提到毒品，大家可能只会想到海洛因、冰毒、K粉这些，殊不知，随着时代的发展，毒品以及成瘾物质早已经“进化”了多次，呈现出新的态势。

药物滥用问题突出

据我院对住院患者吸食成瘾物质种类变化的统计，发现近年来流行的成瘾物质，多以药物为主。包括前几年流行的“聪明药”此类中枢神经兴奋剂；三唑仑、“一粒眠”等治疗睡眠障碍的药品；曲马朵、氨酚羟考酮片等止痛药，以及一些成分实为麻精药品的所谓“网红减肥药”。

而这两年收治的病人中，最多的则是止咳药右美沙芬与麻醉药依托咪酯，可占到入院病人的50%以上

更新换代快

据我院成瘾科医师介绍，在2013年以前我院住院病人以海洛因为主；2013年至2018年则多为冰毒、麻古成瘾者；2020年吸食添加了合成大麻素的“上头电子烟”的患者开始增多，直到合成大麻素被整类列管以后一段时间，吸食“上头电子烟”的患者便开始逐渐减少。

到2022年，吸食右美沙芬成为一种流行趋势，我院收治的此类病人也大幅度增加。而到了2022年年底，一直到如今，吸食依托咪酯的患者已经成为我院收治病患的主要类型。

由此可见，吸食者吸食的主流成瘾物质更新换代的速度越来越快，已经到了一年更新一次的程度。

吸食者低龄化

在海洛因、冰毒、麻古流行的时候，吸食者多为35岁以上的青壮、中年人。而随着新精神活性物质、药物滥用问题日益严重出现的，是吸食者年龄不断降低的情况。

从对我院患者年龄的统计来看，在如今新精神活性物质、药物滥用的流行趋势下，尤其是最近右美沙芬、依托咪酯滥用成风的情势下，住院的患者多为35岁以下的青年人，且青少年、未成年人滥用成瘾物质的现象也明显增加。入院的患者里多见20岁左右的。

吸食者心瘾更明显

相比较于之前吸食海洛因、冰毒、麻古较强的体瘾，目前流行的成瘾物质对吸食者造成的影响在心瘾的表现上更明显一点。

根据对我院吸食右美沙芬、依托咪酯等患者的询问，他们对戒断反应的描述多为渴求感、心烦意乱、发脾气等，很少有关于躯体上不适的描述出现。

精神障碍与共病现象

目前流行的右美沙芬和依托咪酯，对人体的神经有一定的损伤，可导致吸食者出现精神症状，比如：神经混乱、兴奋、烦躁、懒散等。

据临床观察，药物滥用的成瘾者存在精神病学中的“共病”现象，及多个独立精神疾病共存的情况。如某位吸食者同时患有焦虑症和抑郁症。

至于“共病”现象是原来就存在还是因为吸食成瘾物质造成的，还需要进一步的医学研究。而目前可以确定的一点是，吸食成瘾物质无疑会使“共病”的症状更加恶化。

治疗难度大

从前文的分析中可以看出，在目前新精神活性物质、药物滥用的流行趋势下，成瘾物质的吸食者心瘾更明显、存在精神障碍和“共病”的现象，这些情况大大提升了成瘾治疗的难度。

这是由心瘾牵涉到个体心理情况，以及精神障碍与“共病”是精神方面疾病的特点决定的。众所周知，心理与精神方面的问题与疾病的治疗本就比躯体方面的治疗更复杂、难度更大。

风险高

风险高是从个人、家庭、社会各个层面上凸显出来的。以目前最流行的依托咪酯为例，从临床上看，吸食依托咪酯的患者自伤、自残的几率较大。

且由于其滥用者精神障碍的存在，吸食后对身边的声音极为敏感，一点声音就能让他们出手伤人。我院的病人中出现不少用重物打、砸亲人的情况。

由于依托咪酯常被加入电子烟中吸食，相较于以前常用的注射、鼻吸、烫吸等的方式更为方便，吸食的场景也更为多变，随时都能拿出来吸两口。而吸食依托咪酯之后的几分钟内吸食者处在精神极度兴奋、敏感的阶段，分辨不出周围的现实情况，因此车祸、随意伤人的现象极大提升。