每天看病，面对最多的问题不是“医生，我是不是得了绝症”，而是“我这人看着挺健康，怎么突然查出问题来了？”
这时候我翻出化验单一看，尿常规亮红灯的地方比朋友圈的广告还密密麻麻。
奇怪的是，很多人根本不把尿常规当回事，觉得“这玩意儿不就是看看尿嘛”。
但真相是：尿常规才是人体最早的报警装置之一，是你身体内部活动的碎片化直播。
有五项指标一旦始终为阴性，代表你的身体警报系统处于静音状态，极有可能是长寿体质的底层逻辑。
别急着往下看，先回忆一下你上一次做尿常规是什么时候？还记得结果吗？如果你记不清，那就说明你已经对身体的“内部信号”掉以轻心太久了。
我们每天的尿液其实是一场代谢的秀场。
你吃进去的、喝进去的、身体里运作的所有东西，最后都可能通过尿液露出马脚。很多人觉得身体不疼不痒就是健康，但其实很多器官出问题时，尿液早就悄悄打了小报告。
第一项阴性：尿蛋白。这不是“蛋白质补充剂”，而是肾脏的健康警察。肾脏的功能之一是过滤血液，把不该留下的东西排出去，把有用的留住。如果尿蛋白呈阳性，说明过滤网漏了，该留下的蛋白流出去了。这就像是厨房的滤网破了，米汤和米全流一块儿下水道。而一个肾功能稳定、不漏蛋白的人，大概率寿命不会太短。
很多老人家就是被“慢性肾病”悄悄拖垮的，根本不是三高或者癌症。而肾病的早期，基本没有任何症状，唯一能透露风声的就是这个尿蛋白指标。
第二项阴性：尿糖。别被“糖”这个字骗了，以为是甜的东西才有关系。
尿中出现葡萄糖，通常是血糖已经高到肾脏都拦不住了。这时候你以为自己只是口渴、尿多、饿得快，其实身体已经在加速透支。糖尿病早期很多人没啥感觉，但一旦出现尿糖，就说明“血糖高”的水位线已经漫过安全线。一个人一辈子没得过糖尿病，尿糖持续为阴性，说明他的胰岛功能稳定、代谢系统年轻，这一点就已经赢在了起跑线。
第三项阴性：尿潜血。这个指标一出现阳性，很多人都吓得不轻，以为自己得了尿路癌。但大部分人都是“非感染性”或“非肿瘤性”的原因导致的，比如剧烈运动、憋尿、月经污染。但问题是，如果你反复出现尿潜血阳性，那就不能再装看不见。这可能是泌尿系统的慢性炎症、结石，甚至是肾小球的隐秘损伤。
在临床上，我见过太多年轻人，二十几岁，天天熬夜撸串喝奶茶，结果一查尿潜血阳性，没当回事，几年后发现肾功能开始下降。肾脏的问题就是这样：前期不疼不痒，后期不救不行。
而那些年过七旬，尿潜血从没阳性过的老爷子，肾脏功能稳得就像铁打的。真的不是他命好，而是他平时就不爱作。
第四项阴性：尿白细胞。一听“白细胞”，很多人以为是血液里的免疫细胞。对，但尿液里一旦出现白细胞，多半是尿路感染的信号。尤其是女性，尿道短、容易感染，很多人反复尿急尿痛，以为忍忍就过去了。但你不知道的是，反复的尿路感染，会让肾盂、输尿管、甚至整个泌尿系统变得脆弱，严重者还可能引发败血症。
而那些尿白细胞长期阴性的人，基本可以断定：体内无慢性炎症、免疫系统稳定、生活习惯健康。在我这些年接诊的老人中，活得最健康的那一批，大多都有个共性：几十年没得过尿路感染，尿白细胞一直稳定。不是运气，是自律。
第五项阴性：尿胆原。这个名词看起来有点陌生，但它和肝脏息息相关。胆原来自胆红素，而胆红素是红细胞代谢的产物。肝脏负责处理它们，如果肝功能正常，尿胆原含量应该稳定。一旦肝脏受损，比如肝炎、脂肪肝、酒精肝，或者胆道受阻，尿胆原就会飙升。
你以为自己只是脸色差、乏力？其实可能是肝脏早已不堪重负。而尿胆原阴性，说明肝功能代谢正常，血液和胆红素的代谢路径通畅，是身体运行高效的重要佐证。
这五个指标，表面看只是个“阴性”，但是身体五大系统的健康信号灯：肾脏、血糖、泌尿、炎症、肝脏。五灯全灭，说明身体没有在悄悄冒烟，系统运转平稳。
很多人以为长寿靠的是基因，其实更多是靠你每天怎样对待身体的每一个小信号。老祖宗讲“千里之堤毁于蚁穴”，尿常规的这些“小异常”，正是蚁穴。
为什么有些人七八十岁还能骑自行车、上山砍柴？为什么有些人四十出头就各种疾病缠身？不是命不同，是你有没有在小事上较真。现代医学越来越强调“早发现、早干预”，而尿常规，就是最便宜、最快捷、最实用的体检项目之一。
你花一顿外卖的钱，就能知道自己五大系统有没有在偷偷报警，何乐而不为？问题是，很多人连这个钱都不舍得花，直到身体崩塌的那一刻才后悔莫及。
别等到尿常规红了一片才紧张，那个时候，有些系统已经开始坍塌。健康从来不是靠运气，是靠你每天的选择堆出来的。一个人能不能活到百岁，尿常规早就给出了某种暗示。
下一次体检，别直接跳过尿常规。它可能是你和长寿之间，最便宜的一座桥。
以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
参考文献：
［1］张玉萍,赵志刚.尿液中白细胞、红细胞和蛋白定性分析的临床价值[J].中国实验诊断学,2023,27(6):1054-1057.
［2］李春燕,王志强.尿糖检测在糖尿病早期诊断中的应用价值[J].中国实用内科杂志,2022,42(10):820-823.
［3］王丽,马俊.尿胆原对肝功能异常早期识别的临床意义[J].临床肝胆病杂志,2024,40(01):63-66.
