都是便血，痔疮与直肠癌如何分辨

便血是一个让人揪心的症状，痔疮和直肠癌都可能引发。 但很多人傻傻分不清，数据显示，约90%的直肠癌患者早期曾被误诊为痔疮 ，导致病情延误。 学会分辨二者，对健康至关重要。 便血特征大不同 痔疮便血，血液多为鲜红色。因为痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张、屈曲形成的静脉团，排便时大便摩擦静脉团，造成出血。 便血常表现为便后滴血，或者手纸上有血，严重时呈喷射状出血，但血液通常不与大便混合。 直肠癌便血颜色则偏暗红或果酱色。肿瘤生长在肠道内，表面易破溃出血，血液经过肠道，与粪便混合，颜色改变。有时还伴有黏液、脓液，形成脓血便。 其他症状有差异 痔疮除便血外，常见症状是肛门肿物脱出。初期肿物可自行回纳，后期需用手推回甚至无法回纳。还会有肛门疼痛、瘙痒，尤其是外痔发炎或形成血栓时，疼痛剧烈。 直肠癌患者除便血，大便习惯会改变。原本规律的排便变得紊乱，出现便秘与腹泻交替。 大便形状也会变细，这是因为肿瘤占据肠道空间。还会有肛门坠胀、排便不尽感，总觉得没排干净。 另外，患者可能短期内体重明显下降，伴有乏力、贫血等全身症状。 高危人群有区别 久坐不动、长期便秘或腹泻、怀孕分娩、经常吃辛辣刺激性食物的人群，是痔疮的高发群体。 直肠癌高危人群则有不同。 50岁以上人群患癌风险随年龄增长升高；有结直肠癌家族遗传史的人，比普通人患病风险高2 - 3倍； 患有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病的患者，长期炎症刺激肠道，增加癌变几率；长期高脂低纤维饮食、肥胖、缺乏运动的人，也易患直肠癌。 若出现便血，不要自行判断为痔疮，应及时就医。医生通过肛门指诊、肠镜等检查，能准确分辨病因，早发现早治疗，守护健康。