新农合又涨价,每人要交400元!但这4种情况不报销

铁览不执著 2024-09-18 02:43:34

从9月份开始,我国又进入到新农合的缴费周期。今年新农合缴费情况各地都不一样,通常是在去年380元的情况下涨20元,达到400元。也有一些经济发达地区的新农合缴费要达到5-600元。反正新农合缴费越多获得的医疗保障待遇就越好。值得一提的是,2024年新农合缴费,国家也给每个参保人员补贴670元。

而当前影响村民们缴纳新农合积极性的原因主要有两个:一个是,新农合的缴费压力较大。每人每年是400元,如果是一家5口人,那么一年缴纳的新农合的数量也要达到2000元,这对于并不富裕的农村家庭来说,支出压力还是比较大的。

另一个是,新农合只有在住院治疗后,才能报销,而很多年轻人身体强壮,生病住院的概率并不大,即使有个头疼脑热,去村卫生院抓点药,平时也用不到新农合。更何况,新农合到年底都要清零,没有一个累积功能。如果还想享受下一年新农合待遇,必须要继续缴费才行。

事实上,新农合给村民们提供一份医疗保障,即使是年轻人身体强壮,那万一出现生病住院的情况。如果有了新农合,住院的医疗费用支出压力就能大幅减轻。所以,不管是年轻人,还是老人和小孩子,在经济条件允许的情况下,还是应该参加新农合。不过,给大家提个醒,以下4种情况住院,新农合是不予报销的:

第一种,由第三方负责的交通事故,新农合是不予报销的。比如,某人在路上好好的走着,被小汽车给撞了,并进医院治疗。那么,开车司机就应负全责,而这个医药费应该是由肇事一方承担,新农合是不会对其住院的医疗费用进行报销的。

第二类,由于违规驾驶,导致发生车祸,住进医院,新农合也是不予报销的。举个例子,某人在与朋友聚会喝酒之后,再醉酒驾车,导致发生交通事故,后被送往医院救治。在这样的情况下,由于酒驾是违法的行为,当事人要为自己的行为负责,遇到车祸受伤住院,那新农合也是不予报销的。

第三类,打架斗殴造成受伤住院。一些农村居民往往会因为某些生活琐事,而大打出手。有时候由于一方下手太重,往往会把人打得受伤住院。而由于打架斗殴造成的住院医疗所产生的费用,新农合是不予报销的。这一方面是,打架斗殴是违行为,另一方面,被打受伤的人,可以在警方的支持下,向责任一方要求索赔。

第四类,整形、美容等非基本医疗需求。有些女性参保人,想对自己的身材或五官进行整形或美容。而像这样的非基本医疗需求的医疗费用支出,新农合也是不予报销的。主要原因是,新农合只保障农村居民的基本医疗需求,要确保有限的新农合资金不被滥用。而对于整形、美容等巨大花费支出,新农合是不予报销的。

以上这4类新农合不予报销的情况,既是为了确保每个参保人员的基本利益,又是让有限的新农合资金不会被滥用。这对于广大参保人员来说是好事情。特别是像违规驾驶、打架斗殴、整形美容等行为,如果连这些情况都能报销,那利益受损的还是广大新农合的参保人员。所以,不给这些人报销,才是更好的保障参保人员的利益。

0 阅读:5

铁览不执著

简介:感谢大家的关注