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“卫医生，我听说咱们糖尿病患者最好一滴酒都别碰，这个说法靠谱不？”

许大爷挠挠头，一脸疑惑地盯着卫医生，眼神里透着点儿不甘心，仿佛被剥夺了什么大乐趣。

卫医生坐在诊桌后面，微微一笑，放下手中的病历，笑眯眯地看着许大爷，摇了摇头说：“许大爷啊，这糖尿病和酒精确实不是‘朋友’。”

“但我也不是说一口酒都不能碰，关键还是看怎么喝、喝多少，要是‘多喝一口’，您可得掂量掂量这三个后果能不能扛住！”

一听卫医生的话，许大爷好奇心被勾了起来，迫不及待地追问道：“那这三大后果是啥，我这得弄明白，毕竟喝了一辈子小酒，哪能说戒就戒啊！”

卫医生耐心地解释说：“喝酒对患者最直接的影响就是血糖控制不好，您知道，糖尿病患者的血糖就跟个调皮的孩子似的，稍微有点刺激就忽高忽低的。”

“而酒精嘛，最擅长的就是先把血糖拉下去再拉上来，这么个‘两头儿跑’，对咱们糖尿病人可是个大麻烦。”

他接着补充说，“喝上那么一点酒，可能让您的血糖在几小时内嗖嗖地往下掉，这情况叫‘低血糖’，严重的时候人会感到头晕目眩，连站都站不稳。”

许大爷眨了眨眼睛，犹豫地说道：“低血糖？那不就是少了点糖嘛，有那么严重吗？”

卫医生立马正色道：“低血糖可不只是‘少了点糖’那么简单，咱们糖尿病人吃的降糖药本来就让血糖偏低，再加上一口酒，这血糖一滑就滑到谷底去了。”

许大爷听了倒吸一口凉气，脑袋上都冒出点虚汗，手不自觉地摸了摸胸口，似乎想象自己有一天也这么倒在路边。

他半信半疑地问：“那就不能‘少喝一点’，让血糖别那么乱跳？”

卫医生笑着摇摇头：“哪有那么容易控制，您要是喝个一小杯都能克制住自己，那还好说，一旦喝上了哪有不多喝一口的道理，这就和刹不住车一样。”

许大爷一脸无奈地点点头，心里忍不住嘀咕：“这看来真不能随便喝了，搞不好真出事儿。”

卫医生接着说：“咱们再聊聊第二个问题，就是喝酒对肝脏的影响，患者的肝脏本来就挺忙的，既要忙着清理血糖，又要处理药物带来的代谢问题。”

“再加上喝酒，那可真是火上浇油，这东西直接就能伤到肝细胞，要是长期喝酒，搞不好会发展成脂肪肝，甚至肝硬化，糖尿病的病情可能也会跟着恶化。”

许大爷一听这数据，顿时有些心虚了，忍不住低声说道：“肝脏天天这么操劳，怪不得我这人喝完酒总觉得心口发闷，还真挺吓人啊，这还不如不喝呢。”

卫医生见状，觉得许大爷有点明白了，便开始讲最后一个“后果”，也是许多糖尿病人被忽视的——神经损伤。

卫医生双手一摊，正色道：“这酒精可是神经系统的大敌，糖尿病人本身神经末梢供血不足，长期高血糖容易导致神经系统病变，叫‘糖尿病神经性病变’。”

“一旦喝酒，这酒精等于是给神经来了一剂‘加速剂’，搞不好会导致四肢麻木、刺痛，甚至感觉丧失。”

许大爷一脸惊讶地看着卫医生，眉头紧锁：“喝酒还能伤神经，我平常总觉得手指头有点儿麻，难道也是酒精给害的？”

卫医生点了点头，耐心解释道：“是啊，这神经损伤，刚开始就是手脚麻木，时间久了就有刺痛感，再不控制，甚至会发展到感觉丧失，出现溃疡和感染。”

许大爷彻底被这三个后果给震住了，忍不住叹了口气，带着几分无奈说道：“看来这喝酒的瘾，得戒掉了。”

卫医生满意地点点头，和蔼地说道：“是啊，许大爷，咱糖尿病人可禁不起这些‘多喝一口’的后果，少喝一口，少受几分罪，何乐不为呢？”

许大爷听到这里，若有所思地点点头，仿佛下定了决心：“以后可不能为了一时痛快去喝酒，毕竟这身体还得靠自己来爱惜，今天这课上得值！”

许大爷笑了笑，站起来活动了下肩膀，感慨地说道：“卫医生，我回家就把家里的酒收起来，以后多喝喝白开水，养生更重要！”

临出门前，卫医生温和地叮嘱道：“好嘞，记住许大爷，多喝水、少喝酒、保持好心情，糖尿病也没那么可怕，关键是咱要有个健康的生活习惯。”

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[1]李玉雪.基于PCMC理念下的伤口管理模式对非内分泌科老年糖尿病足合并感染患者创面愈合进程、自我管理行为及生活质量的影响,哈尔滨医药,2024-10-16