(点击上方视频播放)视频中的这个患者是因为慢阻肺前来就诊的,喉咙发痒,虽然有咳嗽吐痰的现象,但是痰量并不多,上楼或者活动量大以后出现气喘现象,将近两年的时间,而且晚上也出现咳嗽气喘情况,结合其激发试验结果,改善率15%,基本也算是阳性,说明已经不仅仅是慢阻肺问题,同时伴随哮喘,这个我们叫做重叠综合症。
我们经常强调慢阻肺等呼吸系统疾病一定要早发现早治疗的原因就是,这类慢性进展性疾病,随着犯病次数的增多以及时间的推移,病情会越来越严重,进而引起心肺系统的其他疾病,形成重叠综合症,病情越来越复杂,治疗起来也越来越困难。目前患者已经出现哮喘,好在还没有腿肿等肺心病的预兆。门诊上有很多患者,后来发展成肺心病、呼衰、心衰等问题,生活质量严重下降,严重的甚至危及生命!
跟患者的沟通中了解到,患者之前抽烟,每天两包,这个量还是比较大的,在此,告诫广大肺部疾病患者朋友,如果有吸烟史的,一定要先把烟戒掉。说到这里,肯定会有人说身边有人吸烟活到99岁,有人不吸烟早早就去世了,大家不要拿个例来说明问题,因为吸烟有害健康,尤其是对肺影响巨大,这是世界公认的,你有没有想过,吸烟活到99岁的人,如果不吸烟也许能活到120呢?还有一部分人可能会说:我也想戒,但是戒不掉,没办法!实际上烟对身体的控制没有那么大,我见过太多说戒不了烟的人,等查出肺癌以后,马上一根也不吸的,所以说,戒不掉是借口,想戒一定没问题!
患者就诊的时候已经在家接受治疗了:吸入剂、口服西药配合当地镇医院输液。但是用药并不是很规范,效果也不是很理想,虽然有些好转,但是并不彻底,这种情况实际上跟药物的选择有很大关系,针对其情况,对西药要做出相应的调整。如此一来,中西药搭配使用,先快速缓解控制症状,然后西药逐步减量直到停止,最后中药巩固,中西医结合,取长补短,严格贯彻中医“急则治其标、缓则治其本”的原则,临床上有很多患者断药后,十几年不犯病的,大家一定要树立信心,恢复正常生活是没问题的!