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“发麻”、“发沉”——听起来是不是像是累了？但你有没有想过，这些看似不起眼的感觉，可能是身体在提前“报警”？中风，从来都不是一场突如其来的风暴，它往往悄无声息地埋伏在你日常生活中的那些“小异常”里。
今天，我们就聊聊身体的这4个部位，一旦出现发麻发沉的感觉，真的别再拖着了。
这不是危言耸听，也不是“老年病”才需要关心的事，35岁以上的朋友，尤其是长期熬夜、吃外卖、压力山大的“打工人”，更要把这篇文章看到底。因为一旦错过了“先兆期”，中风带来的后果，不是你想“扛一扛”就能过去的。
“发麻发沉”是怎么回事？是累多了，还是病来了？说到“发麻”，很多人第一反应是“可能坐姿不对”。确实，偶尔的肢体麻木，可能是压迫神经引起的。但如果你发现这些麻木感总是出现在固定的时间、部位或者越来越频繁地出现，并且伴随着沉重、无力、酸胀等感觉，那你就得警惕了。
从神经科医生的角度来说，“发麻发沉”这几个字背后，其实是神经传导受到影响的结果。比如中风前，局部脑组织的血氧供应变差，神经的“信号传输”变慢甚至中断，身体的某些部位就会出现异常感觉。这就像是电线老化，灯泡一开始会闪烁，久了就不亮了。
中风的前兆期其实可以提前几天甚至几周就开始表现，只是很多人把它误以为是“没睡好”或者“年纪大了”，最终错过了黄金干预期。
哪4个部位“发麻发沉”要特别注意？我们从临床经验出发，结合大量病例，可以明确地说：这四个部位的异常感受，往往不是小事儿。
1. 一侧面部发麻，尤其是嘴角、鼻翼这些地方有位50多岁的老王，前几天来门诊，说左边脸颊总是“像被风吹过一样麻”，他以为是面瘫，结果我们一查，是“短暂性脑缺血发作”（TIA）。这类病人如果不马上处理，约有三成会在未来三个月内发展为真正的中风。
为什么脸部发麻值得警惕？因为面部的感觉传导主要通过脑干和丘脑，而这是中风最常“光顾”的区域之一。尤其是嘴角歪斜、舌头打卷说话不清的时候，别犹豫，立马去医院。
2. 手臂或手指一侧发沉、发麻，抓东西没劲你有没有过早上起床，发现一只手像废了一样，连牙刷都握不住？如果这不是压到神经的短暂性麻木，那可要当心了。
我们常说“左手麻，可能是心脏问题”，但右手或左手的持续性麻木，尤其是一侧（单侧）出现的，可能是大脑半球对侧的血管堵塞所致。比如大脑左侧出问题，右手就可能先出症状。
根据《中华神经科杂志》的数据显示，超过60%的中风患者曾在发病前1个月内出现过单侧肢体异常感觉。
3. 腿部发沉，走路像踩棉花有个老奶奶说她走路像“飘”一样，开始我们以为是老年性腿软，结果一查，发现她的脑部血管狭窄严重，已经属于高危中风人群。
很多人以为腿沉是“没锻炼”的锅，但你知道吗？大脑中控制下肢运动的区域比上肢更靠近脑中央，一旦供血不足，下肢先出问题也很常见。
尤其是有高血压、高血脂、糖尿病的人群，腿部的“沉”有时候是“脑缺血”的影子。
4. 脖子僵硬发麻，甚至感觉“发紧发凉”这点容易被忽略。脖子麻？很多人第一反应是颈椎病。但你要是问我一个神经科医生，我会说：脖子发麻又僵硬，特别是伴随头晕、耳鸣、视物模糊，那就要考虑椎动脉供血不足了。
椎动脉，是供应后脑的主要血管，一旦堵了，像是“视觉、平衡、协调”这些功能都可能出问题。最典型的就是“走着走着突然眼前一黑”，这不是低血糖，也不是眼睛问题，而是脑供血在“打盹”。
中风的前兆，其实早就“写”在你身上了我们常说“病来如山倒”，但中风往往是“山倒之前的风已经吹了很久”。
你知道吗？中国每年新发中风患者高达300万，而其中有近四成曾经有明确的先兆症状，但因为不了解，错过了最佳治疗时机。
有研究显示，短暂性脑缺血发作（TIA）是最重要的先兆，它就像是大脑的“预演”，虽然症状可能只持续几分钟，但它的“戏份”可一点不轻。
就像某些古代战役中，“前哨兵”早已探知敌情，可惜将领不信，最终中了敌军埋伏。中风也是，它先派出一点麻木、头晕、无力这些“小兵”，你如果不理会，下一步就可能是“主力军”上场。
不是只有老年人会中风，年轻人也得提防说个真实病例：一名32岁的程序员，工作狂人，平时熬夜写代码、狂喝咖啡、几乎不运动。某天在公司开会时突然说话不清，手里的笔掉地上了。他以为是低血糖，结果送到医院——中风。
现在的中风发病趋势越来越年轻化。一项2023年发表于《中国卒中杂志》的研究指出，35岁以下中风患者占比已超过10%。熬夜、饮食不规律、压力大、长期久坐，这些年轻人自以为“扛得住”的生活方式，其实是大脑血管最怕的“组合拳”。
说到底，这种感觉，身体自己最知道如果你觉得身体“哪里怪怪的”，别再自我安慰说“睡一觉就好了”。你要相信，身体从来不会无缘无故地“提醒”你。
哪怕只是一次短暂的腿麻、嘴角抽动、手指无力，也值得你去做个检查。不要怕麻烦，不要怕“自己吓自己”，你在医院浪费的那几个小时，可能正是你避免瘫痪、语言障碍乃至失命的关键时刻。
那到底该怎么做，才能防患于未然？不是所有人都要天天做磁共振，但以下几点，我建议你扎实去做：
定期体检：尤其是血压、血脂、血糖、颈动脉彩超；
远离“高压锅式”生活：睡不好、吃不好、动不动发火，这些都是中风的“催化剂”；
多关注身体的细微变化：哪怕只是“走路飘”、“手抬不起来”；
学会求助：该看医生就看，别硬扛，别拖延。
你还记得自己上一次“发麻”的时候吗？朋友，看到这儿，我只想问你一句：你还记得最近一次身体“发麻发沉”是在什么时候？你有去查吗？不是每次“发麻”都意味着中风，但你要知道，中风之前，往往就是这些微妙的信号在敲门。
别把身体的求救信号当成“错觉”，别把“忍一忍”当成解决方案。你不理它，它就可能变成你最怕的那种事。
参考文献：
［1］中国卒中学会. 中国脑卒中防治报告（2023）[J]. 中国卒中杂志， 2023， 18(1): 1-12.［2］张建国， 刘志红. 短暂性脑缺血发作对缺血性脑卒中发病的预测价值[J]. 中华神经科杂志， 2024， 57(3): 201-205.［3］王症宇， 赵颖. 年轻人缺血性脑卒中的危险因素分析[J]. 中国实用神经疾病杂志， 2023， 26(4): 56-60.
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