宋朝景祐年间，杭州城里有四户人家，裴、徐、刘、孙，故事就围绕他们的儿女展开。
裴九老的儿子裴政，自幼就定下了刘家的女儿刘惠娘，但裴政一直偷偷地喜欢徐家的女儿，他的表妹徐文哥。徐文哥却被父母许配给了孙家儿子孙玉郎。
二人拘于父母之命，一直找不到成全之法，只得一天天挨着，彼此忍受相思之苦。
刘秉义除了女儿刘惠娘，还有个儿子刘璞，与孙家的女儿孙珠宜定了亲。
眼看到了婚期，不想刘璞却得了重病，吃了多少药总不见好转。
刘秉义夫妻俩无计可施，就想出了瞒着孙家娶珠宜过门冲喜的主意。
结婚那天，刘家说儿子病了，不能前来迎亲，让新娘子上花轿，直接来刘家拜堂成亲。孙家这才知道了真相，气的不得了！
有心不想让女儿出门，又怕背上个悔婚的罪名。可要是让女儿就这么嫁过去，万一刘璞病重不治，岂不是害了女儿？
左右为难，孙家情急之下想了办法：让自己的儿子孙玉郎男扮女装，替他姐姐去拜堂。
反正刘璞有病了，迎亲都来不了，应该也入不了洞房，等过了三天，新娘子回门，孙玉郎就可以回家了。那时，刘璞要是也能跟来，说明病情有了好转，再让女儿跟他回去过日子。如果三天后还是起不来炕，那就让珠宜留在娘家，什么时候刘璞身体好了，能过来接新媳妇回家了，再回去。
这真的只是个权宜之计。
孙玉郎一身新嫁娘的装扮，坐着花轿来到了刘家，刘家心虚，就让女儿刘惠娘女扮男装，顶替她哥哥拜堂，把“新娘子”送入了洞房。
二人可算得假凤虚凰！
新婚之夜，新郎刘璞还是躺在床上不能起身，刘家父母觉得委屈了儿媳妇，怕她想不开，就让自己的女儿惠娘陪“嫂嫂”安寝。
结果玉郎和惠娘一见钟情，洞房内，这对假凤虚凰，彻底颠鸳倒凤，过了一个实实在在的洞房花烛夜。
新婚三天，二人如胶似漆，倒叫刘家父母觉得意外，还认为是姑嫂二人投缘呢。
三天后新人回拜，玉郎就要回孙家了。
难舍难分的玉郎和惠娘抱头痛哭，终于被惠娘的母亲发现了端倪。有心想把事情隐瞒下来，可女儿非孙郎不嫁，孙玉郎也非惠娘不娶。
一时孙、刘两家闹得不可开交。
消息传到惠娘的婆家裴家耳中，裴九老大怒，一张状子把刘家和孙家都告到了官府。
刚巧刘家也来告孙家，两家人在衙门口相遇，一言不合动起手来。
裴家告玉郎骗婚。裴政这下找到了突破口，死活要退亲；
孙家认为是刘家骗婚，对惠娘不认可。可是玉郎却非要娶。
刘家认为玉郎骗婚，非要父母官治他一个奸淫之罪。可惠娘却要死要活替玉郎喊冤。
县官根据实情要判孙玉郎和惠娘奸淫之罪，说二人本来各有婚约，却滥情放纵，生出苟且之事，按律当斩。
三家都不服气。
官司一直打到了乔太守跟前。乔太守听完三家陈述的案情，把徐家人也传唤到大堂上。
分别听了几个年轻人的诉求，最后大笔一挥，做了决断：
刘璞——孙珠宜
孙玉郎——刘惠娘
裴政——徐文哥
看似乱点鸳鸯谱，却令孙玉郎和刘惠娘、裴政和徐文哥，这两对被父母错配的鸳鸯，各得其所，最后皆大欢喜。
该故事《三言二拍》之《醒世恒言》，被改编为各种戏剧形式，1964年还改编成了黄梅调电影。
现在“乔太守乱点鸳鸯谱”作为俗语比喻做事糊涂，胡乱指挥等。
