当妊娠遇上乙肝,准妈妈需要了解的知识点!

牟方方祥 2024-11-11 22:06:49

在备孕的道路上,乙肝妈妈们可能会多一份担忧,担心自己的乙肝会影响到宝宝的健康。但其实,只要采取正确的措施,乙肝妈妈也能生出健康可爱的宝宝。

首先,怎么知道自己是否有乙肝?

进行乙型肝炎“两对半”和病毒DNA的筛查,准备妊娠的夫妻双方,妊娠妇女,以及准备接受辅助生殖治疗的夫妻双方也应进行筛查。

孕妇乙肝“两对半”检查结果提示HBsAg阳性时,无论其HBV DNA水平高低,甚至是“阴性”,其新生儿如不采取免疫预防,均有感染的可能性。

乙肝病毒是经过什么途径感染宝宝的?

宫内感染:比较少见。孕期乙肝病毒经胎盘而感染胎儿,导致宝宝还没有出生就感染了乙肝病毒。

分娩时传播:是指在分娩过程中,母亲的血液或其他体液中的病毒进入了宝宝体内,进而引发感染。

产后传播:即在宝宝出生后,通过母亲的乳汁或者其他密切接触而被感染。

怎么避免把乙肝传染给宝宝?

如果母亲乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,应在宝宝出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,出生后6小时内注射为佳,同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗。

随后在宝宝出生后1个月和6个月时,分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗,这可以预防95%以上的乙肝暴露新生儿感染乙肝。

怎么知道宝宝有没有感染乙肝呢?

宝宝在完成乙肝疫苗全程接种后一个月就可以去医院抽血检查了。检查结果可以按照以下情况对应处理。

◆HBsAg阴性,抗-HBs 阳性,且> 100 mIU/ml,表明抗体保护力强,可继续定期监测;

◆HBsAg 阴性,抗-HBs 阳性,且<100 mIU/ml,表明抗体保护力弱,应密切检测,必要时补种乙肝疫苗1 次,以延长保护年限;

◆HBsAg 阴性且抗-HBs 阴性,说明未产生保护性抗体,需再次全程接种乙肝疫苗(3 针方案),然后再复查;

◆HBsAg 阳性,抗-HBs 阴性,提示母婴阻断失败。

乙肝妈妈能不能母乳喂养?

新生儿在出生12 h 内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受HBsAg 阳性母亲的哺乳。但要注意:

◆母亲HBeAg 阳性, 且HBV DNA≥ 106 拷贝/ml,可能存在一定风险;

◆母亲正在服用对婴儿安全性不能确定的治疗药物,不推荐母乳喂养;

◆以下情况建议暂停母乳喂养:母亲乳头皲裂,渗血;母亲肝功能异常者;新生儿口腔溃疡、黏膜损伤者。

乙肝妈妈产后可以和宝宝互动吗?

需要保护好宝宝柔嫩的皮肤、黏膜,避免皮肤、黏膜损伤,乙肝妈妈的血液、唾液不要接触到宝宝,尤其是有破溃的地方。但是正常的接触,如亲吻孩子的脸颊、小手小脚等都是很安全的。

总之,只要在怀孕前、孕期和宝宝出生后采取正确的措施,定期进行产检,及时接种疫苗和免疫球蛋白,注意日常生活中的防护,就可以有效降低乙肝病毒传播的风险,让宝宝健康成长。

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牟方方祥

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