李某，男，56岁，多年胃病历史。

患者自述，左腿遇冷自觉麻木，经常颈部疼痛。换季时夜间咽喉瘙痒。吃多了胃不舒服。胃病发作时灼热烧心，经常疼痛。吃生冷等东西胃病会加重。

爱放屁，肚子每天咕咕响。

不爱喝水，常有头晕目眩。太阳穴常痛。口干舌燥，偶有口苦。容易上火，上火后咽痛。胸部堵闷。经常疲劳乏力，精神倦怠，四肢无力。有时突然全身烘热出汗，烘热出汗后不怕冷。

大便大部分时间两三天一次，少时一天一次，有时有便意却拉不出来，恶臭。

刻诊，舌苔白厚腻，舌体胖大，深红。

从患者的自述可以看出来，他脾胃虚弱、胃寒，体内有水湿，腹中气机不畅。需要补气、健脾、行气、燥湿。

清半夏、炙甘草、红参、干姜、黄芩、黄连、大枣、苍术、厚朴、陈皮、藿香

一日一剂，水煎服。

服用7剂后，肚子就不痛了，头也不晕了，放屁、食欲等也正常了。

为什么效果这么好呢？因为辨证对了，当辨证对了的时候，一剂方的效果就很明显。

患者精神倦怠、身体无力、吃多了胃不舒服。这是因为脾胃虚弱，不能消化吸收营养，补气健胃就可以了。

不能吃冷的了，一吃冷的胃难受，这是胃寒。

舌红、口干舌燥、偶尔口苦、容易上火咽痛，明显是人体上部有热。

不爱喝水、容易头晕、舌苔厚腻、舌体胖大，这是典型的体内有水湿的表现。胸腔满闷，也是痰湿水饮填塞胸中，妨碍胸中气机运行，故满闷也。

嗝气、屁多，这是腹中气机不畅也，用西医的话来说，就是消化不良导致胃肠异常产气。

半夏辛温，善化痰散结，和胃降逆；黄连苦寒，善清热燥湿，调胃厚肠。

两药合用，辛开苦降，疏理气机，调和胃肠，寒温并施，清热无碍祛湿，燥湿又无碍清热，具相辅相使之妙，有散寒清热、和胃降逆、开郁散结之功。一阳一阴，一温一寒，是调和胃肠、协理阴阳、疏理气机最经典的药对。

干姜辛温之性；黄芩苦能降泄，燥湿清；红参、甘草、大枣药性甘平，补脾益胃。

苍术燥湿健脾；厚朴燥湿消痰，下气除满；陈皮理气健脾，燥湿化痰；藿香化湿，止呕。

温馨提示：每个人情况不同，用量也有所差别，建议在专业医生指导下使用。

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