我国是肝病大国,大约有8000万的慢性乙肝病毒感染患者,500-700万的丙型肝炎病毒感染患者,以及2亿多的脂肪肝患者。这些患者都是肝癌潜在风险人群。
3月18日是第24届全国爱肝日,今年的主题是“主动检测、扩大治疗、消除乙肝危害”。南方医科大学南方医院感染内科主任医师陈永鹏提醒,乙肝患者要重视定期检查,没有症状不等于肝没事。预防肝癌不仅要重视乙肝、丙肝,也要注意控制脂肪肝,管住嘴迈开腿。
大三阳,乙肝十年,验血同时加做肝扫描
3月17日,南方医院感染内科开展“全国爱肝日”系列科普义诊活动。郑女士在20年前结婚的时候发现大三阳,当时肝功能正常,后来进展为肝炎,算起来乙肝也有10年了。但她没有定期检查的习惯,“没有不舒服就不上医院,今天来是因为最近总是很累,脸色也不好。”
陈永鹏表示,乙型肝炎肝硬化是我国肝癌的主要病因,这些病人是肝癌的重点筛查人群。患有多年的肝病,病史在五六年甚至超过十年,应该重视定期体检。没有症状不等于肝没事,等有症状时可能已经进展为肝硬化甚至肝癌了。“这些患者除了抽血化验肝功能、乙肝病毒DNA定量检查外,有必要加做一个‘肝硬度扫描检查’。肝扫描是一种新兴的超声检测方法,可以早期发现肝脏的潜在的损害,帮助评估纤维化、肝硬化的风险。”
其次,乙肝患者在日常生活中要避免劳累,最重要的一点就是不能喝酒。酒精对肝脏的损害是世界公认的,而乙肝病人如果喝酒,只会让肝脏“雪上加霜”,会刺激病情进一步发展。
脂肪肝无特效药,治疗关键靠生活方式调节
不良的饮食习惯、不合理的膳食结构、久坐不动的生活方式及长期大量饮酒,导致脂肪肝越来越多。数据显示,每10个中国人,大约有3个可能被诊断为脂肪肝。
陈永鹏指出,目前乙肝、丙肝都有相应的药物可以治疗,但是脂肪肝没有特效药,药物尚存在于临床研究阶段。脂肪肝已经成为继乙肝、丙肝之后的新难题,患病人数不断增多,呈现年轻化趋势。
他认为对抗脂肪肝还是要靠个人的努力,从生活方式进行调节,可以有效缓解脂肪肝。
1、要运动,目的是把体重减下来,每周2-3次、每次坚持30分钟以上的有氧运动。有的人依赖减肥药控制体重,减肥药虽然可以把体重减下来,能缓解脂肪肝,但是一停药还是会面临复发。
2、管住嘴,有喝酒习惯尽快改掉,不要暴饮暴饮,饮食搭配要均衡,少吃高脂肪高热量的煎炸油腻食品。
3.、规律作息,避免熬夜。熬夜虽说不至于一下子爆肝,但长期以往对健康肯定是不好的。已患有脂肪肝,更加要注意作息时间,建议11点前睡觉。
慢病老年人长期吃药,别迷信护肝药、护肝茶
64岁的李婆婆患有膝关节炎、高血压、高血脂、胃炎,还得过脑出血、脑梗塞,每天要吃七八种药,外加丹参西洋参三七粉、灵芝孢子粉。吃这么多的药,她担心伤肝,于是自行买来护肝药,还有护肝保健茶。
“是药三分毒,不要随便吃护肝药、滥用保健品,老年人患有慢性基础病,由于年龄大,肝的代谢能力会有所下降,更加要注意合理用药。”陈永鹏说,真正有用的保肝方法就是养成健康的生活习惯,不要酗酒,不要熬夜,少吃或不吃隔夜菜、腌制食品。
现在很多医院都开设有药学门诊,对于多种联合用药的安全性问题,药师可以给予病人专业的指导,优化药物治疗方案,这对于减少药物对肝脏的损害是切实有效的。
(编辑:叶子 通讯员:凌伟明)