我记得当时拜师学医的时候，我的恩师曾经告诉过我治湿疹，一定要先治“脾”，一直在“湿”上面下功夫永远好不了。

前段时间刚看的一个湿疹患者朋友，湿疹有好几年了，之前一直用激素药，起初也是有所效果，但是时间长了之后，药效慢慢在减退，到后来甚至没有任何效果。

最近这些天，小腿湿疹又起来了，而且瘙痒异常，影响睡眠，无奈之下求治中医。

刻诊，见舌苔白腻有裂纹，舌质偏红，脉沉弦。小腿的三分之一皮肤，覆盖湿疹。患处皮肤颜色发红，瘙痒难耐，一挠就流黄水。

了解完患者情况以后，拟方，结果如何？

患者服用半个月后，小腿瘙痒之感立刻有所减轻。就这样，患者共用2个月，中间略作调整加减，到最后，患者小腿湿疹痊愈，其他症状也得到改善。患者随访多年，未曾复发。

现在，我给你讲背后的道理。

我们看，患者体表有湿疹，一挠就流水。这是不是有湿？湿疹、湿疹，怎么可能没湿呢？她反映在体表的湿，其实就是体内湿邪的体现。

而且患者舌苔白腻，有裂痕，大便不成形，这不就是脾虚湿盛的写照吗？而且患者皮肤剧烈瘙痒。瘙痒，说明你血分有热。血分有热，才能化燥生风，形成瘙痒。

所以对于这个患者的情况，要想解决问题，除了健脾除湿，还得清血热。