生娃开销能报销,产假也能领津贴,生育保险,真实用啊!

文文大保贝 2024-04-07 02:54:37

首发:文文大保贝儿

一个能直接联系上公号主的保险自媒体

怀孕是件辛苦事,一些准妈妈们为了更好备孕,可能会辞职待在家。

而在怀孕期间,准妈妈们需要定期去医院做产检,比如常规检查、孕早期唐氏筛查……

从怀孕到生孩子,一系列大大小小的花销可不少。

那我们平常交的生育险,能报销生孩子的费用吗?老公交的生育险又有什么用?

今天这篇文章,我们一起来聊聊。

01

关于生育保险

只要上班,公司都会帮我们交生育险,费用全部由公司承担,我们一分钱也不用掏。

交了生育险后,女性在怀孕生孩子期间,可以享受以下待遇:

①报销产检费用:比如 B 超、先天性疾病检查、胎心监测等

②报销生产费用:根据顺产、剖腹产,报销一定比例的费用

③领取生育津贴:一般是 3 个月左右的工资,不过要注意,生育津贴和产假工资只能领其中一份

而男性也可以 享受带薪陪产假,部分城市还能用生育险给老婆报销生孩子的钱。

当然了,享受生育保险福利的前提是,需要之前交过“生育保险”才可以。

“生育保险”的报销需要满足一定的缴费年限和连续性。

一般来说,需要在生育前连续足额缴纳9个月或12个月,并且使用时,也需要处于缴纳状态才可以。

如果有生育的计划,大家一定要按照所在地的规定,提前缴纳生育保险,以免影响生育期间福利的领取。

02

生育保险能报销多少钱?

(1)产假

一般来说呢,女性职工的产假,98天是最基础的,其中产前可以休15天。

然后各地可能会在98天的基础上,再具体的增加放产假的时间。

如果在生产的时候遇到难产、或者多胞胎的情况,产假时间也有所调整。

在产假期间,公司是不能降低职工的工资的,更不能辞退或者以其他形式解除用人合同。

(2)生育医疗待遇

生宝宝国家是给报销医疗费用的,生孩子从产前检查到分娩,从门诊、产检到住院生育,每个过程都可以通过生育保险得到一定金额的报销。

具体的报销分两种情况:

第一种情况,固定金额报销。

“固定金额报销”就是无论生宝宝花了多少钱,都是按照固定的金额来报销的。

目前郑州,以及大部分的城市,采用的都是“固定金额报销”的模式。

花的多的不补,但花的少也不用退。

比如说隔壁王嫂在三甲医院顺产生宝宝一共花了1800,但依然会按照2200元的标准来报销。

当然了,如果花了2500,也是只报销2200。

多了不用退,但少了也不给补。

第二种情况,按比例报销。

根据你花费的多少,按一定比例报销,花费越多,报销的金额也就越多。

需要注意的是,一般的“按比例报销”,都是只报销社保范围内用药的,如果是社保范围外的费用,还是需要自行支付的。

比如隔壁王嫂生孩子,一共花了3000元,其中300元是社保外用药。

那么王嫂最后能报销2700元,自己需要自费300元。

(3)生育津贴

重点来了!

“生育津贴”是生育保险里的重要内容,也是很容易被大家忽略的超值福利!

休产假是有补贴的,一般是以所在工作单位上年度的职工平均工资为基数,按规定的产假天数进行发放的。

大部分城市的生育津贴、补贴申领都是需要通过公司的帮助完成的,个人无法申领生育津贴。

一般是由单位先行垫付,发放至员工的工资卡,单位再提交资料到社保局报销。

具体领取金额也是有公式可以进行计算的——

生育津贴=上年度单位人均缴费工资÷30×产假天数

“上年度单位人均缴费工资”和个人的工资水平的高低,没有太大的关系。

而是和公司整体的经营状况,工资水平有关。

公司人均工资越高,能领到的生育津贴也就越多。

文文大保贝儿举个例子,隔壁王嫂月薪5000元,公司上年度单位人均缴费工资是6000元,那如果王嫂生宝宝是顺产,能领到的生育津贴一共就是:6000元÷30×98天=19600元。

03

常见问题解答

关于生育保险,文文大保贝儿整理了几个常见疑问,希望能帮助大家进一步了解。

(1)没参加职工医保,生孩子能报吗?

要是夫妻双方都没有上班,只交了居民医保或者新农合,也能报销生育医疗费。

以广州为例,产检能报销 300 元,分娩可以报销 70% - 90%,但领不了生育津贴。

(2)生育险和医保合并了,影响报销吗?

生育险只是和职工医保“合并实施”,之前的待遇还在,报销反而更方便了。

合并实施后,如果你生了孩子,出院结算时,可以直接从社保卡里扣除生育医疗费,就不用另外走单位的生育险报销流程了。

(3)夫妻都有生育险,都能报销吗?

不能同时报销两次。

如果妈妈们自己有生育险,最好用自己的生育险报销,报销比例一般会更高,而且还能领好几万的生育津贴。

写在最后

生儿育女是人生大事,孩子是很多父母的快乐源泉。而妈妈们孕育生命的过程,也十分艰辛。

愿每一位妈妈都能被岁月温柔相待:)

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