郑重提示：本文旨在传播炎黄国医传统食疗、传统理疗方面的养生知识与方法，不是主讲医疗方面的专业知识，如果文中偶尔出现医疗处方，请勿轻易使用，若要使用医疗处方请依法遵循专业医师的指导。
黄帝内经·灵枢·五变第四十六：
黄帝曰：人之善病消瘅者，何以候之？少俞答曰：五藏皆柔弱者，善病消瘅。黄帝曰：何以知五藏之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。黄帝曰：何以候柔弱之与刚强？少俞答曰：此人薄皮肤，而目坚固以深者，长冲直肠，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，血气逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。此言其人暴刚而肌肉弱者也。
吴越分析：
“五藏皆柔弱”的人，容易得“消瘅”。但柔弱与刚强，却同时出现，“夫柔弱者，必有刚强，刚强多怒。”那么这个刚强多怒，就是伊尹经方肝实证的主要症状。“薄皮肤”表明是伊尹经方肺虚证，因为肺主皮毛。“刚则多怒，怒则气上逆”，肝实多怒，而肺收不足，则气上逆、多热。
“暴刚而肌肉弱”，则是说脾也弱（伊尹经方脾虚证），因为脾主肌肉。
综上，消瘅，主要病机是肝实而肺虚、脾虚。对应方法是泻肝而兼顾补肺补脾，可用伊尹泻肝汤与大补脾汤合方。
文中所述，如有不当，欢迎指正。对于文中所提示的方法，请深思、慎用。如遇疾病，建议寻找专业医师帮助。
中医博大精深，本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。想要学习更多更深的中医知识，特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友，请关注笔者的其他作品。
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炎黄国医学者吴越
2023年6月27日
