曾经有位不远万里奔波来找我面诊的老者问我:“以前的中医什么病都能治,为什么现在的中医,却什么病都治不好了?”
我一时语塞不知该如何回答他。是啊,想当初跟着恩师学习中医的时候,他会因为患者一个新病症的出现,而研究整宿不睡;也会因为村里的乡亲们需要他,而拒绝去大医院的机会......
但现如今的中医呢?看似繁荣,每年的医学生不断,但其实就像冰箱里冻了很久的白菜,看似很新鲜,实际里面早已经烂透了!
而我能做的就是,继承恩师的遗志,不辜负患者的信任,认真看好每一个病罢了。
想起这样一位患者,张先生,56岁,急匆匆来问我:“王主任,我手脚麻木有大半年了,这段时间感觉加重了,我不会是中风了吧?”
患者心急如焚,我也片刻不敢耽搁,忙询问他近期都做了什么的导致加重了?
原来张先生半年前就发现自己有手脚麻木的问题,但没当回事儿。而近段时间,张先生的儿子公司破产,欠了很多债,为了帮助孩子度过难关,张先生就没日没夜地兼职干活,这才导致病情加重。
张先生越想越害怕,担心是中风前兆,就火急火燎来找我看诊了。
详细询问后发现,张先生除了手脚麻木之外,还有畏寒怕冷、食欲不振的情况,尤其是夜间加剧。
我仔细观察患者的舌象,面色晦暗,舌质暗紫,舌底静脉曲张明显,黑筋显现;说话语音低微,气息稍促,脉象沉细涩,尺部尤弱。这很明显是气虚血瘀之象。
于是为他开了一方:
黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,桃仁,红花,桂枝,丹参
并宽慰患者道:“放宽心,你这是气虚血瘀了,益气活血就好了。”
另外还嘱咐他注意四肢末端保暖,不要对着空调直吹,不可过度劳累。饮食上也要以清淡易消化为主,多吃具有益气养血、活血化瘀之食物,如红枣、山楂、黑木耳等。
患者服用一周后来复诊,肉眼可见起面色好了许多,声音也洪亮了,手脚麻木感减轻,吃饭也好了一些;效不更方,患者又坚持服用了不到两个月的时间,手脚麻木感消失,患者脸上恢复了笑容。
这究竟是怎么回事儿呢?
在中医里,手脚麻木被称为“痹症”。意思就是身体受到风、寒、湿、热邪的侵扰,使经络闭阻、气血运行不畅,从而引起肢体、关节、肌肉的酸痛。
而该患者年近花甲,脏腑功能渐衰,气虚推动无力,血行迟缓,渐成血瘀,阻于脉络,所以出现手脚麻木的症状。舌质暗紫、舌底黑筋,说明体内有血瘀;语音低微,气息稍促,说明气虚且畏寒肢冷;
再加上脉沉细涩,综合来看,就是典型的气虚血瘀之象。
要想解决这些问题,就需要行气活血、通络止痛。
因此治疗主要分三步走:
第一步:补气行气
这时候就要用到“第一补气药”——黄芪。黄芪是常见的补气药,而它本身又具有具有养血的作用,而且通过补气又有助于生血。所以对于气虚血瘀的患者来说,黄芪是必不可或缺的存在。
行气就要用到川芎。川芎是一种植物的根,它可以行气活血,通经活络,把身体犄角旮旯的瘀血都疏通的干干净净。
第二步:活血化瘀
当归、赤芍、桃仁、红花都是常用的活血化瘀的药材,它们能把瘀堵在血管里的“垃圾”清扫干净,扫除血流障碍,保证血管的流通性。
第三步:通络止痛
通络就要用到地龙。地龙就是蚯蚓,它就像松土一样,把身体里淤堵的地方都疏通开来。中医上常讲“通则不痛”,这样一来,手脚麻木的解决了。
最后再加上桂枝温经通脉,改善患者畏寒肢冷的问题,从整体改变患者气虚血瘀的体质,手脚麻木自然消失。
在这个行业多年,我最大的感受就是:“治病没有捷径”!如果遇到高血压就降压,脚疼医脚,头疼治头,那么身体最后缝缝补补,没有一块完好无损的地方了。
所以我要坚持走我的道,无愧于入行时恩师对我的教诲:“宁可架上药生尘,但愿人间无疾苦。”但每个人体质不同,一人一方,切勿盲目服用。
又一个流氓
吃两个月的药不是好药
能说一下各味草药的数量吗