在历代医家的手里,芍药是一味常用的中草药,也是一味和妇科关系密切之品。究其原因,和芍药“滋阴、养血、柔肝”的功用是费不开的。因为中医认为,女子有经带胎产等多个特殊生理时期,和肝肾营血最为密切。
但芍药在实际的运用中,显然也需要合理的配伍,那样才能起到事半功倍的效果,今天,我们就一起来学习一下芍药常见的配伍方式:
1、 芍药与地黄:
这个可以说是芍药最为经典的配伍,比如千古名方四物汤,里面就有芍药和地黄的配伍,其中又以熟地黄最为常用。
由于肝藏血,而肝肾同源,肝木有赖于肾水的滋养。于是,白芍养血柔肝,熟地黄滋阴养肾,刚好能肝肾同补。
如年轻女子气血亏虚,乃至发育偏迟,月经衍期,经量少而色淡者,这就是芍药和地黄配伍的最佳时期,它们的配伍能大补阴血,益肾生精。
2、芍药与当归:
虽然芍药和当归、地黄、川芎三者的配伍就是四物汤,但里面的配伍也是两两有别的。
芍药和当归搭档,当归补血和血,芍药养血敛阴,用以调治血气不足、气血失调之证,如果血虚明显,则可以倍用当归。
相对来说,当归补血而能“走”,芍药补血而能“守”,两者的配伍,攻守兼施,相得益彰。
3、芍药与川芎
在中药里,川芎素有“为血中气药”的美誉,它能化瘀滞、开血郁,既能上行头目,又可以下达血海。
如果是营血壅塞者,需要辛散,川芎为代表;气盛涌者,需要酸收,芍药为代表。
它们两者的配伍,善于调理气血不足产而月经先后无定时,是为调经理气的最常用品。
4、芍药与桂枝
这里涉及到万方之祖桂枝汤,里面就有桂枝和芍药的配伍。
历代本草家认为,桂枝辛甘而温,气薄而善于升浮;芍药和营养血,它们两者一动一静,滋阴和阳,所以才能解肌发汗,调和营卫。
在妇科诸证里,产后百脉空虚而偶感风寒,基本就少不了桂枝和芍药的配伍,再适当配伍荆芥穗、川芎之流,以行血搜风,解表而不伤正,敛阴且不留瘀。
5、芍药与柴胡
柴胡和芍药的配伍,又可以联系千古名方逍遥散来说明。这个方剂出自《太平惠民和剂局方》,专为肝郁脾虚而设,也可以说是肝郁血虚。
由于肝藏血,体阴而用阳,喜条达而恶抑郁。女子性格多忧郁,气血情志不畅,多郁结而伤肝。
而柴胡辛散以顺肝之性,芍药养血以涵肝之体,也可以说是攻补兼施,和《内经》“木郁达之”的原旨最为契合。
6、芍药与黄芩
这个配伍可以在《伤寒论》里找到先机,那就是芍药汤,用以调理太阳少阳合病,证见下利腹痛。
其中黄芩苦寒而泄大肠之热,还能清血分之热,芍药酸寒以敛太阴之虚,又可以开血分之结。
这个配伍对于妊娠反应之呕吐等,这也是一个常用的配伍,泻火而不伤胎,养正而不滞气。
7、芍药与白术
在中医脏腑理论里,肝藏血而脾统血,肝木克脾土,两者同病的几率比较大。
芍药和白术的配伍,其中白术健脾运、促生化,使得气血充盈,针对的是脾生血和统血;白芍补肝敛阴,针对的是肝藏血。
女子常见的月经失调,经来而痛,缠绵难尽,白术和芍药的配伍就很常用了。主要就是能敛阴补血,止血而不留瘀,去瘀而生新。
此外也可以用于痛泻要方之证,证见腹痛则泻,泻后痛止,也是取白术芍药肝脾同理之故。
8、芍药与何首乌
何首乌性味平和,不寒不燥而不腻,是养血益肝、固精补肾的养生佳品。
芍药和何首乌的配伍,能够补肝益肾,使之子母相生,对肝肾阴亏、血虚所致的头晕、腰膝酸软、筋骨酸痛、崩喽带下等症,都是不错的。
女子养生使用,还能长精神、益营血,使得容颜不老。
总而言之,芍药是一味常用的中草药,最开始,白芍药和赤芍药是不区分的,后世将其分成两种,前者偏于养血,后者偏于活血,但差异不是很大。上述的配伍,希望能帮助我们更好地掌握芍药之运用。