又是一年冬至到。冬至又叫“长至”、“亚岁”，是二十四节气中的第二十二个节气。
古人认为这一天是“阴极之至，阳气始生，日南至，日短之至，日影长之至”，故此称之为“冬至”。
冬至是一年中白昼最短、夜晚最长的一天。
从冬至开始，太阳北归，北半球接受日照的时间越来越长，白昼也越来越长，故此，民间有谚云：“冬至日头升，一天长一针。”
和“夏至”一样，冬至也是国人最早测定的节气之一。古人对冬至极为重视，将其纳入到“四时八节”之中。
古人认为，冬至是阴极之至、阳气始生之日，是个吉日，所以应当庆贺。《汉书》中就说道：“冬至阳气起，君道长，故贺。”
《清嘉录》甚至有“冬至大如年”的说法。此外，古人还把冬至看做作节气的起点。《史记·律书》里说：“气始于冬至，周而复始。”
所以在古代，上至朝堂，下至民间，在冬至这一天都要举行隆重的庆贺活动。
从汉代开始，冬至就被称为“冬节”，官府要举行祝贺的仪式“贺冬”，而且给予内外官吏五天的假日。
在此期间，朝廷歇息，民间歇市，商旅停业，边塞闭关，家家户户都像过年一样地团聚，拜访亲友，欢乐地过一个“安身静体”的节日。
除了“贺冬”之外，古代“冬至”还是帝王祭天的日子。古代的阴阳家们认为，天阳地阴，对天地神灵的祭祀亦顺应着不同的时气。
在阳气发动的冬至，礼敬天神人鬼；在阴气始生的夏至，祭祀地祇物怪。
因此，在冬至这一天，皇帝要到郊外举行祭天大典，谓之“冬至郊天”。
帝王号称上天之子，他们作为上天的人间代表，依照天神的意志管理人事，因此与天神的沟通是帝王的重大政务之一。
冬至时节的祭天活动就是一特定的天人沟通仪式，历代帝王均将冬至视为盛大的朝仪活动，冬至节仪被称为“国之大典”。
皇帝在冬至这天南郊祭天，朝会群臣与各国使节，共贺佳节。宫内百官则向皇帝呈递贺表的仪式，而且还要互相投刺祝贺。
王室在冬至祭天朝贺，平民百姓则在这一天祭祖团聚。东汉时，人们往往在冬至节前数日就清洁斋戒，在冬至这天，以黍米与羊羔祭祀玄冥之神与祖宗。
宋人则在冬至的时候“祭享宗禋，加于常节”；明清以后南北民间依然以冬至为祭祖日，“清明扫墓，冬至祭祖”成为通行的民间习俗。
清代，北京的旗人在冬至祭“祖宗杆子”，祭祀后，亲朋好友围坐一起，分吃祭过祖宗的“白肉”。
除了祭祖，冬至还是向宗族中的长者道贺的日子。在这一天，宗族中的晚辈要向长者行敬酒礼、书贺节，以表达对长辈的尊敬与祝福。
民间也流行着各种风俗，比如儿媳要在冬至这一天向公婆进献鞋袜，祝愿长辈长寿吉祥，被称之为“履长节”。
冬至过后，各地都进入了一年中最寒冷的阶段，要经过九九八十一日，才能够春回大地，天气变暖。
人们都盼望着冬天快快过去，春天早日来临。于是，便创造出“数九”这一独特的民俗。
数九最早见于南朝梁宗懔《荆楚岁时记》一书，里面写道“俗用冬至日数及九九八十一日为寒尽”，这说明最晚在南北朝时期已有数九风俗。
并在之后渐渐衍生出了各种版本的《数九歌》，以及各种画法的“九九消寒图”。
各地的数九歌谣有所不同，其中流传最广的版本为“一九、二九不出手，三九、四九冰上走，五九、六九沿河看柳，七九河开，八九燕来，九九加一九耕牛遍地走。”
而西南地区的数九歌则有所不同，内容为“一九二九，怀中插手。三九四九，冻死猪狗。五九六九，沿河看柳。七九六十三，过路行人把衣担。九九八十一，庄稼老汉田中立。”
体现的是当地的气象物候。
冬至经过数千年发展，自然也形成了属于自己的独特节令食文化。其中大家最为熟悉的，要数“冬至吃饺子”的习俗。
其实最早冬至的时令食品并不是饺子，而是馄饨。古人认为冬至时节阳气虽生，但阴阳包裹，阳内阴外，冬至食馄饨就为了破阴释阳。
因为馄饨形如鸡卵，恰似阴阳未分时的一团混沌，因此，人们食用馄饨，以模拟巫术形式破除阴阳包裹的混沌状态，以助阳气生长。
所以那时，民间有“冬至馄饨夏至面”的说法。
那为什么后来“冬至馄饨夏至面”变成了现在的“冬至饺子夏至面”了呢？据说是和医圣张仲景有关。
相传张仲景在东汉任长沙太守时坐堂行医，广济乡民。
他辞官回乡时正值冬季，在路上看到老百姓饥寒交迫，很多人的耳朵都冻伤了，便决定用“祛寒娇耳汤”为百姓诊治。
他让弟子在南阳东关搭起医棚，支起大锅，把羊肉和一些驱寒药材先放在锅里熬煮，然后捞出来切碎，用面包成耳朵样的“娇耳”，再放到锅中煮熟，施舍给老百姓食用。
时值冬至日，人们吃了“娇耳”，喝了“祛寒汤”，浑身上下暖和和的，两耳发热，冻伤也渐渐好了。
后来，人们怕冬天再冻坏身体，就效仿张仲景的做法，在冬至这一天，吃起饺子来。
只不过，人们把面中的中药换成了菜馅、肉馅而已。
清末民初时，中原地区连着几年遭受大灾，不少河南人流落到各地，京师一带也有不少河南人移居，北京的“冬至馄饨夏至面”也逐渐改成了“冬至饺子夏至面”，并留下了“冬至不端饺子碗，冻掉耳朵没人管”的民谚。
吃汤圆也是冬至的传统习俗，在江南尤为盛行。“圆”意味着“团圆”“圆满”，冬至吃汤圆又叫“冬至团”。
民间有“吃了汤圆大一岁”之说。冬至团可以用来祭祖，也可用于互赠亲朋。旧时上海人最讲究吃汤团。
古人有诗云：“家家捣米做汤圆，知是明朝冬至天。”
冬至之后，白昼一天比一天长，阳气回升，但冷与萧条仍是主要特点。在这样天寒地冻的天气中，如果不注意保暖御寒，老年慢性支气管炎很容易复发。
老年人阳气不足，肺、脾、肾功能减退，卫外功能差，故易发生老年慢性支气管炎。
此病属于中医“痰饮”“哮喘”范畴，痰为发病的主要环节。
中医学认为，痰的产生主要与肺、脾、肾有关。这三个脏器任何一脏出现障碍，都会影响津液的通畅运行，导致痰湿发生。
肺主呼吸，调节宗气的出入和升降。如肺失肃降，可出现咳喘、卧不平等症状。当外邪侵肺时，使肺内的津液凝聚成痰。
脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵袭人体，或思虑过度，劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
而只有通过肾脏精气的蒸腾气化作用，才能将有用的津液布散到全身，将代谢废物排出体外。
因此，针对老年慢性支气管炎阴阳失调、本虚标实的病机，施以调和阴阳、扶助正气之法，才能有效缓解病情发展。
“痰”的治疗难度较大。有人曾这样形容它：“痰核”好比油漆，黏在那里，需要反复地“磨”“抠”，一点一点地将它减掉。
中医将治“痰”的方法叫作“化痰”、“涤痰”、“消痰”，不同的痰证有不同的治疗方法。
寒痰：寒邪袭肺，导致肺内津液凝聚成痰。
表现：痰呈白色，患者怕冷，喜热饮，舌苔薄白或腻。
选方：小青龙汤加减
药物组成：桂枝6克，制半夏10克，干姜6克，细辛3克，杏仁10克，白芥子6克。气喘者可加炙麻黄6~9克。
风痰：由风邪侵肺导致。
表现：起初痰白稀，后转黄黏痰，患者怕风，舌苔初起白，后转薄黄。
选方：杏苏饮加减
药物组成：杏仁10克，苏叶6克，荆芥6克，前胡10克，桔梗10克，白前10克。痰色转黄，加胆星6克，连翘10克，金银花12克。
湿痰：由湿邪入侵，使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。
表现：痰为白色稀水样，患者出现身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻。
选方：二陈汤加味
药物组成：制半夏10克，橘红10克，茯苓10克，炙甘草5克，杏仁10克，薏苡仁15克，苍白术各10克。
燥痰：由久旱气候干燥、燥邪侵肺所致。
表现：痰黏稠不易咳出或咯血，患者感觉口鼻咽燥等症，舌苔薄黄。
选方：清燥救肺汤
药物组成：北沙参15克，天冬、麦冬各10克，生石膏30克，炙枇杷叶10克，杏仁10克，生地15克，浙贝母10克，玉竹15克（注）
（文中药方应在专业医师指导下使用）
注：内容来源为华龄出版社2021年7月版《漫画黄帝内经》，作者——马寅中
参考资料：
《“冬至大如年”——冬至节俗的传统意义》作者：萧放
《冬至阳生春又来》作者：江玉祥、张茜
福生无量天尊
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