立冬之后，我国大部分地区的温度开始显著下降。随着天气的变冷，许多朋友开始感到膝关节的疼痛、麻木和肿胀，这严重影响了他们的日常活动。

　　以王大妈为例，她今年已年过六旬，平时身体状况良好，每天都会进行一些日常的活动，夏天的时候还会去跳广场舞。然而，几天前，她在小区广场锻炼时，突然感到右腿膝盖不适，观察后发现右膝盖出现红肿。经过医院检查，诊断为退行性膝关节炎，且膝关节积液严重。具体克数点击蓝色「」，我来为你辨证分析→「」

　　正常情况下，关节之间存在一层滑膜组织。这层滑膜组织会分泌少量的液体，即关节液。关节液是不断更新和循环的，新的关节液产生，旧的则被排出。

　　在中医理论中，所有身体正常的水液被称为津液。“谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”(《灵枢·决气》)“注于骨”、让“骨属屈伸”的关节液，中医称之为“液”。具体克数点击蓝色「」，我来为你辨证分析→「」

　　如果关节液的排出功能下降，就会导致关节积液的情况。这不仅会使关节腔被撑起，影响整个关节韧带的受力，同时还会使代谢废物在关节软骨和半月板的周围堆积，影响细胞的正常活动。

　　从外观上看，膝关节会出现肿胀的情况。轻度症状的患者会感到不舒服，重度症状的患者则会出现膝盖疼痛，甚至无法行走。若长期发展下去，可能会导致膝关节变形。具体克数点击蓝色「」，我来为你辨证分析→「」

　　医圣张仲景的五苓散，这一专门针对水湿的方子，被誉为“古今利水第一方”。众多医家沿用此方，以驱除体内多余的水湿，尤其在治疗膝关节积液过多方面，取得了较好的疗效。根据中医理论，水湿属于阴邪，当关节积液过多时，意味着体内寒湿之气偏多，需要阳气来驱散。

　　五苓散是由泽泻、茯苓、猪苓、白术和桂枝这五味中药组成的。其中，泽泻的功用主要是利水渗湿消肿;茯苓和猪苓则有助于健脾利湿，通利小便;白术则能补气健脾、燥湿利水;桂枝则有助于通阳化气，以助膀胱气化。这些药物共同作用，发挥温阳化气、利湿行水的功效。

　　在五苓散的配伍中，药物分为两个“小分队”。第一个“小分队”由猪苓、茯苓和泽泻组成，主要作用是发挥“开闸门放水”的效果。当体内水液蓄积时，最直接的解决办法就是打开“闸门”将水排出，其中茯苓负责排出脾胃蓄水，泽泻负责排放膀胱蓄积的水液，而猪苓则能将“下水口”全部打开，加速体内蓄积水液的排出。具体克数点击蓝色「」，我来为你辨证分析→「」

　　第二个“小分队”由白术和桂枝组成，主要作用是发挥“扶正”的效果。一味地“排水”必然也会消耗身体的正气。因此，方中加入白术来健脾燥湿，同时也能保护中焦脾胃。桂枝则有助于温阳化气，保护心肺功能。这五味中药的巧妙配伍，使得在祛除邪气的同时，不会伤及人体正气，充分体现了中医经方的大道至简的精髓。

　　在此提醒：中医的秘诀在于用药的剂量。尽管此方效果显著，但仍需根据个人情况调整用量。在使用前请咨询专业医生或药师的建议。如果您有上述问题，可以随时与我联系，我将竭诚为您解答疑问。