2018年，47岁女子长期服丹参片，来扩心脏血管，一年后身体咋样？

丹参片是一种常用的中成药，主要成分是丹参。它具有活血化瘀的功效，能改善血液循环，增加冠脉血流量，常用于治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病。可缓解胸闷、胸痛等症状。不过，使用时需遵医嘱，有出血倾向、孕妇等人群要慎用，以免引发不良后果。同时，不能自行增减剂量，以免影响药效或导致不良反应。

2018年，47岁的林晓琳是一位自由撰稿人。对她而言，一旦灵感涌现，她便会迅速投入到创作中，常常在书桌前一坐就是好几个小时，双腿都变得麻木她也不愿意放弃这来之不易的灵感。为了赶稿，她常常昼夜颠倒，凌晨还在电脑前奋笔疾书。饿了就随手点外卖，炸鸡、奶茶等高油高糖的食物成了她的家常便饭。她总觉得自己还年轻，身体扛得住，却没料到不良的生活习惯正悄然埋下健康隐患。

2018年的6月18日清晨，林晓琳起床时，一阵强烈的眩晕感突然袭来，她一个踉跄，差点摔倒。脑袋昏昏沉沉的，像被一层厚重的迷雾笼罩。她揉了揉太阳穴，嘟囔着：“肯定是昨晚又熬夜写稿，没休息好。”简单洗漱后，眩晕感还是会时不时冒出来，看东西都有些重影。但想着截稿日期快到了，她咬咬牙，强撑着坐到电脑前开始工作，根本没把这当回事。

之后的日子里，这种眩晕反复出现。6月30日，在构思新文章时，那种眩晕感再次袭来，这次比之前的都要眩晕地厉害，眼前就像是蒙上了一层黑布一样，一片漆黑，手中的笔“啪”的一声掉在了地上。她坐在椅子上缓了好一会儿，才慢慢恢复过来。可是不一会的功夫，眩晕再次出现，久久不能消散，可一想到还有好多内容没写，她只是喝了杯水，便又投身到写作中，丝毫没意识到问题的严重性，心里只想着先把稿子完成。

直到7月28日，林晓琳坐在书桌前，准备修改稿件。突然，感觉到胸口一阵剧痛，就像是被一块重石死死压着，连呼吸都变得异常困难，她大口大口的喘着粗气。她脸色也在不知不觉中变得煞白，后背的冷汗也在不停地冒着。她双手紧紧捂住自己的胸口，蜷缩在椅子上。疼痛的持续不断，使得她感觉每一秒都无比漫长。实在受不了了，她艰难地拨打了急救电话。

到了医院，详细地了解林晓琳的情况之后，医生迅速安排她做了心电图、心脏超声以及血脂检查。心电图显示：ST段改变，T波低平；心脏超声显示冠状动脉血流速度异常；血脂检查中甘油三酯高达3.5mmol/L（正常范围0.56-1.70mmol/L）。综合各项检查，林晓琳被确诊为冠心病。听到这个结果，她脑袋“嗡”的一声，怎么也想不到自己会得这种病，内心充满了震惊与无助。

冠状动脉负责给心脏供血，就像给心脏输送‘粮草’的重要通道。当血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分沉积于血管内膜下，逐步形成粥样硬化斑块，会致使冠状动脉管腔渐进性狭窄。一旦血管狭窄程度超过50%，心脏便可能面临供血不足的危机。心脏就得不到充足的血液和氧气，就会引发冠心病，出现心绞痛、胸闷这些症状。

医生给她开了降血脂的药物和抗血栓的药，还有丹参片。医生叮嘱道她按时吃药，饮食上一定要控制，少吃油腻、甜的食物，多运动，别再熬夜了。这些对控制病情很关键，一定要重视。林晓琳连连点头，下定决心要好好调养身体，不再任性对待自己的健康。

回家后，林晓琳上网仔细研究丹参片，发现它的副作用很小，便彻底放心了。为了快点好起来，她除了按时吃药，还把买来的丹参用来炖汤、泡茶、煮水喝，除此之外，林晓琳还特意的改变了自己的生活方式，每天都早睡早起，熬夜的生活也彻底告别了她，饮食上也是以清淡为主，蔬菜水果成为了她餐桌上的主流，甚至每天还会去小区里跑上好几圈。

经过一段时间的调理，林晓琳明显感觉心绞痛的次数变少了，身体状况也逐渐好转。再次去医院复查时，各项指标都有所改善，医生说她控制得很好。林晓琳心里别提多高兴了，觉得自己找到了恢复健康的秘诀，便继续每天坚持吃丹参。可是这样的日子仅仅持续了一年。

2019年9月20日，林晓琳正坐在书桌前构思文章，突然头部一阵剧痛，像是被人用棍子狠狠打了一下。她疼得双手紧紧抱住头，冷汗不停地往外冒。缓了好一会儿，疼痛才稍有缓解。她以为是累着了，简单吃了点止痛药，又继续工作，完全没把这次头疼当回事。

可是几天后，林晓琳像往常一样在打字时，头疼突然加剧，比之前任何一次都疼。她正对着电脑，突然一阵天旋地转，眼前一黑，直接从椅子上摔了下来，失去了意识。同事发现后，急忙拨打120把她送到医院。一路上，她昏迷不醒，情况十分危急，同事在一旁焦急地呼喊着她的名字。

抵达急诊后，医护迅速对她进行抢救，之后又为林晓琳开展针对性检查。先完成颅脑CT平扫，影像显示右侧基底节区可见类圆形高密度影，边界清晰，提示明显出血灶。随即做了核磁共振成像（MRI），FLAIR序列及T2WI显示血肿最大层面约3.5cm×2.8cm×2.2cm，经多平面测量计算出血量约25ml。结合患者突发头痛伴左侧肢体乏力的症状，诊断为急性脑出血。

林晓琳醒来后愣了好一会儿，这才反应过来自己这是在医院。这是怎么回事？自己怎么会突然晕倒？在护士的嘴里得知自己是急性脑出血来的医院，林晓琳满脸惊惧，这怎么可能？看着来查房的医生，林晓琳神情激动地质问道：“你们搞错了！我每天按时吃药，平日里也每天坚持锻炼、饮食清淡，冠心病都好的差不多了，怎么好端端的会得这么个怪病？”

听到林晓琳的发问，医生也是疑惑不已。如果真如她自己所说，那么林晓琳为何会突然脑出血？为了搞清楚原因，医生详细了解了林晓琳这一年以来的饮食、睡眠习惯和用药情况。一问，果然是在吃丹参片。

医生瞪大了眼：“丹参虽然是良药，但任何药物都是有副作用的。很多和林晓琳一样的心血管患者，服用丹参都会忽略了这3个用药的关键点，不仅疗效不佳导致肝肾的毒性，甚至出现脑梗、心梗等生命危险，如果能注意这3点，用药才是一件安全放心的事情！”

一、严格遵循医嘱剂量，切勿自行加量

林晓琳被确诊为冠心病后，医生为她开具了丹参片，本期望药物能在正确使用下帮助她改善病情。然而，林晓琳在得知丹参片副作用较小后，便自行加大了服用量，不仅按时吃药，还将丹参用来炖汤、泡茶，每日大量摄入。她满心以为多吃就能更快恢复健康，却没想到适得其反。

药物的剂量是经过严谨的临床试验和医学研究确定的，医生根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考量后给出的用药剂量，是既能保证药效又能确保安全的最佳方案。人体的凝血系统原本处于平衡状态，过量的活血作用打破了这种平衡，使得血管的凝血功能受到抑制。长期如此，就如同林晓琳最终因脑血管无法正常凝血，导致脑出血。所以，服用丹参片时，严格按照医嘱剂量服用是关键，切不可盲目自行加量。

林晓琳在服用丹参片期间，因其他原因需要使用抗凝血药物，这将会是一场极大的风险。丹参片本身具有活血化瘀的功效，而抗凝血药物的作用也是抑制血液凝固。当两者同时使用时，就好比给已经加速运转的“活血机器”又加了一把劲。林晓琳本身的血管在冠心病的影响下就已经较为脆弱，若再同时服用这两类药物，她的血液就会处于一种过度稀释、极难凝固的状态。哪怕是日常生活中一些微不足道的血管损伤，如脑部微小血管的正常老化破裂，在这种过度抗凝血的情况下，也无法及时止血，血液会不断渗出，最终引发严重的脑出血。

三、忽视症状延误病情的教训

林晓琳首次头疼时，只简单归结为熬夜劳累，自行吃了止痛药便不再理会。其实头疼可能是身体发出的危险信号，脑血管在病变初期，可能仅表现为偶尔头疼，若她能及时就医，通过脑部CT或核磁共振检查，或许能发现脑血管的早期病变，如微小的血管畸形或血压波动对血管壁造成的损伤。早期发现就能早期治疗，通过药物干预或生活方式调整，能有效避免病情恶化。但她一次次忽视头疼症状，让脑血管病变逐渐加重，最终导致脑出血。这警示我们，身体出现异常症状，哪怕看似轻微，也不能掉以轻心，及时就医排查，才能防止小病拖成大病，避免造成难以挽回的健康损伤。

资料来源：

[1]蒲昭和.中西药“双管齐下”当心副作用[N].大众卫生报,2018-03-22(014).

[2]夏韵,向军.丹参片治疗冠心病疗效观察[C]//中国中西医结合学会心血管病专业委员会.第八次全国中西医结合心血管病学术会议论文集.上海市第十人民医院;上海市第十人民医院,2007:372.

[3]周亚丽,韩冰,刘亚东.复方丹参制剂的临床研究及不良反应[J].中医药信息,2004,(06):23-24

（注：《回顾：2018年，47岁女子长期服丹参片，来扩心脏血管，一年后她身体咋样》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）