自己平时也很少吃，甚至都不吃寒的为什么还说我脾胃虚寒呢？这是一位门诊上的患者提出的疑问。

这位患者平时很注意养生，也注意保暖，尽量都选择一些温热的食物，生冷的水果更是碰都不碰，空调也是能不开就不开，为什么还是脾胃虚寒了，吃点凉的就开始腹泻拉肚子，得用个热水袋捂着才行，会舒服一点。

其实脾胃虚寒可不是只有外来的寒，还有内生的寒。你像一个人的阳气不足了，就像烧水的锅，下面的火停了，就算不吃寒的，还是会出现脾胃虚寒的情况。

在五行中，脾胃属土，而火生土，在人身上有两处火，一是心火（君火），一个是肾火（相火）。脾胃呢就可以看成那个锅，心火的作用就是向下暖胃土，而肾火的作用是向上来暖脾土，这两个一上一下，一起来帮助脾阳来把食物腐熟，脾胃才能正常的生化气血。若是心阳不足了，命门火衰了，只剩下了脾阳也是独木难撑呀，就会“消化”不过来，但是你并没有减少摄入的食物量，时间长了，自然就脾胃虚寒了。

身体开始不舒服，去医院一检查，就会告诉你“胃溃疡”了。

针对这种情况，可以参考一个黄芪建中汤来温心阳助脾阳。如果还伴有脾胃虚寒导致的腿脚冰凉，完谷不化的情况，可以参考一个附子理中丸来温肾健脾。

脾胃虚寒，寒则凝，虚则滞。一旦中焦有湿，或者是痰湿，以及气滞，中焦不通了，还会出现一个虚不受补的情况，这个时候再去用黄芪建中汤就会出现腹胀，吃附子理中丸上火，就需要先去通，再考虑进补。比如健脾益气，燥湿化痰，行气理气的香砂六君丸。

后来，当这个食少腹胀的朋友反应说肚子饿，恭喜你，脾阳慢慢补回来了。接下来再巩固一两个星期就可以了，之后就算吃点凉的，对症也不会胀，也不疼了，脾胃就正常了。