文源：罗大伦频道
最近好多人被乙流霸占了。有说昼夜发烧，都烧恒温了，愣是感觉不出来自己在发烧；还有说浑身疼、上吐下泻、胃不舒服的；而其中提到次数最多的症状，要数咳嗽。
有的人说半夜咳嗽的时候，感觉整个小区都能听见。还有人说我宁可不讲话，也不想刺激嗓子咳嗽，实在是太难受了。这次的咳嗽有个特点，那就是咽部突然痒一下，然后不停的咳嗽，还有不少的痰。如果各位是这个情况，那么我建议尝试一下宣肺止嗽合剂。
宣肺止嗽合剂是根据古方止嗽散改编而来的，主要成分为荆芥、前胡、桔梗、蜜百部、蜜紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、蜜罂粟壳、蜜甘草。其能疏风宣肺、止咳化痰。多用于咳嗽属风邪犯肺证，症见咳嗽、咽痒、鼻塞流涕、恶寒发热、咳痰等。
既然宣肺止嗽合剂是根据止嗽散改编而来，那么其是否有止嗽散的特点？平时我们总说风寒咳嗽或者风热咳嗽，这风邪犯肺证是怎么回事儿呢？想要解决这两个问题，咱们还是得从止嗽散入手。
止嗽散是临床上止咳的一首常用方，出自清代程钟龄的《医学心悟》，书中云其：“治诸般咳嗽。”且“投之对症，其效如神”。后世医家以止嗽散为基础方，加减化裁来应对各种外感咳嗽和内伤咳嗽，改善均是非常明显的，这也是止嗽散被众多医家推崇的缘由之一。
其组成为：陈皮9克、桔梗12克、荆芥12克、白前12克、百部12克、生甘草6克、紫菀12克。
为什么说止嗽散这个方子这么特别？
这是因为按照常理来说，调理咳嗽的方子要么散寒、要么化热、要么祛痰。
而这个方子认为咳嗽一定要恢复肺的气机升降，如果肺的气机升降不恢复，咳嗽很难改善。而且如果肺的气机恢复了，肺自己就会工作，形成良性循环。
肺有两大能力，一个是宣发，另一个是肃降，宣发就是向外向上宣散，肃降就是向下向内收敛。如果肺气不宣发了，就会咳嗽；同样，如果肺气不肃降了，反而上逆了，也会咳嗽。
所以，通过调理肺的气机升降来改善咳嗽才是行之有效的方法。那这个方子里面哪几味药是用来调节肺的气机的呢？
首先加强肺的宣发能力，把肺里面的邪气向外赶的是桔梗与荆芥。桔梗是调理肺的要药，最善于宣肺，还善于化痰，清咽利喉，同时提升肺气。荆芥辛温，辛入肺，有热散热，有寒驱寒。这两味药能够提升肺气，肺气得到宣发，肺里面的邪气才会有出路。
刚刚也说了，肺气不降，上逆就会咳嗽，而这个方子最善于降肺气的莫过于白前了。白前一路下行，阻挡肺气下行的痰湿就会消散。这样一升一降，肺的气机就正常了。
然后是紫菀辛温润肺、下气，补虚调中、消痰止渴，主要针对咳逆上气。百部甘苦微温，兼可润肺，主要应付肺热呛咳，两者均入肺经，润而不寒，止咳化痰，兼可润肺，咳嗽不论新久，皆可取效；陈皮调中利膈，导滞消痰，理气和胃健脾。甘草可镇咳、祛痰、补三焦元气以散表寒，调和诸药。
止嗽散之所以被程钟龄之后的医家反复应用，是因为三点。
第一，全方配伍温润和平，温而不燥，润而不腻，散寒不助热，解表不伤正。程钟龄在《医学心悟》中提到：“风寒初期，头痛鼻塞，发热恶寒而咳嗽者，用止嗽散加防风、紫苏叶、生姜以散邪”。所以，硬要说的话，本方主证是风寒咳嗽。
第二，止嗽散虽主要用于外感风邪犯肺咳嗽，但因配伍精妙，性温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，临床加减运用，对各种证型咳嗽均可获得良效。不论新久咳嗽，无论外感内伤，皆可应用止嗽散。
第三，此方用来对付感冒后咳嗽也是非常不错的。感冒后咳嗽应用止嗽散时，其使用指征有以下三点：一是咳嗽，咳痰色白，或微黄，咳而不爽；二是兼有表证，包括流涕，咽痒，或伴发热恶寒；三是苔薄白，脉浮滑。
充分了解止嗽散之后，那您就会用宣肺止嗽合剂这个中成药了。如果在感冒的时候，咳嗽很严重，要么不咳，要么一直咳嗽。而且咳嗽之前咽喉部还有点痒的感觉，那您就可以试试宣肺止嗽合剂。
那有的朋友就问了，痰呢？白痰、黄痰，或者是先黄后白都是可以的，只要您是外感引起的感冒咳嗽就可以试试。宣肺止嗽合剂整体跟止嗽散差不多，都是比较平和的，虽然对比止嗽散加的几味药有寒性，但整体还是平和的，只是略带寒性，因此大家可以放心使用。
这个中成药虽然很好，但也是有缺点的，这里面解表药仅一味，那就是荆芥，其性微温，意在疏散风邪，适用于风寒初期表证不明显者。程国彭在《医学心悟》中提到：“余治外感咳嗽，用止嗽散加荆、防、苏梗以散之。”“风寒初起，头痛鼻塞，发热恶寒而咳嗽者，用止嗽散，加荆芥、防风、苏叶、生姜以散邪。”可见其解表之力较弱，因此需根据外感风寒、风热、风燥等不同情况添加相应的解表药物。
也就是说，在止咳的同时，也要配合对应的感冒药。如风寒犯肺者，可搭配风寒感冒颗粒、荆防颗粒，以疏风散寒、宣肺止咳；风热犯肺者，可搭配蒲地蓝、桑菊感冒片等等，以疏风清肺、化痰止咳；风燥伤肺者，可联合桑杏汤或清燥救肺汤，以疏风清肺、润肺止咳。
但要注意，对于以干咳痰少，甚则无痰或痰中带血丝，伴口咽干燥、五心烦热等症为特征的阴虚燥热型咳嗽不适宜使用。另外，这个药用的时候要中病即止，就是好了的话就不要再用了。
按照正常情况来说，如果对症的话用两三次即可改善，但是如果服用两三次之后，没有任何改变或者有加重倾向要立即停药。特殊人群，尤其是孕妇、小孩要在医生指导下使用。
讲到这里想必关于止嗽散跟宣肺止嗽合剂怎么用大家就明白了，然后还有个问题就是关于风邪犯肺的，这个证型平时很少说，今天就大概讲讲。
首先，到底什么是“风”呢？
中医的“风”，分为外风和内风两个概念，一般外风指的就是大自然的风，而内风指的是内科疾病产生了类似具有风的特点的状态，比如抽搐、震颤、眩晕等症状，中医管这叫内风。今天我们说的乙流，也就是外感，则是外风。
风、寒、暑、湿、燥、火这六种本来是大气的正常变化，一年四季都会有的，但是有两种情况下，它们会成为邪气。第一，我们自己的正气不足了；第二，它们出现了异常的变化，比如太强了，或者没到该出现的时间，它却出现了。
大家回想一下，去年是不是气候异常的次数还挺多的？这里大家也可以思考一下，想想生活中的哪些特殊时刻，这些正常的气会变成邪气。
好了，咱们接着往下说，那风邪犯肺又是怎么一回事儿呢？
肺为气之主，主司呼吸，风邪又为百病之长，因此外感邪气通常先犯肺。肺有娇弱之特性，不耐侵犯，因而致使肺气失常，上而咳嗽。
中医的外风已不拘泥于传统的六淫邪气，还包括多种吸入性刺激气味（如油烟、香水）、食物、细菌、病毒、季节交替、尘螨、雾霾、汽车尾气等多种外在刺激源。凡从呼吸道吸入的刺激源，均可作为六淫邪气致病，统属外风范畴。
紧扣今天的主题，就光说咳嗽这一部分的话，那应该怎么区分呢？
风咳以咳嗽为主，多无痰或少痰，出现阵咳、顿咳，甚至呛咳；有时是一种难以抑制的刺激性、挛急性咳嗽，突发突止。而且常咽痒则咳，咳甚时可连及胸胁疼痛，无明显的寒热症状。
可因过敏因素、冷风、异味、油烟、污浊空气而诱发，或吸入刺激性气味、说话过多、打电话、大笑刺激等也可诱发。其也可反复发作，具有“风之善行数变”、“风性挛急”等特点。风邪咳嗽有阵发性（一阵一阵地）、急迫性（很急）、挛急性（跟过敏差不多）的特点，同时伴咽痒、咽干、遇异味或冷空气即加重等临床表现。
这下大家就知道了吧，有时候我们老说寒咳怎么办？热咳怎么办？但很少有人问风咳怎么办？然而风咳有时候还占大多数，这也是为什么大家有时用了很多咳嗽药也不好的原因之一。
其实，很多时候都是这样，大家都被惯性思维束缚住了，提到感冒发烧咳嗽就一定得先看寒热，看不明白我宁可不吃药。但无论风热、风寒、风燥，前面都有一个风，这恰恰是我们所忽略的地方。
最后，希望这篇文章不仅能教会大家怎么使用止嗽散跟宣肺止嗽合剂，也能引起大家一些关于中医辨证用药的思考。
