老张患高血压好几年了，见身边病友因不按时吃药被高血压折磨，老张吓怕了，一直遵医嘱按时服用降压药，血压可控制在140~150/100~110mmHg。

医生建议老张适当多吃一些含钾的食物。老张点头答应，转头就忘了。

而最近一两个月，老张总觉得全身乏力，疲惫不堪，特别是四肢肌肉，有时候还会抽搐，伴随着心慌、胸闷。

老张以为没休息好，每天保持规律作息，一段时间后依旧不见好转，甚至症状加重。

一量血压171/116mmHg，果然升高了。老张连忙到医院就诊。

经过诊断，医生觉得老张是高血压伴低血钾症。抽血化验结果显示，老张血钾值为2.7mmol/L。

医生立即进行一系列救治，后老张全身乏力、心慌的症状才好转，血压也降到原来水平。事后，医生告诉老张，这是由于长期吃利尿药可以排体内水分和钠，包括钾在内其他电解质，也一并排出了，所以钾离子会缺失。

所幸及时治疗，才没酿成严重后果。如果老张之前多吃点含钾的食物，也许就不会遭这些罪了。老张不由庆幸，幸亏自己没有拖延。老张随后又纳闷了，为啥缺钾会导致血压升高吗？

钾和钠、钙等离子一样，是人体不可或缺的元素，参与人体多种生理活动。

钠离子是血压升高的罪魁祸首之一。如果体内钠离子过多，为了维持人体体液浓度，水的含量会增加，那么血容量就随之也增加，血管压力增强，血压就会升高。

正常浓度的钾离子，可以对抗钠离子。钾离子会平衡体内钠离子的含量，排出多余的钠离子；同时钾离子能够抑制血管紧张素，双管齐下，减轻血管的压力，使血压降低。所以对高血压患者来说，高钾饮食是有必要的。

除了有助于降低血压，钾离子作为人体的电解质成分之一，能维持体液酸碱平衡、神经、肌肉的正常活动、心脏律动、细胞内外渗透压等，如果体内缺少钾，还会引起一系列症状。

钾离子作用于神经动作电位，改变神经肌肉的膜电位，从而影响肌肉的收缩。

正常范围的血钾浓度在3.5-5.5mmol/L，血钾低于3.0mmol/L时患者表现为乏力，进一步降低在2.5mmol/L以下，则全身肌肉无力。

有些低血钾症患者，甚至会出现四肢麻木、疼痛、抽搐等。

心脏的肌肉同样受制于钾，如果钾离子浓度偏低，心肌细胞的收缩受到影响，患者就会出现心律失常，轻者心动过速、心慌、胸闷等，重者心颤、心脏骤停导致猝死。

消化系统内的肌肉缺少钾离子，蠕动减慢，消化吸收速率降低，患者会出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻、便秘等各种消化道不适症状，情况严重还会出现肠梗阻、肠麻痹等病症。

钾离子也参与神经系统活动，缺钾会降低神经系统的兴奋性，使患者精神委靡、反应迟钝、记忆力下降、疲劳等情况。

正常情况下，除了钾摄入不足、饮食不健康、代谢紊乱等疾病情况，钾离子通过饮食获取的量，足以维持血钾正常，无需刻意补充。

而高血压患者则不同，成都五医院心血管内科医生提醒大家：如果长期服用利尿剂类降压药，有近1/3高血压患者出现低钾血症，进而出现一系列症状。

对于高血压患者而言，血钾低会导致血压升高。

为治疗高血压，长期服用降压药后，又有可能进一步导致低血钾症。所以补充钾十分有必要。

可能有人会说，钾跟钙差不多，买点补钾药吃不就行了吗？

钾不能轻易补充的。口服补钾药，确实能迅速补充血钾，但这只针对严重的低血钾症。通过服用药物补充血钾，需要及时监测血钾的浓度，因为钾很容易补过头，如果监测不及时，导致血钾含量偏高，同样也会有危险。

所以，食补血钾是最安全最方便的。

对于高血压患者，长期吃降压药，本就对肝肾有一定影响，若再服用补钾的药物，会加重身体负担。所以要想补充钾离子，维持血压稳定，与其药补不如食补。

作为医生，在此告诉大家五种钾含量比较丰富的食物，供大家参考。

1.香蕉

香蕉碳水化合物含量高，又富含膳食纤维，营养价值丰富，更重要的是，钾、镁的含量都不低。

香蕉是补钾的“大户”，香蕉中钾的含量每100克约256毫克，这个数值比大部分水果都要高。一根150克左右的香蕉，就能摄入近340微克的钾，这个数值，占人体钾每日需求量的17%。

而钾又针对钠引起的高血压，有明显的降低作用，所以通过吃香蕉，维持血压的稳定，是个不错的选择。

香蕉中钾含量高，也成为它不能被一部分人食用的缘由。高血钾症患者就不能多食，防止血钾浓度进一步升高。肾功能不全者，肾功能下降，对钾的排出功能也减弱的，多吃香蕉，会加重肾脏负担。

2.土豆

土豆虽长的不起眼，但它营养价值丰富，易被人体吸收，既能做主食，又能做蔬菜。 土豆中的类胡萝卜素是天然抗氧剂，另外，维生素C和B族维生素含量也不低。

土豆中的钾含量极高，每一百克可达347毫克，钾离子通过降低血管紧张素水平。

作为主食，土豆蒸煮后碾碎添加面粉，做成各种饼；作为蔬菜，做法更是百搭多种蔬菜，可炒可炖，深受大家习惯，但是切记，不要炸、油炸。

提醒大家的一点是，土豆的存储要特别注意，放在阴凉处，避免阳光直射。

当土豆变绿、发芽、发霉时，有害毒素龙葵碱的含量飙升，会引起人体中毒。所以，吃土豆前一定检查其是否完整，有无发芽变绿。

3.玉米

玉米虽为粗粮，但与白面、米饭等主食相比，营养成分更胜一筹。

玉米中丰富的膳食纤维，有助于胃肠蠕动，增加饱腹感，降低人体摄入的热量，便于控制体重。

玉米中钾的含量为238mg/100g，可以补充人体所需要的钾，维持身体多种组织活动，促进钠的排出，辅助降低血压。

除了能吃的部分，玉米身上还有一“宝”——玉米须。

虽然不如传言中那么神奇，可古籍中用玉米须利尿清热，已有几百年历史。

利用玉米须的利尿作用，做代茶饮，排出尿液，可用于高血压的辅助治疗。但需强调的一点是，单纯依靠玉米须治疗高血压，是不可取的。

4.黄豆

有数据显示，每100g黄豆豆含600~800mg钾。

各种豆制品不仅丰富了餐桌美食，还有利于维持血钾浓度，降低高血压的发生风险

上海交通大学附属医院王继光教授，2023年发表在《自然评论心脏病学》上的研究文章，曾明确指出，近30年来因饮食结构的转变，动植物摄入结构的严重失衡，已经成为影响中国人高血压发生的重要风险。

无独有偶，2020年阜外医院鲁向锋、黄建凤等人，利用China-PAR项目，开展的一项看上去毫不相关的豆制品和高血压，两者之间的关系。实验组每日多吃125g黄豆，与对照组相比，实验者组高血压的发生风险要低27%。

便宜又美味的豆制品，还能带给人意想不到的健康惊喜。

需要提醒大家的一点，黄豆及豆制品营养丰富，胃肠道虚弱的患者不容易吸收，要谨慎食用。同时肾功能不全者，多食这种高蛋白类食物，可能会产生蛋白尿，加重病情。

5.番茄

番茄营养价值丰富，富含碳水化合物、蛋白质、钾、酚类物质。

其中钾的含量每100/179mg，也属于高钾食物。如今关于番茄降压的食疗研究也不少。

美国心脏协会（AHA）曾推荐番茄为有助于控制高血压的最佳食物之一。

西班牙巴塞罗那大学发表在《欧洲预防心脏病学杂志》的研究也表明，每天吃一个番茄，可以降低血压，有效预防高血压发生的风险。

以上五种食物，均是含高钾的日常易得的食物，对于血压偏高的人群来说，多吃钾含量高的食物，有效补充体内血钾水平在正常范围，进而维持血压的稳定。

除了在饮食方面下功夫补充钾，保持血压稳定，在生活上高血压患者也要有所改变：适量运动，促进钾的吸收和钠的排出，加强自身身体素质，预防心脑血管疾病的发生，降低血压；避免饮酒，酒精是造成体内钾离子流失的一大元凶，远离酒精；低钠饮食，不吃高热量快餐，改变这些生活方式，就能有效减少钾的流失。

钾作为人体重要的元素之一，不仅参与机体多种生命活动，更是维持血压稳定的重要电解质。高血压患者在服用降压药的同时，要想保持血压平稳，需要多吃香蕉、番茄、土豆等高钾食物，保证体内钾含量正常，从而降低血压。

1.《每天一根香蕉，能控制血压？还能降低患心脏病风险？》科普中国2023.7

2.《每天 1 根玉米，身体会有什么变化？有1个部位千万别浪费》科普中国2023.9

3.《降压食物来了！研究发现，每天一个西红柿，降压、高血压风险降低36%》2024.1