舌苔厚腻有裂纹，两边鼓胀，光疏肝解郁可不行。
中医疗诊需望诊、脉诊、舌诊问诊相结合，四诊合参综合分析，不建议自诊自疗。
患者是一位31岁的朋友，患者自述怕冷、头晕、头痛，还总感觉胸闷，没什么胃口，两侧胁肋部也时常胀痛，最近体检时还发现体内长了结节。
观察其舌象，舌头两边鼓胀的很明显且颜色发红，这是典型的肝郁化火之象。肝郁化火往往会导致情绪上的变化，所以他脾气变得烦躁易怒，出现入睡困难、胸闷以及胸前胀痛的症状。
再看整个舌面，舌苔白厚腻，尤其是舌中间和舌根部位最为明显，这表明患者存在脾肾阳虚的问题。脾肾阳虚持续时间一长，身体就容易产生湿邪，进而引发怕冷、小便发黄、尿频、食欲不振等一系列症状。
很多人看到这些症状可能第一反应就是要疏肝化火、补肾健脾，但实际上这样的调理方法并不对症。为什么？再仔细观察患者的舌尖，会发现舌头颜色有些发青，舌面上还散布着一些小的瘀点，这说明患者体内已经有瘀血了。
瘀血不仅会阻碍血液的正常运行，还会妨碍阳气蒸腾湿气，使得瘀血与湿气相互纠结，这种情况下就很容易长结节，出现增生。
所以针对这位患者的情况，正确的调理思路应该是先活血化瘀，打通体内的瘀血组织，然后再疏肝健脾，恢复肝脏和脾脏的正常功能，随后补脾肾之阳气，从根本上改善体质。
