这款儿童高端医疗险挺好:保额高、门诊0等待期、床位还不限额~

十步读 2024-07-13 16:35:02

有些地方打死我也不想再去了。

比如儿童病房。

哭闹嘈杂的环境,浑浊的空气,交叉感染的风险……凡是熬夜陪娃住过院的都懂。

当年陪娃住院两周后,整个人脑子都木了,不想思考,不想说话,简直生无可恋。

当时发誓一定要给孩子买款高端医疗险。

高端医疗险的好处,咱们也不啰嗦了,今天讲讲咋选一款高端医疗险,同时推荐一款不错的产品,本文内容:

儿童高端医疗险咋选?众安尊享宝贝儿介绍。产品亮点和不足。要注意的问题。

01

儿童高端医疗险咋选

主要就这三个点吧:

1、咱们要去哪些医院?

不要贪多,盯住咱们要去的医院,比如和睦家,比如北京的新世纪。

有些医院在A产品里属于昂贵医院,B产品里却不是,能省下不少钱。

2、根据娃的身体情况选产品。

3、放平心态,别执念于性价比。

高端医疗险的逻辑不一样,保障和服务的稳定性很重要。

真正“保障好价格低”的产品不存在,或者说很难坚持。医疗险理赔率这么高,保险公司也不是做慈善的。

保障上,按咱们的预算来选,求多求好,就要接受高价。

基本上咱们看到的独立儿童高端医疗险,保障细节都不如那种一大一小共保的,比如MSH精选,因为理赔率高嘛。

可以多险种配合着来,小病高端医疗险,大病百万医疗险。

02

众安尊享宝贝

众安保险不用多介绍了吧?第一款网红百万医疗险就是他家的,马爸爸投资的互联网保险公司。

TPA是风石健康,和京东安联成长优享、太平森林宝贝一样。

报销医院范围:

大陆境内二级及二级以上公立医院的普通部、特需部、国际部、VIP部(不含观察室、联合病房和康复病房),以及指定的私立医院。

私立医院名单还是蛮全的,和睦家、新世纪都有,具体名单可以找我要哈。

保障内容:

门诊医疗报销、住院医疗报销、恶性肿瘤特药报销、白血病保障金。

有两个保障计划:

臻享版保额最高150万,住院医疗有1万的免赔额,白血病保障金100万。

尊享版保额最高300万,住院医疗0免赔额,白血病保障金200万。

另外,按私立医院的名单不同,又分为普通版和北京版两种:

北京地区,北京版多了和睦家、新世纪、莱佛士、明德等著名医院。

不过新世纪几家医院的报销比例是80%。

增值服务:

网络内医院支持医疗支付,网络外医院支持医疗垫付。

03

亮点和不足

作为一款今年的新产品,众安尊享宝贝的成本包袱不大,所以价格颇为出彩,保障属于中档水平。

亮点:

1、门诊保额高,共享总保额,而且0免赔额、0等待期。

臻享版前6次按100%比例报销,尊享版前12次按100%比例报销,之后按50%报销。

2、住院医疗保额高,且床位费不设限额。

不超过标准单人间的病房,不做单独限额‍‍‍‍‍,这点超过很多产品了。

3、恶性肿瘤特药不限清单。

在中国获批上市的靶向药物、免疫治疗药物即可。

4、白血病特别保障。

确诊白血病后直接获得100万或200万保额,保障力度很大,同类产品罕见。

5、健康告知相对宽松。

感冒发烧肺炎住院等儿童常见病,同类产品至少要3个月或一年以上才能投保,众安尊享宝贝痊愈即可投保。

另外支持人工核保。

6、价格优势。

新产品嘛,第一年的价格优势是有的,对比一下就知道了。

不足:

1、医院范围相对较窄。

公立医院必须二级及以上,私立医院必须在指定名单中,这一点不如MSH等产品。

另外,非清单内的公立医院无法直付,只能先自付再报销,或者申请医疗垫付。

2、不含住院前后门急诊,会消耗门诊报销次数。

3、门诊报销限制:

门诊不含中医和物理治疗,也不含齿科和眼科,这方面不如欣生代。

3、不涵盖疝气、鞘膜炎积液报销,没有疫苗的儿保责任。

对疫苗保障有需求的可以看看欣生代和新燕宝。

4、院外药只限癌症。

5、既往症免责,这一点不如新燕宝了。

总结来讲:

尊享宝贝的优势在保额和基础保障上,形成自己的性价比优势。但某些升级型细节保障,比如中医疗法、既往症、疫苗、齿科等,不如另外几款热销产品。

04

注意问题

以下这些注意问题,不止众安尊享宝贝,也是高端医疗险的普遍情况:

1、门诊次数以挂号为准。

一次挂号算一次门诊,复查也算一次门诊,输液时挂号也算。

所以尊享版要更加实用,前12次门诊可以100%比例报销。

2、注意预授权要求。

某些特定治疗需要提前向保险公司预约,比如尊享宝贝要求:

①所有住院和手术治疗,特殊门诊治疗;②单价5000元以上的检查项目;③购买或租赁耐用医疗设备;④累计医疗费用超过3万元的任何治疗、检查项目。

3、注意具体项目的免责要求。

这个说起来就很多了,对药品、器械、检查细节的要求,医疗险不是啥都保的。

比如胃肠镜检查,就不包括“未发生任何切除治疗”的费用。

总之,高端医疗险的保障和服务都远比一般保险复杂,咱们多看多问,找好自己的保险顾问才最安心。

特别提醒:

本文具有时效性,仅供参考。后续产品可能有调整或升级,注意询问最新情况。

0 阅读:0

十步读

简介:感谢大家的关注