据统计，全国有1.2亿人检查有肺结节，相信每一个查出肺结节的人都会关心同样的问题，到底什么样的肺结节是“可逆”的？怎样才能让肺结节变小或者消失？国家呼吸医学中心主任王辰院士和中国医科院肿瘤医院副院长高树庚教授在日前推出的 《看呼吸》直播节目中为我们进行了详细解答。 哪种肺结节可以消失？近日，30岁的姑娘小王因为咳嗽到医院就诊，做完相关检查后发现右上肺有多发结节，而且体内白细胞数量增多，医生考虑她这次咳嗽是因为急性感染，于是进行抗感染治疗，在三个月后的随访复查中，发现小王的结节已经“不翼而飞”了。 相比之下，65岁的刘大伯就没那么“幸运”了，他说自己曾经得过肺结核，当时做胸部CT检查后发现了3mm的磨玻璃结节，现在每年都做CT，结节不长大也不消失。 专家们在节目中告诉我们，“肺结节可以是病，也可能是病的结果，很多疾病都可以表现为肺结节，比如肺炎、肺结核、肺泡出血、肺癌的癌前病变等等，肺结节能否缩小或者消失，与它的成因有很大关系。” “如果以往没有发现结节，但是在经历一次肺炎、感冒、长时间咳嗽之后查出来了肺结节，这大概率是急性炎症引起的结节，要是及时进行抗炎治疗，过两三个月或者半年再复查，结节可能就缩小或者消散了，但是如果炎症没有得到有效控制，结节反而会增大。所以说，大家如果突然出现了呼吸系统疾病一定不要硬扛，应该及时到医院进行治疗。” 什么样的肺结节会长期存在？“一些结节比较‘顽固’，比如感染了结核菌，炎症细胞出现聚集，或者纤维结缔组织局部增生，会在肺部留下钙化的实性结节，即使疾病痊愈了，这类结节也不会随着时间的推移而缩小或消失，就好比皮肤表面的雀斑或者刀疤是很难彻底消除的。出现这种长期存在、大小稳定的结节要根据医生的指导定期复查，警惕‘死灰复燃’。” “还有一种和良性肿瘤或者早期肺癌相关的结节，它们是无法自行变小的，除非能够通过外科手术切除，也可以通过药物使肿瘤缩小或者暂时消失。” 什么样的肺结节容易癌变？不能自行消失的肺结节已经变成了很多人牢固的“心结”，总担心有一天癌变，其实，容易恶变的结节已经向我们释放了信号。 专家在节目中告诉我们，“一般来说，磨玻璃结节或混合密度磨玻璃结节长期存在而且生长很缓慢，但是如果里面的实性成分在慢慢增加，结局基本上都会是恶性的，很有可能发展成肺腺癌；一些结节长得很不规则，外面有分叶、毛刺，里面有空泡，边界就像是墨水浸润白纸一样，那这种结节也很危险；直径≥ 15 mm 的持续性纯磨玻璃结节、直径≥ 8 mm 的实性结节、实性成分≥ 5 mm 的持续性部分实性结节，也有恶变的可能。”为此，专家特别强调，有这样肺结节的人一定要按照医嘱定期复查。