在新冠病毒常态化的背景下，“三阳”乃至“N阳”的讨论越来越热络。

然而，关于重复感染新冠病毒的情况，大众还存在许多疑惑和不明了的地方。

为什么会反复感染？每年感染2-3次新冠或成常态？感染新变异毒株EG.5会引发更严重的疾病吗？等等都是大家关心的问题。

1、为什么我们会反复感染新冠病毒？

这可能与个体差异有关。不同的人在感染新冠病毒后的免疫应答可能存在差异，导致防护效果不尽相同。

此外，新冠病毒的变异也是一个重要因素。病毒的不断变异可能导致免疫逃逸，使已感染过新冠病毒的人再次感染。

有一些三阳的患者表示：自己已经“阳”过两次，而且前两个月刚刚“阳”过

为什么会感染那么快？

如果是非常短的时间内重复感染，有两种可能：

●一种是固有免疫能力很差，虽然感染后出现抗体，但机体没有建立有效的免疫屏障，根本不足以抵抗新一轮的感染；

●第二种原因可能是“二阳”之后病毒持续存在，而这也是自身免疫力差的表现。

2、每年感染2-3次新冠或成常态？

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

「每6个月或会出现一次感染周期」

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮又会带来出现新变种的风险。

反复感染对于一般人或者免疫功能正常的人来说，出现严重症状或免疫系统被破坏的可能性是比较低的。

需要格外关注的是一些特殊人群——那些患有基础疾病或免疫系统功能较弱的个体。根据2023年2月《柳叶刀》在线发表的一项系统性回顾分析，这些人在重复感染新冠病毒时，面临着更高的风险。

那高风险人群如何应对“反复感染”？

■ 接种疫苗，提高对新冠病毒的抵抗力

对于高龄、糖尿病、肿瘤基础病等免疫功能低下人群，建议每年定期接种新冠疫苗。接种疫苗的策略，可以包括鼻喷疫苗和皮下注射疫苗联合免疫、多价新冠组合疫苗。

感染前适时接种加强针（如感染高峰前夕、感染3-6个月后），尽可能降低重症风险。

■ 备好抗病毒药物，及时服用

尤其对于重点人群来说，感染后容易发展为重症，后续出现“长新冠”的风险也大，因此及时服用新冠药进行抗病毒治疗是关键。

基于这类人群有长期用药的需求，为降低药物相互作用的发生风险及不良反应的发生率，建议选择单药给药的新冠药，以免影响合用药在体内的代谢或抗病毒药物的疗效。

乐睿灵（来瑞特韦片）是国际首款无需联用增效剂的拟肽类3CL靶向新冠药，与其他的3CL蛋白酶抑制剂不同，这款药物不需要肝药酶抑制剂（CYP酶抑制剂）利托那韦的辅助也能满足治疗需求。

单药治疗即可显著缩短新冠感染患者的临床恢复时间，显著降低病毒载量，还能有效降低进展为肺炎的风险。避免了联合利托那韦用药可能产生的临床限制和安全风险，为老年及合并基础疾病等不能使用或限制使用利托那韦的新冠病毒感染患者提供可选择的治疗药物。

来瑞特韦片与常用的降压药、降糖药、降脂药联用时，对原有疾病用药影响小，不会出现明显的副作用，所以在用药方面也可安心。

还有很关键的一点是，感染后尽早服用新冠药有助降低重症风险。所以，家中有高风险人群，建议备好抗病毒药物。

3、感染新变异毒株EG.5会引发更严重的疾病吗？

目前并未看到感染EG.5导致重症死亡及入院人数增加。它仍是奥密克戎的亚变体，与XBB和其他奥密克戎变异株等情况类似，即使曾成为优势毒株，也没有引起更多重症和死亡。

但是重点危险人群，则可能并不符合这种规律。

大部分重复感染新冠后会表现出程度较轻的上呼吸道感染症状，但高风险人群则不可掉以轻心。感染新冠后出现重症和住院风险的高风险因素包括老龄化，使用免疫抑制，罹患肿瘤，怀孕以及合并慢性疾病等，例如糖尿病，肥胖，肺部慢病，心血管慢病，肝脏，肾脏以及神经系统的疾病，都是新冠合并感染后导致住院，重症风险以及死亡风险增加的因素。

因此，预防和准备，仍然是我们面对这一全球性健康危机的关键。

在一个充满不确定性的时代，科学和医学给予我们一道稳固的屏障。只有持续关注最新的医学研究，不断更新我们的认知，我们才能更有效地应对新冠病毒带来的各种挑战。