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“慢性萎缩性胃炎”这个名字听着很陌生，但其实它离我们的生活并不遥远。很多人胃不舒服，吃点药了事，却不知道这种“老胃病”可能暗藏隐患。医生提醒，维生素B12搭配正确的方法使用，可以在保护胃黏膜的同时，改善病情。

张大爷今年58岁，是个典型的“老胃病人”。他年轻时做小生意，经常早上赶集，随便吃点东西垫饥，冬天一碗凉米线，夏天一瓶冰啤酒，胃从年轻时就没消停过。可即便胃时不时地疼，他也没当回事，总觉得“忍一忍就过去了，吃点胃药顶一顶就行”。

直到最近几个月，张大爷的胃病开始变得“不一样”了。

“医生，我这两个月吃啥都不香，饭量也越来越小。”在医院里，他对医生说。

接诊张大爷的是消化科的老专家刘医生。刘医生仔细询问了一下张大爷的症状：

“饭量小了多久了？胃疼得厉害吗？有没有觉得疲劳，或者头晕？”

张大爷认真回忆了一下：“饭量小是最近两三个月的事，胃疼也不是特别严重，就是隐隐作痛。最近胃里总觉得胀胀的，有时候还打嗝带酸水。疲劳倒是有，前几天我爬个三楼都觉得喘。”

刘医生皱了皱眉头：“有没有出现黑便或者大便颜色特别暗？”

“这倒没有，就是有时候拉得稀。”张大爷回答。

刘医生点了点头：“从描述来看，你的胃可能不仅有炎症，还可能有慢性萎缩性胃炎。这个病你听说过吗？”

张大爷显然没有听过：“萎缩性胃炎？这和普通胃炎有啥不一样，不就是胃黏膜发炎吗？”

刘医生耐心解释：“普通胃炎是胃黏膜的急性炎症，萎缩性胃炎则是胃黏膜长期受到炎症刺激后发生了萎缩，功能逐渐减退。简单来说，胃黏膜就像一块地，普通胃炎只是地表有点损伤，而萎缩性胃炎相当于地表的土层变薄了，甚至贫瘠了。”

听完这番话，张大爷有些紧张了：“那这病能好吗？我这老胃病是不是拖太久了？”

刘医生安慰他说：“别担心，萎缩性胃炎虽然是一种慢性病，但只要及时干预，是可以控制和改善的。不过，你需要接受进一步检查，比如胃镜和幽门螺杆菌的检测。”

在后续的胃镜检查中，张大爷被确诊为“慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化”。刘医生拿着报告单，进一步向他讲解：

“你这个病情目前属于早期，还没到严重的地步。慢性萎缩性胃炎有一个重要的特点，就是胃黏膜的保护功能减弱，胃酸分泌不平衡，长期下去可能导致营养吸收障碍，甚至增加胃癌的风险。”

张大爷听到“胃癌”两个字，心里咯噔一下：“医生，那我这是不是很危险？”

刘医生点点头，又摇了摇头：“确实有一定的风险，但不用太担心。只要你按时治疗，注意饮食，改变生活习惯，再配合一些营养素，比如维生素B12，就能有效保护胃黏膜，降低病变的可能性。”

张大爷对“维生素B12”很陌生：“这维生素B12是干啥用的？我平时吃饭也不少啊，还缺维生素？”

刘医生笑了笑：“其实，萎缩性胃炎患者很容易缺维生素B12。因为维生素B12的吸收需要胃分泌的一种‘内因子’，而萎缩性胃炎的患者胃功能减退，内因子分泌减少，就会导致维生素B12吸收不良。”

他接着补充：“维生素B12对人体非常重要，它参与红细胞的生成和神经系统的功能。缺乏维生素B12可能引起贫血、疲劳、记忆力下降，甚至出现神经系统的问题，比如手脚麻木。所以，像你这样的患者，一定要注意补充维生素B12。”

张大爷点点头：“那我是不是得吃维生素B12的药片？”

“药片是一种方式，但更推荐的是注射维生素B12，这样吸收更好，而且能更快改善症状。”刘医生说。

张大爷又问：“那光补维生素B12就行了吗？我听人说胃病要忌口，是不是很多东西都不能吃？”

刘医生耐心地列出了几个关键点：

“萎缩性胃炎患者在饮食上确实要注意，有四样东西尽量少碰，比如腌制食品、过辣的调味品、过硬的食物和高温油炸食品。这些都会直接刺激胃黏膜，加重病情。”

他接着说：“另外，日常饮食中可以多吃一些养胃的食物，比如南瓜、山药、小米粥、木耳和牛奶。这些食物温和易消化，还能帮助修复胃黏膜。”

张大爷问：“那中医有没有什么办法能治这个病？”

刘医生点头：“中医在调理萎缩性胃炎方面有独特的优势。比如通过健脾养胃的中药汤剂，可以改善胃功能。像黄芪、党参、白术这些中药，能起到健脾益气、养护胃黏膜的作用。不过，具体用药还是要根据你的体质来开方。”

经过一段时间的治疗，张大爷按医嘱注射维生素B12，调整饮食并服用中药调理，胃部不适的症状明显缓解了。他高兴地对医生说：“刘医生，这段时间我胃舒服多了，饭量也大了一些，精神也好了很多。”

刘医生笑着叮嘱：“你这只是刚开始，慢性萎缩性胃炎是一个需要长期管理的疾病，以后要定期复查胃镜，注意维生素B12的补充，饮食上继续保持清淡规律，戒烟戒酒，这样才能把病情控制得更好。”

张大爷点头连连：“我记住了，以后再也不胡吃海喝了！”

通过张大爷的故事，相信大家对慢性萎缩性胃炎有了更多的了解。这种疾病虽然常见，但如果长期不重视，可能会引发严重后果。特别是以下几点要牢记：

定期体检：一旦出现胃胀、食欲差、隐痛等症状，尽早就医检查。

合理补充维生素B12：注射或者服用维生素B12，可以帮助改善胃功能，预防贫血。

饮食清淡：少吃腌制食品、油炸食品，多吃南瓜、小米粥等养胃食物。

调理体质：可以通过中医药调理脾胃功能，提高胃黏膜的修复能力。

健康的胃是幸福生活的基础，学会科学管理胃病，才能远离疾病的困扰。最后，祝愿所有胃病患者早日康复，生活更加健康和快乐！

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