肾病发展到尿毒症的时间长短因人而异，影响因素有很多种。

首先，不同的原发病决定了肾病发展的速度。

以膜增生性肾小球肾炎为例，如果不加以控制和治疗，大约10年后可能进展为尿毒症；而IGA肾病和膜性肾病在出现大量蛋白尿以及高血压等并发因素时，可能需要20年或更短的时间会发展成尿毒症。

糖尿病肾病在出现大量蛋白尿后，通常5年左右就可能进入尿毒症阶段；多囊肾则在肾功能受损后，大约再经过10年可能进展为尿毒症。

其次，治疗时机对于肾病的发展也有重要影响，早发现、早治疗是改善肾功能的关键。

虽然许多慢性肾炎无法根治，但积极的治疗可以维持病情的稳定，延缓疾病的进展。如果等到肾病进入CKD4期或5期才开始治疗，那么治疗的难度将会大大增加。

此外，饮食结构也会对肾病的发展产生影响。

对于肾功能不全的患者来说，低蛋白饮食有助于减缓肾功能的下降，而高蛋白饮食则会加速肾功能的损伤。

最后，患者的治疗依从性也是一个重要的因素。

一些患者可能不遵医嘱，擅自换药、停药，或者不按时复查随访，这些行为都可能导致病情快速进展。

综上所述，要降低尿毒症的风险，肾病患者需要注意以下四个要素：

一是早发现早治疗，二是科学饮食，三是遵医嘱，四是保持良好的治疗依从性。只有这样，才能有效控制肾病的进展，降低尿毒症的风险。