郑重提示：本文旨在探讨如果阅读传统中医经典，不是主讲医疗方面的专业知识，如果文中偶尔出现医疗处方，请勿轻易使用，若要使用医疗处方请依法遵循专业医师的指导。
六经都有“中风”，不是只有“太阳中风”。
有人讲，《伤寒论》讲的六经与《黄帝内经》讲的六经不是一回事。读完本文之后，相信你对这个问题可能会有不同的认识。
终于理解清楚“中风”的本质：风邪在表易泄气伤阳，风邪入里易化火伤阴。
读完本文之后，相信你对“中风”的本质也会有更深的理解。
二、阳明中风
原文：
189阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。
吴越理解:
有一派《伤寒论》学者认为：太阳主表，阳明主里；认为《伤寒论》六经只是讲表里关系，与《黄帝内经》讲的六经没在关系。
从这个189条的“阳明中风”可以看到，其实阳明经也有表里之分，这189条讲的“阳明中风”就有表证与里证。
“发热恶寒，脉浮而紧”显然是表证，但这个表证却不是太阳证，而是阳明证。这说明阳明也有表证。——其实从《黄帝内经》讲的六经不难理解，阳明有手阳明与足阳明，阳明经有络脉，连络表里，怎么能说只有太阳主表，而阳明只主里呢？
“微喘”这种症状在太阳伤寒表证中多见。
“腹满”是里证。
“口苦咽干”，少阳证中多见这两种症状，那么就属于半表半里。——那么也就是说，阳明中风，也有半表半里证。不是只有少阳经才主“半表半里”。
那么，为什么阳明中风会出现这些症状呢？
太阳中风，发热汗出，正气外泄。阳明中风，不出汗，但有发热，阳气在外泄。同时，因为阳明经与太阳经相比，走里的力量更多，而且阳明经属于“多血多气”之经，所以阳明中风，向外发热之力不强，加上“脉紧”，此人更不能出汗。但阳明中风在内发热却很重。这种内热不去腐熟水谷，于是胃中缺乏能量，出现腹满；肺受内热影响，所以出现微喘；内热熏灼食道，所以出现口苦咽干。
阳明中风，出现上述症状，如果用攻下法（比如用承气汤之类），那可能更加腹满（因为胃中阳气更虚弱）；还可能造成小便难，就是攻下法既会损失阴液，又会损伤太阳膀胱经气，导致水的气化功能减弱。
原文：
190 阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。
吴越理解:
《伤寒论》在这里提供了一个鉴别阳明中风与阳明伤寒的方法，就是接着189条来看，如果出现了189条讲到的症状，如果这个人还能食（就是胃口还好），那就是阳明中风；如果不能食，那就是阳明伤寒。
为什么会这样呢？因为风为阳邪，虽然阳明中风导致腹满，但风性多热，人会感觉饥饿而且能吃；同时，风性多燥，燥伤了胃中阴液，胃燥也会更有饥饿感。这种既能食又腹满的情况，很容易导致阳明府实证（承气汤证）。
阳明伤寒，胃口会减弱，因为寒主收引，会抑制食欲和吞食功能。
文中所述，如有不当，欢迎指正。对于文中所提示的方法，请深思、慎用。如遇疾病，建议寻找专业医师帮助。
中医博大精深，本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。想要学习更多更深的中医知识，特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友，请关注笔者的其他作品。
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炎黄国医学者吴越
2023年6月29日
