当下昼夜温差大,人体血管收缩、血压波动,正是心血管疾病的高发时节。由国家心血管中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,中国心血管疾病(CVD)患病率处于持续上升阶段,现患人数3.3亿,其中每5例死亡中就有2例死于心血管病!
在众多心血管疾病中,急性心肌梗死(AMI)是一种由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引发血栓形成,导致冠状动脉急性闭塞,造成心肌缺血坏死的急危重症。这一疾病患者随时可能出现心脏骤停或猝死情况,尤其是心肌大面积梗死,危险性极高!
一、心梗高发人群,你是否位列其中?
大多数急性心梗都有前兆,若能尽早识别、及早就医,能大大降低死亡风险。
有冠心病家族史者:大量医学研究表明,遗传因素在心血管疾病的发生中扮演着重要角色。若家族中有冠心病患者,自身患冠心病及心梗的风险会显著增加。
“三高”患者:高血压、高血脂、高血糖被称为心血管健康的“三大杀手”,它们极大地提升了心血管疾病的发病几率,如同“定时炸弹”般威胁着心脏健康。
吸烟者:吸烟是心血管疾病的独立危险因素。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化的进程,增加心梗的发病风险。
肥胖人群:体重超标或肥胖会使心脏负担加重,心脏需要更努力地工作来维持身体的血液循环,会增加了患心梗的风险。
45岁以上人群:随着年龄的增长,血管弹性逐渐减弱,粥样硬化斑块更容易形成,心梗的发病风险也随之升高。
高压人群:长期处于高压力的生活工作状态,会扰乱身体的内分泌和神经系统,影响心脏的正常功能,从而增加患心梗的风险。
二、精准识别心梗症状,为生命争取宝贵时间
心梗的症状表现具有多样性,主要表现为剧烈胸痛、出汗、呼吸困难、晕厥、恶心呕吐等。疼痛持续时间一般为几分钟到十几分钟,部分患者的发作频次可能较高。必须注意的是,部分患者可能出现无症状心梗,对此更应予以高度重视。以下是快速识别心梗的关键要点:
典型胸痛:突然出现的胸痛,持续超过20 分钟,且含服硝酸甘油后无法完全缓解,这是急性心肌梗死的重要信号。
不典型疼痛部位:疼痛不仅局限于胸口,上腹部、下颌、颈部、咽部或背部的不适感也可能是心梗的表现。
与劳累相关:体力活动后胸痛加重,要高度怀疑心梗。症状持续不缓解:若此前无类似病史,而此次胸痛持续超20分钟还没有得到缓解,必须高度警惕。
三、争分夺秒!急性心肌梗死的急救措施
一旦怀疑发生心梗,时间就是生命,必须立即采取以下科学有效的急救措施:
第一时间联系医疗救援,确保患者处于静息休养状态迅速拨打120急救电话,为患者争取专业医疗救助的时间。同时,让患者立刻停止所有体力活动,安静地坐下或躺下休息,以减少心脏负担和心肌耗氧量。在等待急救人员的过程中,要尽可能为患者营造一个安静、舒适的环境,避免任何可能刺激患者的行为,防止其情绪激动,加重心脏负担。安抚患者情绪也至关重要,恐慌和焦虑会增加心脏耗氧量,加重病情,应尽量让患者保持镇定。
实施积极急救干预:体征监测、吸氧、用药与心肺复苏若条件允许,应及时对患者的血压、心率等生命体征进行监测,为后续治疗提供有效参考。当患者出现呼吸困难、口唇紫绀等缺氧症状时,需在专业人士指导下给予吸氧,以改善心肌缺氧状态。对于有冠心病病史且怀疑急性心肌梗死的患者,可在专业人员指导下服用硝酸甘油、阿司匹林等药物,前者能扩张冠状动脉,后者可抑制血小板聚集、减少血栓形成。倘若患者出现意识丧失、呼吸停止或心跳停止等严重情况,应立刻进行包括胸外按压和人工呼吸在内的心肺复苏术。送医后,需积极配合医生,在整个过程中,务必全程陪伴患者,密切观察其状态。
四、做好日常健康管理,实现心梗精准预防!
急性心肌梗死发病突然且后果严重,争分夺秒的急救固然关键,但预防也是同样重要。
慢性疾病管理:对于患有慢性疾病的人群,需要严格遵循医嘱规律服药并定期复查,是控制病情、预防心肌梗死的重要基础。
健康生活管理:在饮食方面,应选择清淡、易消化的食物,严格限制盐分、糖分及辛辣食物的摄入。适量的运动,如散步、慢跑等有氧运动,也有助于增强心肺功能。保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,学会有效的压力管理方法,对于维持心脏健康也至关重要。同时,戒烟限酒也是不可忽视的预防措施。
此外,定期进行全面体检,能够及时监控健康状况,对潜在的健康问题做到早发现、早干预。
除了常规的预防措施,我们还可以从以下新型手段来预防心梗:
肠道菌群调节:近年来的研究发现,肠道菌群与心血管健康密切相关。通过摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,以及适当补充益生菌,有助于调节肠道菌群平衡,降低心血管疾病的发生风险。某些益生菌可以产生短链脂肪酸,对血管内皮细胞有保护作用,减少炎症反应,从而间接预防心梗。
心率变异性训练:心率变异性反映了自主神经系统对心脏的调节能力。通过冥想、深呼吸训练等方式,可以提高心率变异性,增强心脏的自我调节功能,降低心梗的发病几率。例如,每天进行15-20分钟的冥想练习,专注于呼吸,排除杂念,有助于放松身心,改善心脏功能。
智能健康监测:随着科技的发展,利用智能穿戴设备实时监测心率、血压、血氧饱和度等指标成为可能。这些设备能够及时发现身体的异常变化,一旦指标出现异常,可及时发出预警,提醒用户采取相应措施,就医检查或调整生活方式。
遇到患者心梗突发,千万不能因恐慌而自乱阵脚。除了第一时间拨打120医疗救援电话,患者及其家属平时多学习心梗相关知识,以及周围人关键时刻的冷静应对都能为患者争取很大的生机。