中医在认识疾病上一般都认为五脏六腑和情志相关联的，五脏六腑出现问题情志上也会有问题，那么情志不好也会导致五脏六腑的病变。

五脏六腑是通过气血的滋养来维持正常的运作，气血滋养心神，使我们身体体内气机达到平衡，我们才能得以舒畅。

肝主情志，主疏泄。体内本该流通的气血不能正常通过，就会堵在那，时间一长肝疏泄的功能越来越弱，也就会通过情绪反映出来。

气血不能流通，出现亏虚、亏耗，我们就会出现疲惫、失眠、烦躁、低落不高兴、精神差等等。

那么当气血双虚和情志不畅相叠加的时候，就有”抑郁“症状了。

【门诊案例】

42岁刘女士，近半年来，情绪低落，郁郁寡欢，对日常活动失去兴趣，时有胸闷不舒，善太息（频繁叹气），伴见乏力倦怠，面色萎黄，月经量少色淡，时有失眠多梦，食欲不振，舌淡苔薄白，脉弦细无力。

刻诊：面色萎黄无华，精神不振，眼神呆滞，脉弦细无力

辩证：郁症（肝郁+气血两虚型）

患者因长期情志不舒，肝气郁结，疏泄失职，导致气机不畅，进而影响气血生化，加之劳倦内伤，脾胃功能减弱，气血生化无源，终致气血两虚。气血不能上荣于面则面色萎黄，血虚则心神失养，故见失眠多梦；气虚则推动无力，故见乏力倦怠；肝郁则胸胁满闷，善太息；肝血不足，冲任失养，则月经量少色淡。

治疗原则：疏肝解郁，益气养血，安神定志。

开方：逍遥散合归脾汤加减

柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、炙甘草、薄荷、生姜、黄芪、党参、远志、酸枣仁

服药一周后，患者自述情绪有所好转，胸闷、乏力症状减轻，食欲渐增。继续服用两周后，情绪明显改善，失眠多梦症状基本消失，月经量增多，色转红。

效不更方，按原方继续巩固疗效，同时建议患者保持心情舒畅，适当参加户外活动，以助肝气疏泄，气血调和。

温馨提示：此医案及处方仅供参考，中医讲究一人一方，辨证施治，切勿盲目用药！