高血压最怕缺钾?医生:想要血压平稳,要多吃这5种高钾食物

雨广评健康 2024-07-29 04:37:01

老张患高血压好几年了,见身边病友因不按时吃药被高血压折磨,老张吓怕了,一直遵医嘱按时服用降压药,血压可控制在140~150/100~110mmHg。

医生建议老张适当多吃一些含钾的食物。老张点头答应,转头就忘了。

而最近一两个月,老张总觉得全身乏力,疲惫不堪,特别是四肢肌肉,有时候还会抽搐,伴随着心慌、胸闷。

老张以为没休息好,每天保持规律作息,一段时间后依旧不见好转,甚至症状加重。

一量血压171/116mmHg,果然升高了。老张连忙到医院就诊。

经过诊断,医生觉得老张是高血压伴低血钾症。抽血化验结果显示,老张血钾值为2.7mmol/L。

医生立即进行一系列救治,后老张全身乏力、心慌的症状才好转,血压也降到原来水平。事后,医生告诉老张,这是由于长期吃利尿药可以排体内水分和钠,包括钾在内其他电解质,也一并排出了,所以钾离子会缺失。

所幸及时治疗,才没酿成严重后果。如果老张之前多吃点含钾的食物,也许就不会遭这些罪了。老张不由庆幸,幸亏自己没有拖延。老张随后又纳闷了,为啥缺钾会导致血压升高吗?

一、高血压为啥怕缺钾?

钾和钠、钙等离子一样,是人体不可或缺的元素,参与人体多种生理活动。

钠离子是血压升高的罪魁祸首之一。如果体内钠离子过多,为了维持人体体液浓度,水的含量会增加,那么血容量就随之也增加,血管压力增强,血压就会升高。

正常浓度的钾离子,可以对抗钠离子。钾离子会平衡体内钠离子的含量,排出多余的钠离子;同时钾离子能够抑制血管紧张素,双管齐下,减轻血管的压力,使血压降低。所以对高血压患者来说,高钾饮食是有必要的。

除了有助于降低血压,钾离子作为人体的电解质成分之一,能维持体液酸碱平衡、神经、肌肉的正常活动、心脏律动、细胞内外渗透压等,如果体内缺少钾,还会引起一系列症状。

钾离子作用于神经动作电位,改变神经肌肉的膜电位,从而影响肌肉的收缩。

正常范围的血钾浓度在3.5-5.5mmol/L,血钾低于3.0mmol/L时患者表现为乏力,进一步降低在2.5mmol/L以下,则全身肌肉无力。

有些低血钾症患者,甚至会出现四肢麻木、疼痛、抽搐等。

心脏的肌肉同样受制于钾,如果钾离子浓度偏低,心肌细胞的收缩受到影响,患者就会出现心律失常,轻者心动过速、心慌、胸闷等,重者心颤、心脏骤停导致猝死。

消化系统内的肌肉缺少钾离子,蠕动减慢,消化吸收速率降低,患者会出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻、便秘等各种消化道不适症状,情况严重还会出现肠梗阻、肠麻痹等病症。

钾离子也参与神经系统活动,缺钾会降低神经系统的兴奋性,使患者精神委靡、反应迟钝、记忆力下降、疲劳等情况。

正常情况下,除了钾摄入不足、饮食不健康、代谢紊乱等疾病情况,钾离子通过饮食获取的量,足以维持血钾正常,无需刻意补充。

而高血压患者则不同,成都五医院心血管内科医生提醒大家:如果长期服用利尿剂类降压药,有近1/3高血压患者出现低钾血症,进而出现一系列症状。

对于高血压患者而言,血钾低会导致血压升高。

为治疗高血压,长期服用降压药后,又有可能进一步导致低血钾症。所以补充钾十分有必要。

可能有人会说,钾跟钙差不多,买点补钾药吃不就行了吗?

钾不能轻易补充的。口服补钾药,确实能迅速补充血钾,但这只针对严重的低血钾症。通过服用药物补充血钾,需要及时监测血钾的浓度,因为钾很容易补过头,如果监测不及时,导致血钾含量偏高,同样也会有危险。

所以,食补血钾是最安全最方便的。

二、医生告诉你:想要血压平稳,要多吃这5种高钾食物

对于高血压患者,长期吃降压药,本就对肝肾有一定影响,若再服用补钾的药物,会加重身体负担。所以要想补充钾离子,维持血压稳定,与其药补不如食补。

作为医生,在此告诉大家五种钾含量比较丰富的食物,供大家参考。

1.香蕉

香蕉碳水化合物含量高,又富含膳食纤维,营养价值丰富,更重要的是,钾、镁的含量都不低。

香蕉是补钾的“大户”,香蕉中钾的含量每100克约256毫克,这个数值比大部分水果都要高。一根150克左右的香蕉,就能摄入近340微克的钾,这个数值,占人体钾每日需求量的17%。

而钾又针对钠引起的高血压,有明显的降低作用,所以通过吃香蕉,维持血压的稳定,是个不错的选择。

香蕉中钾含量高,也成为它不能被一部分人食用的缘由。高血钾症患者就不能多食,防止血钾浓度进一步升高。肾功能不全者,肾功能下降,对钾的排出功能也减弱的,多吃香蕉,会加重肾脏负担。

2.土豆

土豆虽长的不起眼,但它营养价值丰富,易被人体吸收,既能做主食,又能做蔬菜。 土豆中的类胡萝卜素是天然抗氧剂,另外,维生素C和B族维生素含量也不低。

土豆中的钾含量极高,每一百克可达347毫克,钾离子通过降低血管紧张素水平。

作为主食,土豆蒸煮后碾碎添加面粉,做成各种饼;作为蔬菜,做法更是百搭多种蔬菜,可炒可炖,深受大家习惯,但是切记,不要炸、油炸。

提醒大家的一点是,土豆的存储要特别注意,放在阴凉处,避免阳光直射。

当土豆变绿、发芽、发霉时,有害毒素龙葵碱的含量飙升,会引起人体中毒。所以,吃土豆前一定检查其是否完整,有无发芽变绿。

3.玉米

玉米虽为粗粮,但与白面、米饭等主食相比,营养成分更胜一筹。

玉米中丰富的膳食纤维,有助于胃肠蠕动,增加饱腹感,降低人体摄入的热量,便于控制体重。

玉米中钾的含量为238mg/100g,可以补充人体所需要的钾,维持身体多种组织活动,促进钠的排出,辅助降低血压。

除了能吃的部分,玉米身上还有一“宝”——玉米须。

虽然不如传言中那么神奇,可古籍中用玉米须利尿清热,已有几百年历史。

利用玉米须的利尿作用,做代茶饮,排出尿液,可用于高血压的辅助治疗。但需强调的一点是,单纯依靠玉米须治疗高血压,是不可取的。

4.黄豆

有数据显示,每100g黄豆豆含600~800mg钾。

各种豆制品不仅丰富了餐桌美食,还有利于维持血钾浓度,降低高血压的发生风险

上海交通大学附属医院王继光教授,2023年发表在《自然评论心脏病学》上的研究文章,曾明确指出,近30年来因饮食结构的转变,动植物摄入结构的严重失衡,已经成为影响中国人高血压发生的重要风险。

无独有偶,2020年阜外医院鲁向锋、黄建凤等人,利用China-PAR项目,开展的一项看上去毫不相关的豆制品和高血压,两者之间的关系。实验组每日多吃125g黄豆,与对照组相比,实验者组高血压的发生风险要低27%。

便宜又美味的豆制品,还能带给人意想不到的健康惊喜。

需要提醒大家的一点,黄豆及豆制品营养丰富,胃肠道虚弱的患者不容易吸收,要谨慎食用。同时肾功能不全者,多食这种高蛋白类食物,可能会产生蛋白尿,加重病情。

5.番茄

番茄营养价值丰富,富含碳水化合物、蛋白质、钾、酚类物质。

其中钾的含量每100/179mg,也属于高钾食物。如今关于番茄降压的食疗研究也不少。

美国心脏协会(AHA)曾推荐番茄为有助于控制高血压的最佳食物之一。

西班牙巴塞罗那大学发表在《欧洲预防心脏病学杂志》的研究也表明,每天吃一个番茄,可以降低血压,有效预防高血压发生的风险。

以上五种食物,均是含高钾的日常易得的食物,对于血压偏高的人群来说,多吃钾含量高的食物,有效补充体内血钾水平在正常范围,进而维持血压的稳定。

除了在饮食方面下功夫补充钾,保持血压稳定,在生活上高血压患者也要有所改变:适量运动,促进钾的吸收和钠的排出,加强自身身体素质,预防心脑血管疾病的发生,降低血压;避免饮酒,酒精是造成体内钾离子流失的一大元凶,远离酒精;低钠饮食,不吃高热量快餐,改变这些生活方式,就能有效减少钾的流失。

钾作为人体重要的元素之一,不仅参与机体多种生命活动,更是维持血压稳定的重要电解质。高血压患者在服用降压药的同时,要想保持血压平稳,需要多吃香蕉、番茄、土豆等高钾食物,保证体内钾含量正常,从而降低血压。

参考文献

1.《每天一根香蕉,能控制血压?还能降低患心脏病风险?》科普中国2023.7

2.《每天 1 根玉米,身体会有什么变化?有1个部位千万别浪费》科普中国2023.9

3.《降压食物来了!研究发现,每天一个西红柿,降压、高血压风险降低36%》2024.1

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