(彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师,擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗)

摸到肛门长了个肉疙瘩
肛门有坠胀和疼痛感
排便困难、大便时带血
……
部分肛门不舒服的群众来医院就诊
医生都会给出诊疗建议——
“如果愿意,可以做个肛门镜,详细检查看看!”
一听要做肛门检查,不少群众便深感恐惧
一系列疑问也随之而来

“肛门镜是个什么检查啊?”
“是像肠镜那样,要空腹?要吃泻药清肠?还要打麻药?”
“会不会像做胃肠镜那样折腾?痛苦难受啊?!”
……
医务人员能理解大家的担心和忧虑
但放轻松、别紧张
其实肛门镜检查
并没有想象中那么麻烦和痛苦
下面,让我们来了解肛门镜的“那些事”
什么是肛门镜?
肛门镜是一种专门用于检查肛门及直肠等周围区域的内窥镜,呈喇叭口状,一般约5—8厘米。肛门镜前端带有摄像头,摄像头记录的画面能实时传输到显示屏上,以帮助直观清晰地观察到病灶部位,是视诊和指诊的有效补充手段。
一次检查需要多久?
常规来讲,患者可以随到随查,一次肛门镜检查3~5分钟便可完成。做完检查后,医生可实时给出检查报告,无需额外长时间等待。
检查需要准备什么?
通常而言,肛门镜检查前,不需要像做胃肠镜那般禁饮、禁食及使用清肠药完全干净地清洁肠道。
但为让医生观察得更清楚,患者还是需要排空大便,并在检查时保持肛门放松,不要夹紧两侧臀部。必要时,为避免对肛门等局部组织造成损伤,也会使用润滑剂。检查过程中,患者只会有轻微的不适感,只要按照医护人员的提示,耐心配合,很快就能完成检查。

肛门镜检查的适应人群有哪些?
1. 有肛门直肠疾病症状者,如便血、脱出、疼痛、坠胀等。
2. 直肠指检触及肿块者。
3. 不明原因的腹泻、大便形态改变或排便困难者。
4. 有家族性直肠疾病的人群,建议一年做1—2次常规检查。
5. 肛门不明肿物或疼痛的分析判断。
6. 肛周瘙痒、潮湿及有异味的病因诊断。
7. 痔疮的诊断和鉴别诊断。
8. 便血原因不明需要判断。
9. 肛瘘及脓肿的分类和分型。
10. 痔疮术前准备确定治疗方案。
11. 术后复查,判断手术效果。
12. 大便困难、干燥的病因诊断。
此外,对于25岁以上的成年人,特别是中老年人,每年应当定期做一次肛门镜检查。