逯某，男，48岁。胃痛十多年，食入饱胀，嗳气口苦，多次胃镜检查均为萎缩性胃炎，病理活检发现间变细胞。舌苔黄腻，脉弦数。
分析:胃为水谷之海，多气多血之腑。胃失和降，则水谷积聚易于化热。
治拟:理气消胀，清热降浊。
处方：紫苏梗，藤梨根，菝葜，炙刺猬皮，乌梅，陈皮，茯苓，紫菀，桔梗，木香，乌药，麦芽，鸡内金。
丸药用：炙升麻，龙胆，吴茱萸，参三七，砂仁、豆蔻仁，乌药，沉香末，青皮、陈皮，炙刺猬皮，绿萼梅，九香虫，麦芽，鸡内金，炙紫菀，桔梗，木香，川楝子。共研为细末，炼蜜为丸。
效果:病人2个月后来信述，胃脘胀痛明显好转。再按以上丸方配服。半年后胃镜复查，间变细胞未找到。病人仅诉腹部略有气胀隐痛， 余症皆除。再遵原法，照原方加乌梅、白芍、藤梨根、菝葜、 五灵脂、丹参，制成蜜丸，缓图以善其后。
【按语】此案系浊邪、湿热壅于胃脘，症见食入饱胀、口苦、舌苔黄腻、脉弦数。药取龙胆、藤梨根、菝葜苦泄降浊，紫苏梗、陈皮、沉香、刺猬皮理气消胀，川楝子、木香、乌药、绿萼梅疏肝解郁，鸡内金、麦芽消食助运，配以三七、五灵脂化瘀通络，更增乌梅、白芍酸能护阴。调治将达半年，诸症向愈。
