刘先生今年60出头，已经有40多年的烟龄了，去年在体检中发现了左肺占位，经过详细检查后，最终确诊肺鳞癌晚期。

医生建议他进行化疗，以抑制癌细胞生长，没想到经过一段时间的化疗后，刘先生反而人不断消瘦，还出现了呕吐、恶心、掉发等不适症状。

而且，复查显示化疗结果并不理想，癌细胞已经出现了扩散转移，最终刘先生还是未能熬过去，离开了人世。

这样的结果，让刘先生的家人难以接受，认为是化疗加速了死亡，那事实真的是这样吗？

关于化疗的谣言很多，其中最常见的一种说法就是化疗会加速癌症的扩散，让患者死得更快，但事实真的如此吗？

首先，需要明确的是，化疗依旧是治疗癌症的三大传统手段之一。

化疗是一种全身治疗方式，经过口服或静脉给药的方式，把化学药物输送入血液中，随着血液循环进入人体器官和组织，杀灭癌细胞从而达到治病目的。

南方医科大学肿瘤中心主任医师罗荣城表示：化疗虽然能杀灭癌细胞，但不能区分敌我，化疗过程中会伤害到正常细胞，因此，可能会导致患者脱发、呕吐、恶心、免疫力下降等不良反应。

癌症科普作家李治中刊文指出，化疗对于一些癌症类型具有非常好的效果，据统计睾丸癌、非霍奇金淋巴瘤、白血病的生存率分别从67%、40%、12%提高到了98%、75%和62%。这些癌症，仅依靠化疗手段患者就能多活十年、二十年，实现临床上的治愈，化疗对这些癌症无疑是效果不错的。

为什么有的癌症患者接受化疗后不久就去世了？可能与两个原因有关：

一方面是有些患者本身合并多种疾病，在化疗过程中可能死于并发症。

另外一个原因是化疗本身存在局限性，有些肿瘤对化疗不敏感，导致有些患者未得到有效的治疗而死亡。

很多癌症患者或其家属比较排斥化疗，认为化疗弊大于利，但其实化疗并不可怕。对于有些癌症患者来说，化疗的益处远大于坏处，像下面这几种情况就适合进行化疗！

1、根治性化疗：对化疗高度敏感的全身性恶性肿瘤

像白血病、绒毛膜上皮癌、淋巴瘤等血液性肿瘤对化疗高度敏感，一旦确诊这些肿瘤要及时进行化疗，或能得到根治。不然这些肿瘤生长迅速，很可能会致命。

2、辅助化疗：部分完成切除手术的肿瘤

在治疗乳腺癌、胃癌、肺癌、食管癌、肠癌等早期癌症时，一般选择手术或放疗法治疗，但可以辅助化疗进行治疗，以降低复发几率。

3、新辅助化疗：部分中期且对化疗敏感的肿瘤患者

新辅助化疗适用于一些中期对化疗敏感的肿瘤，可先通过化疗缩小肿瘤，之后再进行手术或放疗来治愈癌症。

4、姑息化疗：晚期转移性恶性肿瘤

有些晚期出现转移的癌症，手术意义不大，可通过化疗来控制肿瘤的生长，延长患者的生命，不过化疗风险，需要慎重考虑。

当然，化疗也不能对所有的癌症起效，而且化疗敌我不分，很可能会损伤人体正常细胞，引发多种不适症状，像下面这几种情况就不能盲目进行化疗。

1、早期癌症

早期癌症一般以手术为主，术后看是否需要辅助化疗，一般极早期或早期患者术后是无需化疗的。

比如肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症，如果是早期的话，通过手术切除病灶即可治疗，一般就无需化疗。

2、对化疗不敏感的癌症

像胃肠间质瘤、甲状腺乳头状癌、肾透明细胞癌等本身对化疗不敏感，一般无需进行化疗，可选择手术、靶向药物治疗等其他治疗方法。

3、单靠放疗有可能治愈的癌症

像食管癌、宫颈癌、部分淋巴瘤、鼻咽癌、皮肤癌、早期喉癌等单靠放疗也能根治的癌症，可以选择放疗，无需进行化疗。

4、局部毁损治疗可能根治的癌症

肝癌、某些皮肤癌等可通过射频消融、冷冻、超声聚焦万、微波固化等局部毁损治疗根治的，也无需进行化疗。

5、合并严重疾病或终末期癌症

年龄比较大，身体和器官功能比较衰弱，或者是肝肾功能不全、合并其他严重疾病等癌症患者一般都不建议化疗，因为身体不耐受，反而容易出现反作用，加速患者死亡。

很多人对化疗比较排斥，认为化疗会加速死亡，但其实并不能以偏概全，对于有些对化疗高度敏感的癌症，化疗是有效的，但对于一些晚期或者对化疗不敏感的癌症，或许效果就不大。

参考资料：

[1] 《得了癌症这几种病人别化疗，但有一种情况须尽快化疗》.肿瘤专科医生.2023年04月03日

[2] 《注意！化疗方式大不同，适用人群及注意事项也有差别......》.医脉通癌友指南.2023年09月08日

[3] 《从化疗到死亡仅一年，医生提醒：这几种患者千万别化疗！》.有来医生.2024年01月23日

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