最佳时间其实是早上或者午后，而不是晚上。
因为晚上身体的代谢率最低，钙质的吸收效率不如白天高。你晚上喝，可能大部分钙质都被排出体外了，反而浪费了。”
“这么说，我这半年都白喝了？”李大爷忍不住问道。
“也不算白喝，只是没喝对时间。”陈医生笑了笑，“另外，我建议你检查一下血脂水平。
睡前长期喝牛奶的人，特别是老年人，容易因为夜间脂代谢紊乱导致胆固醇升高。你最近有没有感觉，体重增加或者血压波动更频繁？”
“哎呀，您这么一说，我这体重确实长了两斤。”李大爷摸了摸自己的腰，“血压倒是没啥大变化。”
“那就要引起重视了。”陈医生点点头，“长期摄入含饱和脂肪的牛奶，可能增加血脂水平，而血脂升高是动脉粥样硬化和心脑血管疾病的主要诱因。
尤其是晚上，脂肪代谢率更低，血脂更容易堆积。”
“哎呀，我还以为牛奶是健康饮料呢。”李大爷叹了口气，“看来以后真得改改。”
“是的。”陈医生拍了拍他的肩膀，“牛奶是好东西，但要讲究喝的时间和方式。对你这种本来就有心脑血管疾病风险的人来说，饮食习惯稍微不注意，就可能带来健康隐患。”
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资料参考：[1]高欣颖.全方位护理在脑梗患者中的应用效果分析,中国实用乡村医生杂志,2024-07-15
